Kromě vašeho astmatického lékaře
Lékař primární péče , označovaný také jako PCP nebo rodinný lékař, často slouží jako vůdce vašeho týmu zdravotní péče. Zatímco někteří odborníci na astma působí jako primární ošetřující lékař pro své pacienty, občas dostanu doporučení pro primární péči od odborníků na astma. Pacienti jsou někdy zmateni, proč se to stalo, a dokonce jsem měl pacienty, kteří si mysleli, že jsou opuštěni (není tomu tak) svým milovaným astmatickým lékařem.
Co udělá doktor primární péče
První otázka, kterou dostanu od pacientů s astmatem nebo rodičů, je to, zda potřebují nebo ne potřebují lékaře primární péče? Je to něco takového: "Proč potřebujeme navštívit jiného lékaře" nebo "Jste a doktor X se shodneme na naší péči?" V plném zvěřejnění jsem lékař v primární péči v mé skutečné práci, a proto by měl nepřekvapuje vás, že budu říkat ano - myslím, že právě každý potřebuje PCP. Vím, že to nemusí být snadný úkol, protože mnozí pacienti si stěžují, že mají obtížné najít PCP . Mnoho částí USA, zejména venkovských oblastí, trpí nedostatkem primární péče. Navíc vaše pojištění může také do jisté míry diktovat, kdo jste schopni vidět.
Váš primární ošetřující lékař organizuje veškerou vaši zdravotní péči a měl by působit jako vůdce vašeho zdravotního týmu. V mnoha případech bude vaším primárním ošetřujícím lékařem, který identifikuje potřebu specializovaného postoupení a bude pravděpodobně vytvářet návrhy na základě vašich potřeb.
Pokud například potřebujete vidět alergika a pulmonologa , váš PCP by koordinoval péči mezi těmito dvěma specialisty. Váš počítač PCP vám může také pomoci pochopit a rozhodovat, pokud dostanete různá doporučení z vašich specializovaných konzultací.
Zvláštní lékař z astmatu vás nemusí chtít vidět infekci močových cest, bolest břicha nebo jiné zdravotní problémy.
Někteří specialisté na astmatu se nemusí cítit dobře, protože se zabývají otázkami antikoncepce nebo dokonce léčí jiné zdravotní problémy, jako je cukrovka nebo hypertenze. Dokonce i když jsou pohodlní, jejich praxe může být tak zaneprázdněná, že nemají čas na to, aby se oslovili denní denní potřeby vašeho všeobecného zdraví.
Dalším problémem, který někdy vidím, jsou lidé, kteří zůstávají u pediatrických specialistů příliš dlouho. Někdy se odborník na pediatrii zdráhá pustit, nebo pacient nebo rodiče jednoduše nechtějí. Zatímco patofyziologie astmatu může být stejná, obecně si myslím, že dospělí lékaři by se neměli starat o děti a děti musí přejít na dospělého lékaře, když jsou v odpovídajícím věku. Zatímco přesný věk je diskutabilní, 40letý astmatický by podle mého názoru neměl stále vidět svého pediatra nebo svého pediatrického plicního lékaře.
Váš PCP bude pravděpodobně schopen (a měl by být schopen) léčit astma až po bod včetně akutní a chronické léčby. PCP také poskytuje screening a léčbu pro další podmínky. Specialista na astma může nebo nemusí tyto služby poskytovat. Například odborník nemusí poskytnout pečlivou péči o dceru, protože vaše dcera zestárne, nemusí poskytnout vašemu synovi služby, pokud začne špatně ve škole, nebo vám poskytne komplexní hodnocení imunizace.
Na druhou stranu, váš ošetřující lékař nemusí mít v kanceláři PFT stroj a další speciální vybavení, které provádí odborník na astma.
Lékař primární péče vás léčí jak s ohledem na vaši lékařskou, tak i rodinnou anamnézu. Jít na nějakou formu rychlé péče nebo naléhavé péče může vést k méně komplexnímu přístupu. Lékař primární péče pravděpodobně porozumí specifickým věcem o vás jako pacienta, jako je důvod, proč stále kouříte, proč děláte určité jídlo nebo cvičení. Lékař primární péče poskytne doporučení ohledně preventivní zdravotní péče a bude sledovat váš astma se svým akčním plánem pro astma.
