Výsledek interpretace moči
Jedním z nejčastěji prováděných testů před operací nebo během hospitalizace je analýza moči. Test je také velmi běžný v klinikách a ordinacích lékařů, protože se používá k diagnostice jedné z nejčastějších infekcí v Americe: infekce močových cest. Zatímco vylučujeme infekci močových cest je jedním z běžných důvodů, proč se tento test často provádí, provádí se také vyhodnocení funkce ledvin - důležitou součástí procesu hodnocení bezpečnosti anestezie pacienta a zajištění toho, aby ledviny nadále dobře pracují po postupu.
Test moči
Zkouška moči odebere vzorek moči a analyzuje obsah a chemický make-up. Zatímco se obvykle provádí před operací k identifikaci jakýchkoli problémů s ledvinami, které mohou být přítomny, může být provedena analýza moči v kanceláři svého lékaře, pokud je podezření na infekci ledvin, infekci močových cest nebo jiný problém. Analýza moči by neměla být zaměňována s screeningem léků na moč, který zkoumá moč pro nedávné užívání nedovolených drog.
Pojem močová analýza je obecně jedním z důvodů vyšetření moči, ale existují různé typy testů, které lze provést. Moč může být vyšetřena, aby zjistila, zda jednotlivec nedávno užíval léky na předpis nebo nedovolené.
Analýza moči není diagnostikována, což znamená, že výsledky neumožňují diagnostikovat onemocnění, ale spíše mohou řídit další testy, aby se zjistila přesná povaha problému. Například močová analýza nemůže být použita k diagnostice diabetu , ale pokud výsledky ukazují zvýšené hladiny glukózy a ketonu, bude dalším diabetickým testem další test.
Tento test je často prvním krokem v diagnostice problémů s ledvinami a obvykle by vedl k vyšetření krve a zobrazování (jako je CT vyšetření), pokud jsou podezřelé problémy s ledvinami.
Získání vzorku moči
Vzorek moči může pacient sám sbírat, obvykle močením do sterilního kontejneru, proces nazývaný "čistý úlovek". Obvykle je pacient požádán, aby zahájil močení, a poté, jakmile začne tok a první toky sekundy toku byly odstraněny, vzorek se shromáždí.
Může vám být před odebráním vzorku podána čisticí ubrousek. To je dosaženo pro minimalizaci rizika kontaminace z kůže.
Pokud má pacient katétr Foley , sestra obvykle sbírá vzorek z hadičky před tím, než moč dosáhne sběrného vaku.
Testování rozboru moči Fáze první: Vizuální vyšetření
Kontrola barvy a jasnosti vzorku moči je první provedená zkouška. Vzorek moči je vizuálně vyšetřen na barvu, přičemž typické normální hodnoty jsou "žluté", "slaměné" nebo "téměř bezbarvé". Abnormální barvy jsou možné: oranžová může být vedlejším účinkem léku na předpis, hnědá a růžová mohou naznačovat přítomnost krve a tmavě žlutá může znamenat dehydratace.
Testování analýzy moči Fáze 2: Chemické testování
pH: Tento test zkoumá hladinu kyseliny v moči. Výrazně vysoké nebo nízké hodnoty mohou znamenat problém s ledvinami.
Specifická hmotnost: Tato část testu určuje koncentraci moči. Pokud je pacient dehydratován, bude mít například vysokou měrnou hmotnost. Pokud je osoba velmi dobře hydratovaná, očekává se nižší výsledek. Diabetes insipidus, stav, kdy tělo vylučuje velké množství moči, bude mít za následek velmi nízkou měrnou hmotnost.
Protein: Hledání bílkovin v moči není normální nález. Vážně zvýšené hladiny mohou znamenat problém s funkcí ledvin.
Glukóza: Hledání glukózy v moči není obvyklé zjištění. Typicky se to vyskytuje u pacientů s diabetem, zvláště pokud je diabetes špatně kontrolován.
Ketony: Hledání ketonů v moči není normální nález. Typicky je diabetem příčinou ketonů v moči. Zjištění ketonů obvykle vede k testování na diabetes nebo může indikovat potřebu lepší kontroly glukózy u diabetického pacienta.
Leukocyty: Leukocyty jsou bílé krvinky.
Leukocyty v moči typicky indikují minulou nebo současnou infekci v močovém traktu.
Krev: Přítomnost krve v moči je abnormální nález. Není možné určit příčinu krvácení bez dalších testů. Mezi běžné příčiny patří infekce, trauma, ledvinové kameny, rakovina, operace v oblasti močových cest, onemocnění ledvin, trauma spojené s vložením močového katétru a mnoho dalších příčin.
hCG: Toto je těhotenský test. U mužských pacientů je výsledek typicky hlášen jako "neplatný", zatímco ženy budou mít pozitivní nebo negativní výsledek. Analýza moči může nebo nemusí zahrnovat těhotenský test, v závislosti na tom, jaký je standardní screening moči v místě, kde se test provádí a co lékař nařídil.
Testování rozlišování moči Fáze třetí: Mikroskopická zkouška
Malé množství vzorku moči, typicky několika kapek, je umístěno na sklíčko a zkoumáno pod mikroskopem. To se provádí pro stanovení přítomnosti buněk v moči, které indikují přítomnost krvácení, infekce nebo kontaminace.
Bílé krevní buňky (WBCs): V moči by se mělo vyskytovat velmi málo nebo žádné WBC. Významná čísla typicky naznačují přítomnost infekce.
Červené krvinky (RBC): Podobně jako běžné krvinky by v moči mělo být velmi málo nebo žádné červené krvinky.
Epitelia: epitelové buňky by neměly být přítomny v moči. Nejčastější příčinou epiteliálních buněk ve vzorku je nesprávný výběr moči, což znamená, že sterilní vzorek byl kontaminován. Pokud je vyloučena kontaminace a epiteliální buňky jsou znovu nalezeny ve druhém testu na dalším vzorku moči, bude nutné další testování, aby se vysvětlila přítomnost těchto buněk.
Bakterie: Přítomnost bakterií může naznačovat infekci nebo kontaminaci vzorku.
Casts: Cast, který může být označován jako červený, bílý nebo hyalinický odlitek, typicky vypadá jako malý svazek vaječných bílků suspendovaný v moči. Přítomnost odlitků není normální a může naznačovat problémy s ledvinami.
Zdroje:
Analýza moči. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm