Studie ukazují spojení mezi hladinou cholesterolu a hladinou cholesterolu
Žádná rasa nebo etnikum není imunní vůči rozvoji vysokých hladin cholesterolu, ale některé studie naznačují souvislost mezi rasou a cholesterolem. To znamená, že některé etnické skupiny mohou být náchylnější k vyšším hladinám cholesterolu.
U dospělých by měla být celková hladina cholesterolu nižší než 200 miligramů na deciliter (mg / dL). Hladiny LDL cholesterolu nad 130 mg / dL jsou považovány za vysoké a jsou spojeny se zvýšeným zdravotním rizikem.
Ale hladina cholesterolu se podle CDC liší podle rasy, etnicity a pohlaví.
Non-hispánští bílí muži mají nejvyšší výskyt vysokého LDL cholesterolu u 29,4%, zatímco non-hispánští černí muži mají 30,7% a mexicko-americké muži mají nejvyšší výskyt u 38,8% Pro ženy, sazby jsou téměř stejné pro non-hispánské bílé a Mexiko-americké ženy u 32% a 31,8%, zatímco vysoký LDL je vyšší u non-hispánské černé ženy u 33,6%
Vyšší rizika pro srdeční onemocnění mezi afroameričany
Vysoký cholesterol také hraje převládající úlohu ve vývoji onemocnění srdce a mrtvice . Cholesterol může vytvářet lepivé plaky uvnitř arteriálních stěn, které brání proudění krve a kyslíku tělem. Tyto cholesterolové laky mohou také prasknout, uvolňující fragmenty plaku, které mohou blokovat tepny v srdci nebo mozku, což může vést k infarktu nebo mrtvici.
Ve Spojených státech je výskyt úmrtí v důsledku srdečních onemocnění o 30% vyšší u afroameričanů ve srovnání s bílou populací.
Studie prováděná Dukeovým klinickým výzkumným ústavem zjistila, že afroameričtí pacienti, kteří utrpěli srdeční záchvat, byli téměř dvacetkrát častěji než pacienti, kteří zemřeli v průběhu jednoho roku léčby. Navíc, podle CDC, afroameričtí ženy mají největší riziko umírání na srdeční onemocnění jakékoli rasy, etnického původu nebo pohlaví.
Afroameričané nejsou jedinými jedinci, u nichž existuje zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních problémů. Prevalence rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak , obezita a cukrovka , je významně zvýšena u žen v hispánské populaci. Nativní Američané také vidí nárůst problémů se srdečními problémy u dospělých.
I když vědci zjistili rozdíly mezi rasovými a etnickými skupinami, nejsou si jisti, jak interpretovat své poznatky. "Musí se dělat ještě něco jiného, které plně nerozumíme," uvedla kardiologka Rajendra Mehta, MD, tisková zpráva Duke University Medical Center.
Jaké faktory jiné než cholesterol by mohly být příčinou?
To "něco jiného" nemusí zahrnovat cholesterol přímo. Před dosažením 50 let dospělci všech etnických skupin mají podobné hladiny celkového cholesterolu. Výzkum naznačuje, že sociální, ekonomické, životní styl nebo genetické faktory by mohly hrát roli při vysvětlování pozorovaných rozdílů ve zdraví srdce mezi etnickými skupinami. Například někteří odborníci poukazují na nerovný přístup ke zdravotní péči nebo kulturní rozdíly v postojích k léčení jako důvody pro tyto hlášené rozdíly. Výzkumníci zjistili, že v porovnání s bělochymi jsou afroameričané a hispánci méně pravděpodobné, že budou kontrolovány hladiny cholesterolu v krvi.
Národní průzkum zdravotní a výživové zkoušky zjistil, že přibližně polovina všech jedinců s vysokým cholesterolem v krvi vezme denně své předepsané léky. V roce 2004 se Dr. Mehta představila Americké srdeční asociaci a poznamenala, že nedostatek souladu s dlouhodobou drogovou terapií může vysvětlit rasové nesrovnalosti v onemocnění srdce.
