5 způsobů, jak optimalizovat péči o migrénu

Zatímco se může zdát, že vaše migrény jsou vášnivý váš život, existují způsoby, jak se stát proaktivnější ve své péči o migrénu - takže se můžete cítit posilněný a ne tak zranitelný vůči těmto oslabujícím, bolestivým útokům.

Tyto pět strategií vám pomůže optimalizovat péči o migrénu (pod vedením svého lékaře):

Strategie první: zapojení do zdravých návyků

Je důležité si uvědomit, že zatímco spouštění vyhýbání se a / nebo zvládnutí je nezbytnou složkou léčby migrény, nemusí být první věcí, na které byste se měli soustředit, když začnete převzít kontrolu nad vašim migrénním zdravím.

Místo toho začněte se základy. Zajděte do každodenní rutiny, která podporuje tělesné a duševní zdraví. To zahrnuje:

Strategie dvě: Vidět svého lékaře pro primární péči

Je důležité vidět svého lékaře v primární péči, vedle svého specialisty na bolest hlavy nebo neurologa (pokud máte). Tímto způsobem mohou být řešeny všechny základní zdravotní stavy - možná vás překvapí, jak jiné aspekty vašeho zdraví ovlivňují Vaši migrénu.

Například diskutujte o problémech spánku se svým lékařem. Chrápání, ranní bolesti hlavy, naléhavé pohyby nohou nebo potíže s pádem nebo s usínáním mohou naznačovat základní poruchy spánku, jako je spánková apnoe, syndrom nepokojných nohou, deprese nebo úzkost.

Je také důležité, abyste s lékařem projednal jakékoliv fyzické změny nebo příznaky nálady, i když si nejste jisti, že jsou relevantní. Například ztráta hmotnosti, ztráta zájmu o aktivity a / nebo pocit viny nebo beznaděje většinu času mohou být symptomy a příznaky deprese - a výzkum ukazuje, že léčba deprese může pomoci vaší migréně (a naopak).

Další důležité body, které je třeba vzít s vaším primárním lékařem, zahrnují:

Strategie tři: Píše to všechno dolů

Zatímco myšlenka zachování migračního deníku se může zdát trochu zdlouhavá (nebo dokonce stará škola), možná vás překvapí, jak užitečné to je.

Deníky mohou být zvláště užitečné při pomoci lékařům s potvrzením diagnózy migrény. Nezapomeňte, že je vždy možné, že máte skutečně jiný typ bolesti hlavy nebo migrény než to, co jste si mysleli, nebo to, co vám diagnostikoval předchozí poskytovatel zdravotní péče. Můžete také mít více než jednu bolesti hlavy nebo migrénu, které se vyskytují současně. Podrobný deník může pomoci lékaři, aby to všechno vyřešil.

Pokud jde o identifikaci spouštěčů, váš deník vás může osvětlit potravou, návyky, expozicemi a stresem, které mohou souviset s vaší migrénou. Jednoduchý úkol psaní může být také léčebný - forma uvolnění, protože si uvědomíte, že máte čas na přezkoumání vašich myšlenek a péči o své zdraví.

Pokud se písemná práce v žurnálu nedotkne vás, zkuste psát poznámky v telefonu pomocí malého magnetofonu nebo požádat o pomoc při psaní přítele nebo partnera (pěkné ospravedlnění pro určitou kvalitu času společně).

Strategie čtrnáct: užívání akutní léčby migrény správně

Mnoho lidí s migrénami si není jistá, kdy mají užívat léky na léčbu migrény. To není překvapující, zvláště pro ty, kteří trpí chronickou migrénou - může být náročné vymezit mezi bolesti hlavy, která trvá několik dní ("to nikdy nekončí") a novou bolest hlavy, která vybuchne na pozadí chronické bolesti hlavy.

Další varování je, že někteří lidé s migrénou jsou ohroženi nebo již trpí bolestmi hlavy . To znamená, že osoba vyvine jiný typ bolesti hlavy nad poruchou jejich bolestí hlavy, která může dále zmást obrázek.

Ve skutečnosti se nenechte překvapit, pokud váš lékař požádá, abyste přestal užívat akutní léčbu migrény na začátku léčebného plánu. To má pomoci vám (i když to může být trochu brutální na první), takže váš lékař může určit, zda přežití léky bolení hlavy hraje roli v hlavě bolesti.

Tyto dva důvody jsou důvodem, proč je nesmírně důležité hledat pomoc při léčbě migrény od svého lékaře, obvykle neurologa, pokud jsou vaše migrény chronické. S lékařem se můžete naučit rozlišovat mezi migrénou "on" a migrénou "off" dny, takže můžete léčit záchvaty migrény rychle, když je bolest mírná.

