Lékařská turistika, známá také jako mezinárodní chirurgie nebo chirurgie v zahraničí, je procesem, kdy jste opustili svou domovskou zemi, abyste měli léčbu v jiné zemi. To by nemělo být zaměňováno s neplánovaným chirurgickým zákrokem v cizí zemi kvůli neočekávané nemoci nebo zranění. Lékařská turistika znamená úmyslně jít do jiné země za účelem zdravotní péče nebo operace.
V tomto okamžiku se odhaduje, že 750 000 nebo více Američanů bude hledat zdravotní péči mimo Spojené státy v příštím roce. Mnoho z nich bude hledat operaci s nižšími náklady, nebo postup, který nejsou schopni mít doma.
Proč je zdravotní turistika tak populární
Lékařský cestovní ruch je atraktivní pro celou řadu důvodů, od nákladů na chirurgii doma, až po přistěhovalce, který preferuje operaci v zemi původu.
- Nižší náklady na lékařský cestovní ruch: Náklady na chirurgii jsou v zahraničí výrazně nižší v porovnání s náklady na stejnou chirurgii ve Spojených státech. Pro někoho, kdo nemá postupy, které nejsou kryty pojištěním, jako je například kosmetická chirurgie nebo někdo, kdo nemá pojištění, může být tento rozdíl nesmírný.
Ve skutečnosti mohou být náklady na některé postupy v zahraničí o 90 procent nižší, než by byly ve Spojených státech. Chirurgie v Indii je zvláště levná a pacienti se hromadí do Malajsie, Brazílie, Singapuru, Kostariky, Mexika, Thajska a Vietnamu.
Víme, proč je chirurgie ve Spojených státech tak drahá , ale proč je lékařská a chirurgická péče v zahraničí mnohem levnější? Náklady na práci, ať už se jedná o sestry, pomocníky, chirurgy nebo lékárníky, jsou často dramaticky nižší. Také zanedbatelné pojištění, které může mít za špičku 250 000 dolarů, je v zahraničí výrazně nižší. Když jsou náklady na práci nízké, vše je levnější, od budovy, kde je poskytována péče o náklady na stravu v nemocnici.
- Pojistné pobídky: Některé pojišťovací společnosti začaly podporovat zdravotní turistiku kvůli dramatickým úsporám. Modrý kříž a Modrý štít spustili program, v němž má pacient pověřený správce případů, který zajistí cestu a ubytování pro pacienta i společníka podle svého výběru. Správce případů zajišťuje lékařskou péči a dokonce zajišťuje pooperační péči, pokud je to nutné, doma. Úspory pro pojišťovatele znamenají úspory pro pojištěného.
Některé pojišťovací společnosti nabízejí finanční pobídky pro operaci v zahraničí, diskontují nebo odstraňují procento nákladů, které má pacient zaplatit.
- Luxusní a soukromé ošetřovatelství: Někteří pacienti jsou přitahováni k lázeňskému luxusu, který nabízejí některé zahraniční nemocnice, a vidí příležitost hýčkat se jako další výhodu levného chirurgického zákroku. Některá zařízení nabízejí nemocniční pokoje, které jsou spíš jako hotelový apartmán, než tradiční nemocniční pokoj. Ostatní nemocnice nabízejí jednu na jednu soukromou ošetřovatelskou péči, která je daleko šlechetnější a pozornější než pracovní poměr, který většina nemocnic dovoluje.
- Dovolená v cizí zemi: Zní to skvěle, že? Vaše pojišťovna vás letí do exotické lokality na druhé straně světa? Proč neudělat dovolenou v cizí zemi spolu s chirurgickým zákrokem?
Dovolená je často naplánována bezprostředně před nebo po operaci a využívá pobyt v cizí zemi, aby cestoval s potěšením. Jedná se zejména o levný způsob cestování do zahraničí, pokud pojišťovna platí za let a náklady na pobyt jsou nízké. Zdá se být logické, aby se zotavili na pláži nebo na krásném místě, zvláště když jsou náklady na pobyt často levnější ve srovnání s pobytem domů. Jen si vzpomeňte, plavání se nedoporučuje, dokud vaše řezy nejsou zcela uzavřeny a možná nebudete cítit mnohem víc než napíchnutí v následujících dnech.
