Proč se zdá, že některé potraviny (nebo kombinace jídel) vyvolávají vaše migrény? Byla by jejich odstranění z vaší stravy užitečná?
Věda, zda potraviny mohou skutečně vyvolat migrény, je stále nejasná. Bez ohledu na to je dost přesvědčivé, že stále více specialistů na bolest hlavy doporučuje dietní změny jako migrénové terapie.
Změny stravy skutečně fungují?
Navrhování a provádění studií týkajících se intervencí v oblasti diety pro migrény je z mnoha důvodů komplikované. Jeden je těžké skutečně posoudit, zda se člověk řídí určitou dietou. Navíc existuje tolik potenciálních migrén-spouštějících potravin, které jsou jedinečné pro každou osobu.
To bylo řečeno, jedna studie v Journal of Headache a Pain se snažila zjistit, zda nízkotučná veganská strava (která přirozeně eliminuje mnoho běžných migrénových triggerů) by snížila počet a závažnost migrénových záchvatů.
Ve studii bylo 42 účastníků migrény randomizováno do jedné ze dvou skupin:
- změna ve stravě - která se skládala ze 4 týdnů veganské stravy s nízkým obsahem tuku a po 12 týdnech odběru stravy "obyčejné migrény spouštěcí potraviny" (kromě nízkotučné veganské stravy)
- (velmi nízké dávky omega-3 a vitaminu E) bez změn stravy - tyto dávky byly příliš nízké, aby měly jakýkoli terapeutický účinek.
Nízkotučná veganská část stravy znamená, že účastníci jedli žádné živočišné produkty - tedy žádné maso, ryby, mléko, vejce nebo med.
Během eliminační části stravy se účastníci vyhýbali konzumaci běžných jídel vyvolávajících migrénu. Pacienti se nakonec vrátili zpět do stravy, i když pomalu a jeden po druhém.
Vyřazené potraviny zahrnovaly:
- Káva, čaj, alkohol
- Čokoláda
- Cukr
- Ořechy a semena
- Některá zrna (např. Kukuřice, ječmen, pšeničná žita)
- Některé luštěniny (např. Sójové boby, cizrna, arašídy)
- Některé ovoce (např. Všechny citrusové plody, banány, jablka)
- Některá zelenina (např. Sladké brambory, sýr, celer, brambory, lilek, paprika, cibule, česnek, rajčata)
Studie měla několik problémů, většinou omezená na dodržování stravy a poněkud složitý design studie. Výsledky byly nadále slibné, že při podávání stravy většina účastníků hlásí, že bolesti hlavy jsou lepší. Ve skupině s doplněním polovina účastníků uvedla, že jejich bolesti hlavy jsou lepší a polovina hlásí, že to nebylo lepší.
Navíc v prvních 16 týdnech studie (kdy byli účastníci nejvíce adherentní k jejich stravě), ti, kteří byli ve skupině s dietou, měli méně intenzivní bolesti hlavy než pacienti v doplňkové skupině.
Toto všechno bylo řečeno, nebyl žádný významný rozdíl mezi počtem bolesti hlavy mezi oběma skupinami. Při podávání zpráv o zlepšení bolesti v období výživy také nevíme, jestli to byla veganská strava, která byla prospěšná, nebo eliminační strava, nebo obojí. Celkově tato studie zdůrazňuje potíže při určování skutečného přínosu dietních intervencí při léčbě migrén.
Přesto tyto výsledky naznačují určitý přínos, což je povzbudivé.
Potraviny mohou vyvolat migrény
Potraviny mohou vyvolat migrény prostřednictvím alergického procesu, při kterém se aktivuje imunitní systém člověka a vytváří se protilátka nebo pomocí mechanismu nazývaného potravinová intolerance , ve kterém se nevytváří žádná protilátka, ale tělo stále reaguje - citlivost, nikoli alergie
Ve výše uvedené studii veganská strava s nízkým obsahem tuku podporuje konzumaci rostlinných potravin, z nichž mnohé mají protizánětlivé vlastnosti. Stejně tak by maso a mléčné výrobky mohly být prozánětlivé, takže se jim vyhýbá, osoba s migrénou může mít sníženou bolest.
Ve skutečnosti je tento zánětlivý účinek některých potravin podpořen vědeckými důkazy. Jedna studie z cefalalgie ukázala, že někteří migréně mají abnormálně vysoké hladiny IgG protilátek v krevním řečišti, když jsou vystaveni různým potravinám, zejména kořením, ořechům a semenům, mořským potravinám, škrobům a potravinovým přísadám. Tato studie podporuje úlohu potravinových alergií při spouštění nebo zhoršení migrén.
Je možné, že určité potraviny (nebo kombinace potravin) vytvářejí v těle migréna prozánětlivý stav, který pak snižuje práh migrény, což ostatním spouštěčům umožňuje indukovat migrénový útok - jako dokonalá bouře.
Samozřejmě mohou existovat i jiné důvody, proč eliminace nebo omezená dieta pomáhají zmírnit nebo omezit migrény. Například eliminační diety by mohly vést ke ztrátě hmotnosti a víme, že snížení kalorií a ztráta tělesné hmotnosti (zejména u těch, kteří jsou obézní) může zlepšit bolest migren.
Sečteno a podtrženo
Zatímco role jídla jako triggeru migrény je kontroverzní a složité téma - zvláště pokud jde o vědu, která je za ním - pravdou je, že byste měli dělat, co dává smysl. Pokud se jídlo (nebo skupina potravin) zdá být viníkem za vaše migrény, jeho odstranění z vaší stravy je obezřetné, bez ohledu na to, co naznačuje nebo má (nebo nebylo) prokázáno jakýkoli vědecký výzkum.
Jinými slovy, poslech vašeho střeva je pravděpodobně moudrý. Jen dávejte pozor, abyste změnili stravu pod vedením svého lékaře, abyste zajistili, že dostanete vhodnou výživu.
Uvědomte si také, že váš dietní přístup k vašim migrénám se může velmi lišit od jiné osoby s migrénou. To je důvod, proč je aktivní a identifikace vlastních spouštěčů prostřednictvím deníku o bolesti hlavy je důležitá.
Až to řeknete, nenechte se příliš sami na sobě, jestliže vyklouznete a budete jíst kus čokolády vyvolávající migrénu, nebo si vynecháte MSG ve vaší večeři - to je cesta, takže buďte v pohodě pro sebe.
Zdroje:
Alpay K, Ertas M, Orhan EK, Üstay, DK, Lieners C, Baykan N. Dieta omezující migrénu založené na IgG proti potravinám: Klinická dvojitě zaslepená randomizovaná křížová studie. Cefalalgie . 2010; 30 (7): 829-37.
Aydinlar El a kol. Eliminace stravy na bázi IgG při migréně a syndromu dráždivého tračníku. Bolesti hlavy . 2013; 53 (3): 514-25.
Bond DS, Vithiananthan S, Nash JM, Thomas JG, Wing RR. Zlepšení migrénových bolestí u těžce obézních pacientů po bariatrické operaci. Neurologie . 2011, 76 (13): 1135-1138.
Bunner AE, Agarwal U, Gonzales JF, Valente F, Barnard ND. Nutriční intervence pro migrénu: randomizovaná křížová studie. J Bolesti hlavy . 2014; 15 (1): 69.
Rocket FC, de Oliveira VR, Castro K, Chaves ML, Perla Ada S, Perry ID. Dietární aspekty migrénových spouštěcích faktorů. Nutr Rev 2012; 70 (6): 337-56.