Váš lékař vás také může naučit přesně, jak užívat akutní léčbu migrény, protože je k ní několik triků. Například mnoho lidí nepřijímá odpovídající dávku na počátku svého migrénového záchvatu.

Jiní si neuvědomují, že jejich terapie mohou (a měly by být) znovu podávány v určitém časovém intervalu po první dávce, dříve než byly považovány za neúčinné.

Přesto si ostatní neuvědomují, že existuje řada jedinečných formulací léků. Například jsou k dispozici triptany jako nosní sprej nebo jako injekce, které mohou být podávány pod kůži.

Pátá strategie: užívání preventivní léčby migrény (pokud je předepsáno)

Účelem preventivní léčby migrény je snížit počet, trvání a / nebo závažnost migrénových záchvatů a snížit užívání akutních migrénových léků (což může vést k nadměrnému užívání léků).

To je řečeno, můžete být překvapeni, když slyšíte, že preventivní léčba migrény je považována za účinnou, když sníží počet migrénových záchvatů alespoň o polovinu během tří měsíců. To znamená, že byste neměli přestat užívat preventivní léky jen proto, že stále trpíte migrénami. Pamatujte si, že migrény nejsou "vyléčené", spíše jsou spravovány.

Pokud nejste spokojeni se svou preventivní léčbou migrény z důvodu její účinnosti, vedlejších účinků nebo jiných obav, nejdříve se obraťte na svého lékaře. Nezastavujte to sám.

Je také důležité vědět, že existuje řada důvodů, proč může lékař doporučit preventivní léčbu migrény - což znamená, že to není jen pro lidi s chronickými migrénami.

Například, pokud osoba zažívá 4 nebo více migrénových záchvatů za měsíc, měl by být považován za preventivní léčbu migrény.

Navíc migrény, které negativně ovlivňují kvalitu života člověka nebo jeho schopnost fungovat denně (navzdory konzervativnějším opatřením, jako jsou změny v životním stylu a řádné užívání akutních léků na migrénu), by měly také vážně uvažovat o preventivní léčbě migrény.

Konečně někteří lidé nemohou tolerovat akutní migrénu nebo jsou kontraindikováni (například osoba se srdečním onemocněním nemusí být schopna užívat NSAID nebo triptan ). To může být další indikace pro preventivní léčbu migrény.

Měli byste také vědět, že užívání preventivní léčby migrény není celoživotním závazkem. Většina lidí to trvá šest až devět měsíců. Často je dobrým můstkem pro lidi, aby získali kontrolu nad jejich útoky, dokud nebudou schopni vyřešit případné spouštěče nebo akutní migrénové terapie, které pro ně budou nejlépe fungovat.

Dobrou zprávou je, že existuje řada preventivních léků na migrénu, z nichž každý má své vlastní jedinečné vedlejší účinky, mechanismy účinku a dávkovací režimy. Proto může trvat určitou trpělivost dříve, než najdete preventivní lék, který pro vás pracuje.

Příklady preventivní léčby migrény první linie zahrnují:

Slovo z

Zůstaňte přetrvávající ve snaze získat znalosti o vás nebo o vašich blízkých migrénách. Zatímco existuje řada účinných terapií k dispozici, může to trvat tvrdě pracovat a trpělivost se dostat na konec, jak nejlépe a jedinečně pečovat o své migrény.

> Zdroje:

> Výbor pro klasifikaci bolesti hlavy Mezinárodní společnosti bolesti hlavy. Mezinárodní klasifikace poruch hlavy: 3. vydání (beta verze). Cefalalgie. 2013; 33 (9): 629-808.

> Jensen R et al. Základní diagnostický deník hlavy (BDHD) je dobře přijímán a užitečný při diagnostice bolesti hlavy. multicentrické evropské a latinskoamerické studie. Cefalalgie . 2011 Nov. 31 (15): 1549-60.

> Loder E, Burch R, Rizzoli P. Pokyny pro prevenci epizodické migrény z roku 2012: přehled a srovnání s ostatními nedávnými klinickými praktickými pokyny. Bolesti hlavy . 2012 Jun; 52 (6): 930-45.

> Silberstein SD. Preventivní léčba migrénou. Kontinuum (Minneap Minn) . 2015 srpna 21 (4 bolest hlavy): 973-89.

> Weatherall MW. Diagnóza a léčba chronické migrény. Ther Adv Chronic Dis. 2015 květen, 6 (3): 115-23.