Neurologie Sub-specialita epileptologie pokračuje v růstu
Oblasti epileptologie roste obrovsky, což zvyšuje poptávku po neurologech, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu epilepsie. Programy společného výcviku se přidávají a epileptologové jsou v poptávce více než kdy jindy.
Podle Epilepsie Foundation je epilepsie čtvrtou nejčastější neurologickou poruchou a postihuje lidi všech věkových skupin.
Epilepsie je porucha záchvatů, charakterizovaná opakujícími se nepředvídatelnými záchvaty, které způsobují řadu dalších zdravotních potíží. Navíc epilepsie je poruchou spektra, což znamená, že existuje široká škála a různorodost závažnosti a symptomů u pacientů, což pravděpodobně přispívá ke složitosti diagnostiky a léčby.
Vzhledem k tomu, že praxe epileptologie jako sub-specialita neurologie je relativně novější oblastí, která byla právě přidána do lékařské komise pro certifikaci v roce 2013, není příliš mnoho historie profesí nebo kariérového poradenství pro ty lékaře, kteří jsou kteří se zajímají o to, aby se dostali do tohoto vznikajícího oboru medicíny.
Stejně jako většina ostatních profesí lékařů existuje řada praktických nastavení, ve kterých lze pracovat, dokonce i v oblasti specializované na oblast, jako je epileptologie. Epileptologové, stejně jako všichni neurologové, mohou být zaměstnáni velkým systémem, být v praxi pro sebe jako součást skupinové praxe nebo partnerství, nebo dokonce pracovat výhradně jako nezávislý lékař.
Ačkoli sólová praxe se v posledních letech snižuje popularitou, někteří lékaři považují za velmi lukrativní, pokud minimalizují režii a pracují s více toky příjmů.
Jedním z velkých příkladů úspěšného, nezávisle provádějícího epileptologa je Dr. Puja Naik. Je samostatně výdělečně činná neurologička a sólistka pro odborníky na neurologii a epilepsii, LLC.
Navíc je Dr. Naik partnerem v First Choice Neurology LLP a je členem Operačního výboru Epilepsie pro Baptist Health System v Miami, FL.
Dr. Naik se cvičil jako epileptologa asi dva a půl roku poté, co dokončila své sdružování v roce 2015 a získala certifikaci v roce 2016.
Byla přitahována do oboru neurologie, když byla v lékařské škole , a její zájem se později zaměřil na epileptologii kvůli významnému dopadu, který mohla u pacientů učinit. "Většina neurologické praxe zahrnuje léčbu chronických, progresivních a oslabujících nemocí, často [jako neurologové] říkáme pacientům o jejich diagnóze a / nebo prognóze, ale možná nemůžeme léčit jejich onemocnění." Epilepsie je jednou z mála oblastí, která se vyvinula aby se uzdravil pacient, je velice obohacující, když vidí, že pacient [který přišel s] jednou [...] oslabujícím stavem se stal bez záchvatu, "vysvětluje Dr. Naik.
Den v životě epileptologa
Stejně jako u každé lékařské kariéry neexistuje žádný "typický" pracovní den. Každý den přináší nový, úplný plán různých pacientů, každý s novými problémy a nové problémy, které je třeba vyřešit. Jako nezávislý lékař, který pracuje s několika různými praktikami a společnostmi, se program Dr. Naika liší široce každodenně.
Dále dodává, že její plán je pravděpodobně zcela jiný než u lékaře, který je zaměstnán na plný úvazek v jedné nemocnici nebo systému. Zaměstnaný lékař by pravděpodobně měl více set, pravidelné, stabilní hodiny a také musel zapadat více pacientů do každého dne.
Většina neurologů má plán, který zahrnuje práci v lůžkovém prostředí, stejně jako ambulantní nastavení.
"Obvykle čtu elektroencefalogramy (EEG) a vidím pět až deset pacientů denně. Pokud pacient trpí rizikem epilepsie na základě jejich anamnézy, fyzikálních stavů, zobrazování a pozadí a má dvě nebo více záchvatů, obvykle bych je zahájil o lécích, vzdělávat o vedlejších účincích a opatrnosti ohledně omezení životního stylu, povolání a schopnost řídit, "vysvětluje Dr. Naik.
"Léčba může být řízena v ambulantním prostředí. V ambulantním prostředí bychom sledovali krevní stav pacienta, vedlejší účinky léků a rozhodli se, zda potřebuje dlouhodobé sledování zachytit a charakterizovat události v ambulantním domácím prostředí nebo monitorování epilepsie V univerzitních podmínkách byste se také zúčastnili chirurgické konference, aby spolupracovali s týmem techniků EEG, neuropsychologů a neurochirurgů s cílem lokalizovat lézi pacienta na základě semiologie události a výsledky EEG k určení, zda pacient je kandidát na chirurgii a jaký druh dalšího testování, jako je intrakraniální monitorování nebo zobrazování, je zapotřebí. "
Jedna z největších výzev pro Dr. Naika a další epileptology je časná diagnóza. Řekla, že někteří jiní praktikující nemusejí pacienty před epileptologem odkázat až roky na zdravotní problémy pacienta. "Identifikace epilepsie nejdříve může pomoci epileptologům pomáhat pacientům dosáhnout života bez záchvatů. Čím déle budete čekat, tím těžší je dosažení tohoto cíle," říká.
