Maggoty jedí víc než jen zkažené jídlo. Jsou i mrtvé tkáně.
Většina lidí si dokáže představit pouze v skládkách. Nicméně, léčba debridementu mandle se zvyšuje v popularitě jako bezpečný a účinný způsob, jak se zbavit mrtvých tkání a podpořit růst zdravé granulace nebo jizvy.
Odstraněná léčba odřenin
Odstranění ran je procedura, při které lékař odstraní z rany nekrotické nebo mrtvé tkáně a vystaví tak čistou základnu rány.
Odstranění ran může být provedeno čtyřmi způsoby:
- chirurgická debridement, kde mrtvý tkáň odstraní chirurg v operačním sále
- chemické debridement, který používá chemické produkty ke zkapalňování mrtvé tkáně
- ruční odbarvení, kde se používá suchá gáza k odtrhávání nekrotické tkáně
- maggot debridement, který využívá larvy nebo létání larv, aby odjedli mrtvé tkáně
Odstraňování červů je atraktivní možností léčby, protože červy používané pro klinické účely jedí pouze mrtvé tkáně a nechávají živou tkáň neporušenou. Všechny ostatní postupy debridementu nevyhnutelně zničí nějakou živou tkáň potřebnou pro hojení. Navíc takové postupy mohou být docela nepříjemné a operace vyžaduje specifickou anestezii, která nese vlastní rizika. Jinými slovy, s odkrýváním mandlí, pacient ztratí žádné zdravé tkáně a nepotřebuje podstoupit anestezii.
Maggoty používané pro debridement musí pouze trávit mrtvé tkáně.
(Některé druhy červů jedí jak živé, tak i mrtvé tkáně a jsou proto nevhodné k použití jako léčebné ošetření.) Například Lucilia sericata nebo houfnice zelené láhve jsou běžně užívaným druhem lékařského jádra.
Kromě odstranění nebo odstranění mrtvých tkání nedávné studie naznačují, že sekrety červů mohou pomoci zmírnit zánět a zničení živého tkáně, a tak chránit křehké ložisko rány, které je potřebné k vytvoření tkáně jizvy.
Historie červů jako léčba
Nelze o terapii červy nic nového. Po staletí si lékaři na bojišti všimli, že zranění vojáci, kteří byli nakaženi červy, se lépe léčí. Během dvacátých lét William Baer z Johns Hopkins University použil laboratoře se zvýšenými červy k léčbě dětí s osteomyelitidou (infekce kostí) a infekcí měkkých tkání. Následkem toho se v 30. letech 20. století stalo populárním používáním červů k odvrácení zranění, kdy se vytvořily tisíce procedur. Avšak příchod antibiotik a chirurgických postupů nahradil použití červů, které se pak staly měřítkem "poslední instance".
Do devadesátých let minulého století se objevil zájem o použití červů jako léčby ran. Rostoucí část výzkumu naznačila přínos terapie očkování kůly jako léčba v raněnách v rané řadě a do roku 2004 schválila FDA sterilní červy pro použití v zdravotnických zařízeních. V roce 2008 se na celém světě odhadovalo 50 000 lidí, kteří byli léčeni očkováním proti poranění ran.
Více specifik o terapii léčby růžových úst
K léčbě různých druhů rány patří:
- chronické vředy
- chronická osteomyelitida
- žilní vředy
- vředové vady ("ložné" vředy nalezené u lidí, kteří jsou nehybně imobilizováni po mnoho dnů nebo týdnů - myslí si, že lidé v zařízeních dlouhodobé péče)
- neuropatické (diabetické) vředy na nohy
- nehojící pooperační nebo traumatické rány
Kontraindikace pro léčbu debridementu z korpusu zahrnují následující:
- ischemické rány (ischemické rány mají špatně perfundované nebo okysličené okraje, které mohou být konzumovány larvami, čímž se zvětší místo rány)
- zranění, která se otvírají do tělesných dutin nebo vnitřních orgánů
- rány způsobené život ohrožujícími nebo jinými závažnými infekcemi
- lidé s alergií na pivovarské droždí, sójové bílkoviny nebo samotné larvy (kvasinky a sójové bílkoviny se používají k růstu larv)
Je třeba poznamenat, že lidé, kteří užívají antikoagulační léčbu (tj. Ředidla krevního řečiště), by měli být pečlivě považováni za kandidáty na léčbu červů, protože červy mohou způsobit krvácení.
V závislosti na velikosti rány se na plochu rány aplikuje kdekoli mezi 50 a 1 000 lékařskými střevami dva nebo tři dny a uzavřeno (izolováno) v obvazu rány. Většina lidí potřebuje pouze dvě nebo tři kola léčby, ale lidé s těžšími ranami mohou potřebovat pět nebo šest kol. Typickým koncovým bodem pro léčbu červů je vizualizace čisté základny rány. Časté nežádoucí účinky léčby debridementu z mravenců jsou obvykle tolerovatelné a zahrnují bolest, nepohodlí a menší krvácení. Například, analgetika nebo léky proti bolesti jsou často dávány pro bolest.
Slovo z
Pokud vy nebo někdo, koho milujete, trpí chronickými vředy nebo jinými zraněními, které jsou vhodné k terapii odklíčení mrchožroutů, pokud jsou prezentovány jako léčebné možnosti, může být dobrým nápadem tuto léčbu považovat. Nikdo nebude popírat, že červy nalezené v koši jsou "yucky" a nechutné. Ale červy v laboratoři jsou dynamické, přesné, pohyblivé, flexibilní, malé chirurgické stroje, které usnadňují regeneraci. Ve skutečnosti je debridement s červy někdy označován jako biosurgery .
Zdroje:
Iserson KV. Kapitola 22. Rany a popáleniny. V: Iserson KV. eds. Improvizovaná medicína: Poskytování péče v extrémních prostředích . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
van der Plas, MJA a kol. Nová serinová proteáza, vylučovaná léčivými magnógy, zvyšuje fibrinolýzu indukovanou aktivátorem plazminogenu. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. "Léčba červů na chronické vředy" v: Pfenninger a Fowler's Procedures for Primary Care. 2010.