- Pravidla a pravidla obcházení: Někteří cestující se snaží operaci v zahraničí, aby obcházeli pravidla, která jsou zavedena vlastní vládou, pojišťovnou nebo nemocnicí. Tato pravidla se obvykle používají k ochraně pacienta před poškozením, takže kolem něj není vždy nejlepší nápad.
Například pacientovi může být řečeno, že jeho váha je příliš nízká (zdravá), aby se kvalifikovala pro chirurgický zákrok. Lékař v cizí zemi může mít jiný standard pro toho, kdo se kvalifikuje pro chirurgický zákrok, takže pacient může být kvalifikován do zahraničí pro postup, který chtějí. To platí zejména pro transplantační turistiku (více o tom později).
- Talentovaní chirurgové: Lékaři v některých zemích jsou často známí svým talentem ve specifické oblasti chirurgie. Brazilští chirurgové jsou často vyzýváni k silným schopnostem plastické chirurgie a mají bohatou praxi, protože se říká, že Brazilci mají větší pravděpodobnost, že budou mít plastickou chirurgii, než lidé z téměř jakékoliv jiné země. Thajsko je považováno za hlavní destinace zdravotní turistiky pro jednotlivce, kteří hledají změnu pohlaví. Často je snazší kvalifikovat se pro chirurgii a náklady jsou výrazně sníženy a chirurgové často provádějí postupy, což může vést ke zlepšení dovedností.
Pro mnoho lékařských turistů je často překvapující, že jejich lékař byl ve Spojených státech vyškolen. Ne všichni lékaři jsou samozřejmě, ale překvapivě vysoký podíl z nich pracující v zahraniční chirurgii jsou školeni v anglicky mluvících lékařských školách a rezidenčních programech a pak se vracejí do své domovské země. Tito lékaři často mluví více jazyky a mohou být certifikováni ve své domovské zemi a v cizí zemi, například ve Spojených státech.
Nezapomeňte, lékařský cestovní ruch není omezen na země mimo Spojené státy. Mnoho jednotlivců hledá péči v různých oblastech Spojených států, a to díky nejmodernější technologii, která je k dispozici, stejně jako bezpečnost zdravotnictví a léků na předpis.
Lékařský cestovní ruch zní nádherně, takže co je úlovek?
Stejně jako nádherná lékařská turistika, existují některé problémy, které byste měli vzít v úvahu předtím, než se zaregistrujete k lékařské nebo chirurgické léčbě v cizí zemi. Finanční výhody jsou dobře známy, ale v některých případech mohou být nevýhody významné, dokonce smrtící.
- Špatná kvalita chirurgie je možnost: Stejně jako tam jsou skvělí chirurgové v zahraničí, tam jsou také někteří chirurgové, kteří jsou mnohem méně talentovaní. Často je obtížné získat informace o lékaři ao kvalitě jejich práce z dálky. Ve Spojených státech je často snadné získat informace o soudních sporech, sankcích ze strany lékařských sdružení a dalších disciplinárních žalobách proti lékaři. Tato informace nemusí být stejně dostupná u zahraničních poskytovatelů a může být těžší vybrat velkého chirurga .
Lékař by měl být trénován ve specifické oblasti medicíny, která je vhodná pro vaše lékařské a chirurgické potřeby. Neměli byste mít plastickou chirurgii od chirurga, který byl vycvičený jako doktor srdce, a neměl byste mít operaci prováděnou někým, kdo není trénován jako chirurg. Není dostatečně dobré být lékařem, lékař musí být vyškolen v oboru.
Před odsouzením k chirurgickému zákroku byste měli znát pověření vašeho lékaře: kde studovali, kde absolvovali výcvik a v jaké specializaci jsou certifikovány. Nespoléhejte se na posudky předchozích pacientů, které jsou snadno vyrobeny pro webové stránky a dokonce i když jsou správné, jedna dobrá operace neznamená, že všichni budou dobří.