Diabetes a obezita zvyšují zdravotní rizika
Další zdravotní problémy, jako je cukrovka a obezita, ovlivňují pravděpodobnost, že jednotlivec bude mít vysokou hladinu cholesterolu.
Diabetes - stav, který se vyznačuje abnormálně vysokými hladinami cukru v krvi - je zvláště převládající u afroameričanů a postihuje více než 13% osob starších 20 let.
Diabetes se vyskytuje, když tělo buď přestane produkovat, nebo se stává odolné vůči inzulínu, což je hormon, který produkuje pankreas a pomáhá regulovat hladinu cukru. Abnormální hladiny cukru mohou poškodit mnoho orgánů, včetně srdce.
Kardiovaskulární onemocnění je hlavní příčinou úmrtí lidí s cukrovkou. Hispánci, domorodí Američané, Asiatové Američané a Pacifik ostrovani jsou všichni zvláště vystaveni riziku vzniku diabetu typu 2, který se typicky vyvine u dospělých nad 40 let (ale roste častěji u dětí a dospívajících).
Vědci se také domnívají, že genetické faktory mohou přispět k odhalení rozdílu v riziku diabetu mezi etnickými skupinami. Jedna teorie tvrdí, že některé etnické skupiny pravděpodobně zdědí tzv. "Šetrný gen", což pomohlo jejich předkům, aby účinněji zásobovaly potravinovou energií. Vzhledem k tomu, že většina těchto jedinců již nemusí čelit dlouhým časům nedostatku potravin, šetrný gen hraje škodlivou roli spouštěním cukrovky.
Množství jídla také vedlo k těžšímu americkému obyvatelstvu. Obezita způsobuje, že jednotlivci jsou náchylnější k rozvoji onemocnění srdce i diabetu. Obezita má také významný dopad na osoby s preexistujícími vysokými hladinami cholesterolu, což zvyšuje pravděpodobnost, že tito jedinci budou mít kardiovaskulární problémy.
Ve Spojených státech výzkumníci zjistili, že prevalence obezity je vyšší ve většině rasových a etnických menšin (s výjimkou asijských Američanů) ve srovnání s bílou populací.
Navíc je obezita silně spojena se zvýšeným cholesterolem, vysokým krevním tlakem a cukrovkou, i když síla těchto spojení se liší podle rasy, etnicity a pohlaví.
Zdroje:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Lipoproteinový a cholesterol s vysokou hustotou u dospělých: Národní anketa o zdravotním stavu a výživě, 2011-2012. NCHS Data Brief, č. 132. Hyattsville, MD, Národní centrum pro zdravotní statistiku; 2013.
Nelson, K. "Rozdíly v diagnostice a léčbě vysokého cholesterolu v krvi rasou a etnicitou". Abstr Acad Health Serv Res Zdravotní politika Setkání 18 (2001) 8. 28. únor 2008.
"Fakta o onemocnění srdce." Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 15. listopadu 2007. Centra pro kontrolu nemoci. 28. února 2008.
"Kardiovaskulární onemocnění u žen Modul I: Epidemiologie." Zdraví žen. 2004. US Department of Health a Human Services. 28. února 2008.
Paeratakul, S. "Vztah pohlaví, rasy a sociálně-ekonomického stavu obezity a obezity komorbidities ve vzorku dospělých v USA." Mezinárodní žurnál obezity 26.9. 2002 1205-1210. 28. února 2008.
"Diabetes statistika a výzkum." Národní centrum pro prevenci chronických nemocí a podporu zdraví. 14. prosince 2007. Centra pro kontrolu nemoci. 28. února 2008.
"Diabetická epidemie mezi afroameričany." Národní program vzdělávání v oblasti diabetu. Listopad 2005. Národní institut zdraví. 28. února 2008.
Merritt, Richard. "Afroameričtí pacienti se srdečním onemocněním jsou horší dlouhodobější." Dukehealth.org. 9. listopadu 2004. Duke Clinical Research Institute. 28. února 2008.