Výzkumy ukázaly, že dítka není sexuálně diskriminovaná
Podle výzkumu předloženého na listopadové výroční vědecké schůzce Americké vysoké školy pro revmatologie (American College of Rheumatology) v listopadu roku 2005, ženy nebo muži trpící dnou, sdílejí určité rizikové faktory. Národní instituty zdraví hlásily, že:
- Dna se vyskytuje u přibližně 840 z každých 100 000 lidí.
- Dna je u dětí a mladých dospělých vzácná.
- Muži, zvláště ti ve věku od 40 do 50 let, mají větší pravděpodobnost výskytu dny než ženy, které zřídka rozvinou poruchu před menopauzou.
- Kvíz pro sledování dny
Proč studie?
Dna byla popsána jako převládající u mužů. Avšak zvyšující se výskyt dny mezi ženami a možnost, že historicky zaměřené lékařské studie zaměřené na muže mohly ovlivnit některé z těchto statistik, motivovaly výzkumníky k tomu, aby studovali vlastnosti dny u žen.
Co je dna?
Dna je jednou z nejbolestnějších revmatických onemocnění a představuje přibližně 5 procent všech případů artritidy. Termín artritida se týká více než 100 různých typů revmatických onemocnění, které postihují klouby, svaly a kosti, stejně jako jiné tkáně a struktury.
Dna je důsledkem usazování krystalů kyseliny močové v pojivové tkáni, v kloubu mezi dvěma kostimi nebo v obou.
Tyto zálohy vedou k zánětlivé artritidě, která způsobuje otoky, zarudnutí, teplo, bolest a tuhost v kloubech.
Hyperurikémie
Kyselina močová je látka, která vyplývá z rozkladu purinů, které jsou součástí všech lidských tkání a nacházejí se v mnoha potravinách.
Obvykle se kyselina močová rozpustí v krvi a projde ledvinami do moči, kde je eliminována.
Pokud tělo zvyšuje produkci kyseliny močové nebo pokud ledviny nevylučují z těla dostatek kyseliny močové, zvyšují se hladiny kyseliny močové v krvi (stav nazývaný hyperurikémie).
- Duchový kvíz: Otestujte své znalosti
Rizikové faktory
Řada rizikových faktorů souvisí s vývojem hyperurikémie a dny:
- Genetika (až 18 procent lidí s dnou má v rodině historii onemocnění)
- Pohlaví (dna je častější u mužů než u žen)
- Věk (dna je častější u dospělých než u dětí)
- Hmotnost (nadváha vede k nadměrné produkci kyseliny močové)
- Nadměrný příjem alkoholu (pít příliš mnoho alkoholu může vést k hyperurikemii)
- Enzymové vady (mohou rušit způsob, jakým tělo rozkládá puriny způsobuje dnu)
- Vystavení olovu (olovo může také způsobit dnu)
Strava
Vysokopurinová strava (tj. Potraviny bohaté na puriny mohou způsobit nebo zhoršit dnu)
Některé léky
Někteří lidé, kteří užívají určité léky nebo mají určité zdravotní stavy, jsou ohroženi tím, že mají vysoké hladiny kyseliny močové v tělních tekutinách. Některé léky mohou vést k hyperurikemii, protože snižují schopnost těla odstranit kyselinu močovou. Mezi tyto léky patří:
- Diuretika (léky, které zvyšují rychlost vylučování moči)
- Salicyláty (protizánětlivé léky vyrobené z kyseliny salicylové, jako je aspirin)
- Niacin (tento vitamín se také nazývá kyselina nikotinová)
- Cyklosporin (imunosupresivum)
- Levodopa (užívaná k léčbě Parkinsonovy choroby)
O studii
Během 24 let výzkumníci studovali výsledky založené na prospektivní skupině žen, aby zjistili, zda skutečně existuje rozdíl v rizikových faktorech a souvisejících výskytech dny mezi oběma pohlavími. Informace byly shromážděny od velké populace žen, pokud jde o:
- Hmotnost
- Index tělesné hmotnosti
- Zdravotní podmínky
- Léčebné terapie (včetně užívání diuretik)
- Dieta a příjem alkoholu
- Životní styl
Nové případy dny dokumentované od roku 1980 (celkem 444) byly poté hodnoceny na základě expozice známým potenciálním rizikům vzniku dna, jako jsou:
- Stáří
- Hmotnostní úrovně
- Dietní příjem
- Relevantní anamnéza
- Použití určitých léků
Výsledky studie
Výsledky ukázaly, že je malý rozdíl v tom, jak tyto rizikové faktory ovlivňují onemocnění u mužů a žen. Vyšší rizika dny se ukázaly být spojeny se zvýšením:
- Index tělesné hmotnosti
- Hmotnost
- Poměr pas-k-bok
Ve srovnání s těmi v nejnižší kategorii měly ženy s nejvyšší kategorií indexu tělesné hmotnosti sedmkrát vyšší riziko dny.
Další studie
- Hypertenze a zvýšené užívání diuretik také měly silný nezávislý účinek na riziko dny.
- Zvýšení příjmu mléka bylo také spojeno se sníženým rizikem dny, které replikují výskyt onemocnění u mužů.
Závěry
- Komplexní a trvalé úsilí o změnu těchto rizikových faktorů u obou pohlaví by mohlo podstatně snížit výskyt dny a souvisejících morbidit.
- Strategie prevence a léčby dny pro tyto faktory by měly být vhodné pro obě pohlaví.
- Rostoucí epidemie obezity a rostoucí výskyt hypertenze a užívání diuretik představují také podstatnou výzvu při prevenci a léčbě dny.
Související zdroje
Zdroje: Tisková zpráva ACR 11/13/05, Dna není sexuálně diskriminovaná; NIH publikace č. 02-5027