Výběr kariéry jako epileptologa - je to pro vás?
Navzdory výzvám se zdá, že doktor Naik je velmi vášnivý ohledně své kariéry léčby pacientů s epilepsií. "Miluju schopnost diagnostikovat pacienty na základě jejich historie, shromažďovat důležité informace z jejich fyzické prohlídky, zobrazování a samozřejmě elektroencefalogramu a videa, léčit pacienta a být schopni vidět, jak léčba skutečně funguje, je obohacující!" Dodává, že neurologie je obecně pole, na které nové lékaři buď gravitají směrem k nebo se jim zcela vyhýbají. Dr. Naik se zajímal o neurologii od počátku jejích lékařských studií. "Cítil jsem, že pochopení složitosti nervového systému, anatomie, způsobu, jakým nervový systém působí na jiné části těla a schopnost lokalizovat onemocnění prostřednictvím anatomie, je jednou z věcí, které činí neurologii tak složitou, zajímavou a fascinující . "
Ačkoli epileptologie je lukrativní, rostoucí pole, stať se epileptologist nemusí být perfektní pro všechny. Každý lékař se zájmem o oblast epileptologie by měl shromáždit informace od zkušených epileptologů a uvažovat o rozvrhu, hodinách a životním stylu, kvalifikaci a požadavcích na výcvik, stejně jako své silné a slabé stránky jako lékaře ve vztahu k kariéře v epileptologii. Dr. Naik doporučuje, aby se obyvatelé "otočili s oddělením epilepsie, aby získali pocit z čtení elektroencefalogramu, korelují abnormality v zobrazování a sedí na chirurgické konferenci, aby zjistili, zda je toto pole opravdu pro vás. Má mnoho vzrušujících příležitostí a je neustále se vyvíjející, aby zahrnovala více inovativních technologií. "
Jedním z profesionálních aspektů, které se ctižádostiví epileptologové nemusí starat, je poptávka po jejich službách. Epileptologie pokračuje v růstu, jak se lékařská věda vyvíjí, podle Dr. Naika. "Existuje tuna výzkumu ohledně nových léčebných postupů a v posledních pěti letech bylo zavedeno mnoho různých chirurgických zařízení." Dodala, že již zaznamenala četné náznaky rostoucí poptávky po epileptologech: "Neustále měřím nebo volám o příležitostech v celé Americe zapojit se do centra epilepsie. Zvláštní soubor dovedností identifikace záchvatů a / nebo abnormalit na elektroencefalogramu je jedinečný pro povolání neurologie a nejčastěji kvalifikovaní a vyškolení k tomu jsou, samozřejmě, epileptologové. V současné době neexistují žádné jiné oblasti, které by mohly poskytnout tento test, což je velmi důležitá součást diagnostiky epilepsie, která postihuje jedno procento populace, "dodává Dr. Naik.
Když se zeptali, co si další potenciální epileptologové možná chtějí vědět o oboru, doktor Naik nám poskytl nějaký přemýšlivý pohled. "Myslím si, že je velmi důležité pochopit, že epilepsie a neurologie jsou náročné kariéry u složitých pacientů, kteří často mají více komorbidit, včetně obousměrného vztahu s psychiatrickými onemocněními. Proto je velmi důležité přiblížit pacienty z mnoha úrovní, abychom dokázali identifikovat jejich diagnózu a vedli k správné léčbě, říká Dr. Naik. "Práce jako epileptolog si vyžaduje čas, trpělivost, důkladnou a pečlivou schopnost dělat historii, poslouchat a provádět podrobnou neurologickou zkoušku. Také se jedná o osobnost, která je schopná zvládnout to, že převážná většina neurologických onemocnění je komplikovaná, nemusí mít lék a často soucit a empatie hrají roli v každodenním životě neurologa, "uzavírá Dr. Naik.
Průměrný plat nebo příjem pro epileptology
Vzhledem k tomu, že epileptologové tvoří relativně malý segment pracovní síly lékařů a protože je to novější oblast, není k dispozici mnoho informací o průměrné kompenzaci pro lékaře, kteří se specializují na epileptologii. Také vzhledem k široké škále praktických struktur existuje mnoho různých způsobů, jak se epileptologové zaplatí, v závislosti na typu praxe, ve kterém pracují.
Podle sdružení Medical Group Management Association (MGMA) je průměrná kompenzace pro neurologa v roce 2016 305 989 dolarů, což je téměř sedm procent nárůstu oproti předchozímu roku. Tato čísla zahrnují všechny neurology, ale typicky sub-specialita, která je ve vysoké poptávce by ovládala trochu více ročně než "obecný" neurolog nebo jiný sub-specialista, který nemá tak vysokou poptávku na trhu zdravotní péče.
Opět se příjmy liší podle nastavení praxe, kraje země, státu a poměru placení / míry úhrady v oblasti.
Požadavky na vzdělávání a školení pro epileptology
Stát se lékařem v jakékoli specialitě vyžaduje letní školu a trénink. Níže je uveden přehled časového rámce pro získání epileptologa:
Bakalářský titul - 4 roky
Lékařský titul (MD / DO) - 4 roky
Neurologická rezidence - 4 roky
Epileptologie - 2 roky (dospělý) nebo 1 rok (dětský - přestože jsou preferovány 2 roky.)
Osvědčení rady v oblasti epileptologie je k dispozici prostřednictvím Americké rady psychiatrie a neurologie.