Studie zkoumají možné vazby mezi celiakií, citlivostí na lepek a demencí
Přestože většina lidí považuje citlivost na celiakii a citlivost než celiaku k podmínkám, které se týkají především trávicího systému, výzkumy naznačují, že tyto podmínky skutečně mohou mít široký dopad na vaše tělo, včetně kloubů, hormonů a dokonce i mozku.
Vzhledem k tomu, že by mohly přispět k - nebo dokonce způsobit - Alzheimerovu nemoc a demenci ?
Naštěstí se zdá být nepravděpodobné: důkazy z dosavadních lékařských studií říkají, že požití lepku nezvyšuje vaše riziko demence nebo Alzheimerovy nemoci, pokud máte celiakii nebo citlivost na lepek.
Celiakie a Alzheimerova choroba: Jaké jsou důkazy?
Dr. Alessio Fasano, vedoucí Centra celiakálního výzkumu a léčby v Massachusetts General Hospital, uvádí, že nejnovější studie provedená ve Švédsku naznačují, že celiakie nezvyšuje riziko vzniku demence a Alzheimerovy nemoci.
Studie se zabývala zhruba 8 846 osob ve věku 50 a více let, kteří byli diagnostikováni celiakií pomocí intestinální biopsie k potvrzení intestinálního poškození spojeného s celiakií a srovnávali je s 43 474 osobami, které neměly celiakii. Střední věk studijních subjektů bylo 63 let.
Během sledovací doby delší než osm let byla diagnostikována demence u 4,3% pacientů s celiakií a 4,4% kontrolní skupiny.
"Je to uklidňující, že jsme nenalezli silné riziko," napsali autoři.
Studie identifikovala zvýšené riziko diagnózy demence v průběhu prvního roku po diagnóze celiakie. Toto riziko však nepřekročilo tento první rok a autoři studie uvedli, že to mohlo být kvůli skutečnosti, že pacienti ve studii byli pečlivě zhodnoceni a zdravotní stavy, které již existovaly, ale dosud nebyly identifikovány, byly více pravděpodobně bude diagnostikována a léčena kvůli tomu.
Riziko vaskulární demence je pravděpodobně zvýšeno
Více se týkalo studie, které identifikovalo mírně zvýšené riziko vaskulární demence - typ demence způsobené snížením průtoku krve do mozku - u lidí s celiakií. To je potenciálně problematické, napsali autoři, protože lidé s celiakií mají malé riziko kardiovaskulárních onemocnění, což zvyšuje riziko vaskulární demence.
Je možné, že toto zvýšené riziko vaskulární demence může být způsobeno nedostatky vitaminů - konkrétně nedostatek vitaminu B12, napsali autoři. Bude však zapotřebí dalšího výzkumu, abychom zjistili, zda je to pravda.
"Naše zjištění zvýšeného rizika vaskulární demence (a nikoliv Alzheimerovy demence) může být náhodné, ale zvyšuje možnost, že vaskulární demence může být dlouhodobým důsledkem celiakie, analogické k dříve stanoveným rizikům kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního onemocnění , "uzavírají autoři.
Více výzkumu pravděpodobně na Alzheimerově a celiakii
Přestože studie ze Švédska je silným důkazem toho, že celiakie nezvyšuje vaše riziko demence a Alzheimerovy choroby, pravděpodobně nebude poslední slovo na toto téma. Několik starších případových studií naznačilo, že požití lepku může případně zhoršit nebo dokonce způsobit Alzheimerovu a jinou formu demence u lidí s celiakií.
Dr. Fasano říká, že očekává další výzkum, aby dále prozkoumal tento problém: "Abychom skutečně zjistili, zda existuje nějaký vztah mezi celiakií a pozdnějším onemocněním Alzheimerovy choroby, potřebujeme prospektivní studie, které budou sledovat jednotlivce po dlouhou dobu. , mohli bychom být schopni určit, jak celiakie postihuje vývoj Alzheimerovy choroby nebo jiných forem demence a kognitivního poklesu. "
Další studie zjistila, že podskupina genů spojených s celiakií a dalšími autoimunitními chorobami , včetně revmatoidní artritidy a zánětlivého onemocnění střev, je spojena s Alzheimerovou chorobou.
