Pochopení rozdílu mezi glukózou v krvi a glukózou v plazmě
Pokud jste jako většina lidí s diabetem , pravděpodobně předpokládáte, že glukometr vám poskytuje přesné údaje vždy, když kontrolujete krev. Na tomto čísle založíte dávku inzulínu , příjmu potravy a plány aktivit.
Naštěstí většina glukometrů je dobře navržena a poskytuje přiměřeně přesné výsledky testů. Existuje však několik věcí, které byste měli vědět o glukometru, které vám pomohou učinit nejvzdělanější rozhodnutí o vaší léčbě diabetu .
Výsledky testu nejsou přesná opatření
Pokud jste někdy někdy dvakrát nebo třikrát za sebou podávali hladinu cukru v krvi bez jakéhokoliv zpoždění mezi těmito testy, pravděpodobně jste si všimli, že nemáte pokaždé stejné číslo. To neznamená, že váš měřič nefunguje správně. To však odráží rozptyl, který je vestavěn do každého metru.
V rámci lékařské komunity jsou měřiče glukózy v krmivu doma považovány za klinicky přesné, pokud je výsledek v rozmezí 20 procent, což by znamenalo laboratorní test. Například pokud by váš glukometr byl 100 mg / dL, mohl by se pohybovat v rozmezí od 80% do 80 mg / dL nebo 120 mg / dL a stále být považován za klinicky přesný.
Váš glukometr měří krev jinou než laboratoř
Všechny měřiče glukózy v krvi používají k měření glukózy plnou krev. Celá krev je prostě vzorkem krve, který obsahuje červené krvinky. Při laboratorním testu glukózy se k měření hladin glukózy používá pouze plazmatické části krve; červené krvinky jsou odstraněny.
Výsledky testu glukózy v krvi jsou přibližně o 12 procent nižší než výsledky laboratorní plazmy. Existuje však způsob, jak porovnat výsledek laboratoře s měřidlem. Než začnete, musíte se nejdříve dozvědět více o měřiči.
Váš přístroj je kalibrován do celé krve nebo plazmy
I když všichni domácí glukometry měří celkovou krev, novější měřiče jsou navrženy tak, aby automaticky převedly výsledek na plazmatické výsledky.
První věc, kterou chcete zjistit, je, zda je váš přístroj kalibrován pro celkovou krev nebo plazma.
Je-li váš přístroj kalibrován pro celkovou krev, budete muset provést jednoduchou konverzi, abyste porovnali výsledky s výsledkem laboratorního testu. Chcete-li porovnat výsledek laboratoře s domácím testem, musíte převést výsledek laboratoře na ekvivalent celé krve dělením 1,12. Například pokud váš laboratorní výsledek glukózy byl 140 mg / dL, rozdělíte 140 na 1,12 a dostanete 125 mg / dL. Toto číslo představuje ekvivalent celé krve laboratorního výsledku, který můžete porovnat s číslem na vašem měřiči.
Pokud je váš glukometr kalibrován tak, aby byl dosažen výsledek v plazmě, není třeba provést manuální výpočet. Měří to pro vás. Díky tomu je snadné porovnat výsledky laboratorního testu s výsledkem glukometru.
Ať je váš glukometr kalibrován pro celkovou krev nebo plazmu, musíte stále ovlivnit 20% rozptyl. Například pokud je laboratorní výsledek 140 mg / dL, klinicky přesné čtení by se pohybovalo od 112 na nízké straně a až na 168 na vysoké straně.
Zjistěte, jak je váš monitor kalibrován
Pokyny, které byly dodány s glukometrem, by měly říkat, zda je váš glukometr kalibrován pro výsledky plné krve nebo plazmy.
Pokud tyto informace nemáte k dispozici, obraťte se na oddělení služeb zákazníků společnosti, která vyrábí glukometr. Budou vám schopni říci, zda je měřidlo, které máte, kalibrováno na plnou krev nebo plazmu. Pokud máte starší měřič, který měří glukózu pouze v plné krvi, některé společnosti vám rádi zašlou novější měřicí přístroj, který automaticky konvertuje výsledek na plazmu bez poplatku nebo za nominální cenu.
Porovnání výsledků měření pomocí laboratorního testu
Nejlepší způsob, jak měřit přesnost vašeho glukometru, je vzít si s sebou a okamžitě zkontrolovat jeho krev poté, co máte laboratorní test glukózy.
Jakmile byla krev pro váš laboratorní test vyškrtnutá, přiložte prst a proveďte test s glukometrem. Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků, požádejte, aby laboratorní laboratoř zpracovala vzorek krve do 30 minut od výkrmu krve.
Nové doporučení FDA pro přesnost měření glukózy v krvi
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal své nové doporučení týkající se glukometrů, které uvádějí, že nové měřiče musí být přesnější. Tyto nové standardy přesnosti znamenají, že hodnoty glukometru by se měly pohybovat v rozmezí 15 procent laboratorního měření 95 procent času a do 20 procent laboratorních měření 99 procent času.
Co to znamená, že 19krát z 20, glukometry by měly být přesné do 15% laboratorní hodnoty a do 20% laboratorní hodnoty 99 ze 100krát. To vám pomůže cítit se více přesvědčivý o přesnosti vašeho měřiče, pokud je to, co bylo vyrobeno po roce 2016 a bylo vyčištěno FDA. Doporučení se nevztahují na starší měřiče.
> Zdroje:
> Centrum Diabetes Joslin. Plazmové glukóza a celá krev. 2017.
> Runge A, Brown A. FDA vydává závěrečné doporučení týkající se přesnosti glukometru v krvi. invektiva. Vydáno 31. října 2016.
> US Food and Drug Administration (FDA). Systémy pro samočinné monitorování testování hladiny glukózy v krvi pro nadměrné použití: Pokyny pro pracovníky v průmyslu a ve výrobě potravin a léků . Vydáno 11. října 2016.