Mnoho amerických plastických chirurgů strávilo nespočet hodin opravou jizev a zhoršením chirurgických poškození, které udělal chirurg v cizí zemi. Rychlé vyhledávání na internetu rychle poskytne stovky fotografií a příběhů o osobách, které trvale ublížil cizí chirurg. Špatně vyškolení lékaři nebo dokonce dobře vyškolení lékaři, kteří používají špatně kvalitní materiály, mohou vést k hroznému konečnému výsledku. Kvalita zaměstnanců: Sestry jsou velmi důležitou součástí zdravotní péče a péče, kterou poskytují, může znamenat rozdíl mezi velkým výsledkem a strašlivým výsledkem. Dobře vyškolená zdravotní sestra může identifikovat potenciální problém a opravit ji dříve, než se skutečně stane problémem. Špatně vyškolená zdravotní sestra nemusí problém identifikovat, dokud nebude příliš pozdě. Kvalita ošetřujícího personálu bude mít přímý dopad na Vaši péči.
Kvalita zařízení: Je zařízení, kde bude provedena nejmodernější operace nebo je špinavá, se starým vybavením, zastaralou technologií a minimálními zdroji? Je nemocnice připravena vám pomoci, pokud jste po operaci velmi nemocní nebo budete muset být poslán do jiného zařízení pro vyšší úroveň péče? Bude operace prováděna v nemocnici nebo v chirurgickém centru, které je izolované a daleko od velké nemocnice?
Tyto otázky jsou důležité a měly by být zodpovězeny před výběrem zařízení pro operaci. Zařízení, které používáte, by mělo být buď nemocnice s péčí na úrovni JIP (v případě, že se vyskytne problém během operace nebo zotavení pacienta), nebo by se měl nacházet v blízkosti velké nemocnice, která vás může rychle přenést.
Vyhledat zařízení, které má mezinárodní akreditaci, například Joint Commission International. Smíšená komise je certifikačním orgánem nemocnic ve Spojených státech, určuje, zda nemocnice poskytují odpovídající péči nebo jsou-li nedostatky. Mezinárodní divize dělá totéž pro nemocnice mimo Spojené státy a má být certifikována jako značka kvality.Létání po chirurgickém zákroku: Existuje riziko vzniku krevních sraženin po operaci a létání domů, zejména při dlouhém letu, zvyšuje riziko vzniku sraženin. Pokud je let domů dlouhý, plánuje se vstát a chodit nahoru a dolů po ulicích každou hodinu. Snažte se vyhnout se létání domů v dnech bezprostředně po operaci; čekací týden sníží pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny nebo jiné závažné komplikace během letu.
Různé potraviny: Pokud máte citlivý žaludek, možná budete chtít myslet dlouho a tvrdě o tom, že máte operaci v zahraničí. Jídlo se v zahraničních nemocnicích často velmi liší a v některých oblastech existuje riziko, že i voda se bude rozrušovat tělu. Hnačka nebo pooperační nevolnost a zvracení mohou být po operaci hrozné, zvláště pokud je zhoršuje jídlo, které jedíte denně.
Jazyková bariéra: Pokud máte operaci v zemi, kde angličtina není primárním jazykem, musíte se připravit, abyste mohli komunikovat se zaměstnanci. Můžete být příjemně překvapeni, když zjistíte, že personál mluví vaším primárním jazykem krásně. Pokud tomu tak není, pak budete muset zvážit, jak bude vaše přání a potřeby znát chirurgovi, zaměstnanci a dalším, se kterými se setkáte.
Doufám, že nejlepší, připravte se na nejhorší
Představte si, že půjdete do zahraničí na operaci a během operace je chyba. Například chirurg nechtěně během vaší procedury zkracuje malou oblast střeva. Nemusí to vypadat jako velký problém, ale o dva dny později jste kriticky nemocní s infekcí, která je sotva ovládána IV antibiotiky . Musíte se vrátit na operaci, abyste opravili chybu. Pokud se nedostanete lépe, budete muset být přesunuta na JIP a možná budete muset být na ventilátoru, dokud se váš stav nezlepší.