Společným prvkem se zdá být zánět, napsali autoři studie. Znovu je ale zapotřebí více výzkumu o těchto genech a jejich účincích, aby bylo možno vyřešit případné souvislosti.
Žádný důkaz pro nároky na mozek zrn
Možná jste obeznámeni s neurologem Dr. Davidem Perlmutterem, autorem zrna mozku, který obviní glutenní bílkoviny z obilných zrnek pšenice, ječmene a žita (a do jisté míry i všech zrn) pro snížení zdraví mozku, že v některých případech vede k demenci. Jeho předpisem je vyhnout se sacharidům na bázi zrní, zejména lepku.
Dr. Perlmutter's Grain Brain varuje, že pšenice (a jiná zrna) jsou špatná pro zdraví mozku u každého, nejen u těch, kteří mají celiakii nebo citlivost na celu. On obviňuje zvýšení krevního cukru spojené se spotřebou zrna, říkat, že to způsobuje inzulínovou rezistenci a metabolický syndrom, cukrovku, a nakonec intelektuální pokles a demenci.
Problémem je, že závěry Dr. Permuttera jsou podporovány hlavně jeho vlastními anekdotickými důkazy a nejsou podpořeny rozsáhlými lékařskými studiemi. Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že by glutén a / nebo zrniny mohly způsobit Alzheimerovu chorobu nebo jiné formy demencí.
Zánět a mikrobiom
Jeden vědec, který studuje otázku, zda může příjem glutenu přispět k demenci u těch, kteří mají senzitivitu na celulární glutén, je Dr. Mak Daulatzai, kardiolog a lékařský výzkumný pracovník na Melbournské univerzitě v Austrálii. Podle spekulativního příspěvku Dr. Daulatzai z roku 2015 by změna v mikrobiálním střevě způsobená citlivostí na celulární glutén mohla vést k celosvětovému zánětu, který by mohl vést ke zvýšenému riziku demence a Alzheimerovy nemoci.
"Naše těla tolerují většinu jídel a nemají imunologickou reakci," říká doktor Daulatzai. "Nicméně v případě lepku [některé lidské tělo] považuje to za cizí škodlivou látku," a na to reaguje. To způsobuje záněty, říká, a může "vyvolat psychologické / psychiatrické a neurologické projevy" citlivosti na neceliakální gluten, potenciálně včetně demence.
Dr. Daulatzai říká, že tento navrhovaný mechanismus pro demenci zůstává spekulativní a neprokázaný, ačkoli si všimne, že jeho tým pracuje na výzkumu, který by mohl poskytnout zálohu pro jeho teorii.
Sečteno a podtrženo
Současné důkazy naznačují, že celiakie nezvyšuje riziko Alzheimerovy nemoci nebo demence. Zatím neexistují žádné lékařské důkazy, které by naznačovaly, že citlivost lepku může zvýšit vaše riziko pro tyto dvě mozkové příhody - ačkoli výzkum Dr. Daulatzai navrhl možný mechanismus pro takovýto odkaz, zůstává neprokázaný a spekulativní.
Takže zatímco bezlepková strava má zjevný přínos pro vaše zdraví, pokud máte celiakii nebo citlivost na lepek, bohužel se nemůžeme spoléhat na to, že vás ochráníme před Alzheimerovou chorobou nebo demencí. Naštěstí existují další způsoby, jak můžete pomoci snížit riziko Alzheimerovy choroby , včetně cvičení (fyzické i duševní).
> Zdroje:
> Daulatzai MA. Citlivost bez celiakie glutenu způsobuje dysbiózu střev, neuroinflamation, dysfunkci osy střev a zranitelnost při demenci. CNS a neurologické poruchy - cíle léku. 2015, 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Riziko demence u pacientů s celiakií: Populační kohortní studie. Journal of Alzheimerova choroba. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A et al. Neurologická významnost biomarkerů celiakie. Neurologie. 2014 Nov 11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS a kol. Asociace mezi genetickými vlastnostmi imunizovaných onemocnění a Alzheimerovou chorobou. JAMA Neurologie . 2016 Jun 1; 73 (6): 691-7.