Výzkum ukázal, že lidé, kteří mají vztahy s PCP v průběhu času, mají lepší zdravotní výsledky, včetně snížení nákladů a snížení úmrtnosti. Mnoho lidí rozvíjí v průběhu let silné vazby se svými primárními lékaři.
Rozdíl mezi odborníkem na astma a vaším pravidelným dokumentem
Specialista na astma je s největší pravděpodobností lékařem, který absolvoval další trénink v oblasti pulmonologie (diagnostika a léčba plicních onemocnění) nebo alergie / imunologie (diagnostika a léčba alergických onemocnění). Obě tyto speciality vyžadují dokončení lékařské školy a rezidenčního programu, nejspíše interní medicína nebo pediatrie.
Tento výcvik je velmi podobný výcviku, který lékař ukončil. Specialista na astma poté stráví další 2 až 3 roky se zaměřením na vybranou specializaci. V odborném výcviku se lékař zaměřuje na úzkou a specifickou skupinu onemocnění, která zahrnuje astma.
Má PCP potřebovat být MD?
Dnes existuje několik různých možností pro PCP. Jiné typy poskytovatelů, jako je praktik zdravotní sestry a asistent lékaře, kteří vám mohou tuto roli plnit. Vzhledem k tomu, že tito poskytovatelé jsou často schopni strávit více času s pacienty, někteří pacienti je upřednostňují.
V závislosti na jejich školení vyžaduje většina států buď přímý nebo nepřímý dohled a praktickou dohodu s licencovaným lékařem ve vašem státě. Mnohokrát se PA a NP pracují v kanceláři s několika dalšími lékaři. Pokud PA nebo NP potřebuje, mohou jen spustit otázku kolegu, nebo jste je v případě potřeby viděli MD.
Bez ohledu na to, jaký lékař bude vedoucím týmem astmatu, chcete, abyste se ujistili, že je obtížné získat schůzku. Poslední věc, kterou potřebujete, je dostat se do nemocnice a pak vám řekne, že to bude 3 týdny před tím, než budete moci scházet. Můžete se také zeptat svého lékaře, co je nového s péčí o astma. Zatímco albuterol je již dlouhou dobu a je osvědčený a pravdivý lék na léčbu astmatu, jsou k dispozici nové léčebné postupy a lék z léta 1970 nemusí být tou nejlepší volbou pro váš astma dnes. Další otázkou, kterou můžete zvážit, je, jaká léčiva by mohla být zastavena nebo snížena dávka. A konečně, možná se budete chtít podívat na vaše záznamy. Pokud se Váš lékař na vaše žádost vzdává, vězte, že zákony HIPAA nebo zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění vyžadují, abyste obdrželi kopii vašich lékařských záznamů na vyžádání od lékařů a nemocnic, kde jste obdrželi péči.
Potřebuji odborníka?
Víme, že astma je velmi komplikované chronické onemocnění, takže kvalitní péče je pro vás velmi důležitá. Bez dobré a kvalitní péče máte větší pravděpodobnost nežádoucích výsledků, jako je:
- Být přijat do nemocnice
- Navštivte pohotovostní službu pro astmatický záchvat
- Vyvíjejte závažnější příznaky astmatu
- Buďte méně spokojeni s astmatem
Následující jsou důvody, které byste měli zvážit při návštěvě specialisty na astma:
- Po život ohrožujícím astmatickém záchvatu, intubaci nebo přijetí do jednotky intenzivní péče o astma.
- Po astmatickém útoku vyžadujícím hospitalizaci.
- U špatně řízeného astmatu navzdory dodržování pokynů lékaře a správné léčbě po 3 až 6 měsících léčby.
- Chcete-li vyhodnotit snímky alergií, které pomáhají kontrolovat spouštění astmatu.
- Pokud užíváte perorální steroidy k léčbě zhoršujících se příznaků astmatu
- Pokud je současná závažnost astmatu mírně trvalá nebo horší.
- Pokud vy nebo vaše dítě potřebujete další vzdělávání o astmatu.
> Zdroj
> Výběr poskytovatele primární péče. Medline.