Existuje několik rizikových faktorů pro tlakové vředy , kožní vředy, které se obvykle vyvíjejí nad kostnatými oblastmi, jako je dolní část páteře, boky a lokty. Také známé jako záchvaty, tlakové vředy jsou častým problémem u pacientů s paliativní péčí, protože pohyb pohybuje a pacienti stráví více času v posteli.
Tlakové vředy jsou bolestivé a mohou být obtížné léčit.
Předcházení vzniku vředů v tlaku je rozhodující pro udržení pohodlí a rychlé ošetření. Ale jak víte, je-li vaše blízké ohroženo rozvojem jednoho? Máte-li zájem?
Nehybnost
Lidé s největším rizikem vzniku tlakových vředů jsou ti, kteří jsou nehybní. Jakmile člověk ztratí schopnost pohybovat se a stává se neaktivní, riziko vzniku ložisek se zvyšuje.
Smyslová ztráta
Pacienti, u nichž došlo ke ztrátě pocitů v důsledku poranění míchy nebo neurologických onemocnění, mají zvýšené riziko vzniku vředů v důsledku tlaku. Osoba bez ztráty smyslů může cítit bolest a obecně se bude cítit nepříjemně poté, co strávil spoustu času v jedné pozici. Když dojde k smyslové ztrátě, nemusí se člověk cítit nepohodlně nebo nutnost přemístění.
Změny v mentálním stavu
Stejně tak osoba s pozměněnou úrovní vědomí nemusí cítit nepříjemné pocity nebo nemusí být dostatečně vzhůru, aby se mohla fyzicky změnit, pokud ano.
Stříhat
Stříhání je tření kůže a mastných tkání přes kosti a je způsobeno kombinací gravitace a tření. Nejčastěji se vyskytuje střih, když pacient leží s hlavou zvednuté postele. Kostra člověka se může sklouznout dolů v posteli, zatímco kůže a tukové tkáně zůstanou na svém místě.
Tento typ síly způsobuje poškození podkladových cév, což vede k vředům s velkou plochou vnitřního poškození tkáně a méně výrazným poškozením na povrchu kůže.
Tření
Tření dochází, když se dva povrchy pohybují napříč. Tření snižuje odolnost pleti proti tlaku tím, že způsobuje oděru a směsi účinek smyku. To se může stát, když se pacient posune do postele nebo je posunut do postele špatně.
Vlhkost
Vlhkost je častým problémem u lidí, kteří se stali inkontinencí a museli nosit plenky. Vlhkost potu může být také problémem. Vlhkost odstraňuje oleje z pokožky, které obvykle působí k jejich ochraně a změkčují kožní vazivové tkáně, takže účinky šmyku a tření jsou více škodlivé.
Inkontinence
Jak je uvedeno výše, inkontinence pohybů střev a moči vytvářejí vlhkost na pokožce a zvyšují riziko poruchy. Fekální inkontinence má zvýšené riziko poškození kůže z bakterií a enzymů ve stolici a také zvyšuje riziko infekce.
Špatná výživa
Špatná výživa může vést ke ztrátě hmotnosti, která pak může zvýšit tlak na kostní části těla. Správná výživa je důležitá také při hojení tlakových vředů.
Stáří
Jako člověk stárne, kůže se stává tenčí a křehčí, což zvyšuje riziko rozpadu kůže.
Pokud váš milovaný má některou z těchto rizikových faktorů, je důležité, abyste učinili kroky k prevenci vzniku vředů.
> Zdroje:
> Ferrell BR, Coyle N. Učebnice palliativní ošetřovatelství, 2. vydání. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Běžné potíže: Péče o konec života. McGraw-Hill, 2002.
> Kayser-Jones J, et al. Vředové tlaky mezi terminálně nemocnými domácími. Výzkum v gerontologické ošetřovatelství 2008; 1 (1): 14-24