V nemocnici ve Spojených státech je tato úroveň péče široce dostupná. Většina nemocnic má jednotku intenzivní péče a pacienti, kteří potřebují být převedeni do větší nemocnice, mohou být. Představte si, že se to děje během léčby v zahraničí. Má zařízení v JIP? Zaplatí vám poplatek za neočekávané události, jako je tento, nebo se jedná o dodatečné náklady? Můžete si dovolit dostat se domů, pokud váš život závisí na tom? Zahrnuje vaše cestovní pojištění zdravotní pojištění, což je druh porušení předpisů, které pomáhá s náklady spojené s lékařskými chybami? Zahrnuje vaše výlet repatriační pojištění, druh pojištění, který platí pro zdravotnický personál, aby vás vyzvedl v cizí zemi a během letu vás navštívil ve vaší domovské zemi s lékařskou péčí?
Zjistěte odpovědi na tyto otázky a zajistěte, aby byla dostupná vysoká úroveň péče, zajistíte bezpečnější zážitek z oblasti cestovního ruchu, protože budete vědět, že v případě nouze budete v péči.
Následná péče
Důležité je, abyste před odchodem z domovské země zajistili vaši následnou péči. Mnoho lékařů a chirurgů váhá, aby se postarali o pacienta, který se staral o péči mimo zemi, protože je často obeznámen s lékařskou turistikou a má obavy ohledně kvality péče v zámoří. Pořádání následné péče před odjezdem usnadňuje přechod na péči doma se stresem při hledání lékaře po operaci .
Několik slov o transplantaci cestovního ruchu
Transplantační turistika je jednou z oblastí medicínského cestovního ruchu, která je silně odrazována odborníky na transplantaci ve více zemích. Většina mezinárodních transplantací se považuje za operace "černého trhu", které jsou nejen špatné, ale i eticky a morálně špatné. Existují významné zdravotní problémy spolu s dalšími filozofickými problémy s mezinárodními transplantacemi.
Čína, země, která má za to, že provádí více mezinárodních transplantací ledvin než kterákoli jiná země, je obecně přesvědčena, že po jejich popravě přijímá orgány politických vězňů. V Indii jsou živí dárci často slibováni velké částky peněz na darování ledvin, jen aby zjistili, že byli podvodní a nikdy nedostali platbu. Prodávání orgánu v Indii je nezákonné, protože je to ve většině oblastí světa, takže dárce má jen malou pomoc.
Pak je konečný výsledek, jak dobře funguje orgán po dokončení operace. Při transplantacích na černém trhu se často provádí menší péče se shodou s dárcem a příjemcem, což vede k vysoké míře odmítnutí. Výzkumníci v Kanadě zjistili, že transplantační turisté mají třikrát až čtyřikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí nebo odmítnutí transplantovaného orgánu než ti, kteří dostali orgán poté, co byli na čekací listině.
Mnoho jednotlivců má pocit, že dělají nezbytnou věc a že nebudou přežít, pokud budou nuceni zůstat na seznamu čekání na transplantaci. Opak může být pravda, jelikož někteří příjemci přijdou domů s novým orgánem a novým onemocněním. Cytomegalovirus, tuberkulóza, hepatitida B a hepatitida C jsou časté. Často je to nová nemoc, která vede k smrti, spíše než ztráta orgánu k odmítnutí.
Transplantační chirurgové se často neochotně postarali o pacienta po transplantaci s neznámým lékařem, pacientem, který úmyslně obejdil dárcovský proces ve Spojených státech. Etika stranou, nízká kvalita chirurgických dovedností, která se vyskytuje u černošských transplantačních chirurgů, která je spojena s vysokým rizikem infekce, komplikací a odmítnutím, činí z transplantačního turisty obtížný pacient. Vědomí, že někdo mohl být zavražděn, aby získal varhany, je komplikujícím faktorem, který mnoho lékařů odmítá podívat.
Než dokončíte své rozhodnutí, ujistěte se, že zvážíte všechny tyto faktory a zeptáte se na správné otázky, abyste mohli bez problémů přijmout péči, kterou si zasloužíte.
> Zdroje:
> Lékařský cestovní ruch. Centra pro kontrolu nemoci. http://www.cdc.gov/features/medicaltourism/
> Transplantační turistika: Jak je to nebezpečné? Americká asociace pacientů s ledvinami. https://www.aakp.org/education/resourcelibrary/transplantation-resources/item/transplant-tourism-how-dangerous-is-it.html
> Transplantační turistika: Léčba pacientů, když se vrátí do USA. AMA žurnál etiky. http://journalofethics.ama-assn.org/2008/05/ccas2-0805.html