Pokud váš lékař říká, že máte "progresivní onemocnění", co to znamená? Ve zdravotnickém lingu existuje několik termínů používaných k popisu současného stavu rakoviny, ať už se zlepšuje nebo se zhoršuje. Podívejme se na některé z těchto zmatených terminologií, abyste mohli přesně porozumět tomu, co říká váš onkolog.
Přehled
Progresivní onemocnění je termín, který popisuje onemocnění, které postupuje nebo se zhoršuje.
S rakovinou, progresivní onemocnění je definováno jako alespoň 20% růst velikosti nádoru nebo šíření nádoru od začátku léčby. Jinými slovy, pokud je velikost nádoru o 20% větší na skenu, bude se nazývat progresivní onemocnění. Může se také stát, že máte progresivní onemocnění, pokud se velikost primárního nádoru podstatně nezměnila, ale máte nové metastázy.
Pokud vám bylo řečeno, že máte "progresivní onemocnění", může to znamenat jednu z 3 věcí:
- Váš nádor roste: Jak bylo uvedeno, zvýšením o 20 procent se považuje progresivní onemocnění. Mějte na paměti, že měření, která se zaměřují na nárůst velikosti nádoru, jsou přibližná a nejsou tak přesná. Nádor, který je klasifikován jako progresivní onemocnění, se pravděpodobně podstatně rozrostl, nebo se nazývá stabilní onemocnění.
- Váš nádor se rozšiřuje.
- Váš nádor se zhoršuje: Mohli byste mít progresivní onemocnění, pokud by přestávka po léčbě vedla ke zvýšení velikosti nádoru nebo pokud léčba, kterou dostáváte, nedokáže kontrolovat růst nádoru.
Další kroky =
Váš lékař může používat termín progresivní onemocnění jako ukazatel, kdy si zvolit novou léčbu. Například může být čas přejít na léčbu druhé řady namísto pokračování léčby první linie. Termín může být také použit jako součást klinického hodnocení, který indikuje nedostatečnou nebo špatnou reakci na experimentální léčbu.
Další pojmy popisující současný stav rakoviny
Existuje několik dalších termínů, které můžete slyšet v souvislosti s vaší rakovinou. Mohou zahrnovat:
- Stabilní onemocnění: Stabilní onemocnění znamená, že se rakovina v obou směrech podstatně nezměnila. Jinými slovy, výrazně se nezvýšila nebo výrazně snížila velikost.
- Kompletní odpověď: Pokud máte úplnou odpověď, znamená to, že všechny odhalené příznaky nádoru jsou pryč. To může být také nazýváno úplnou remisi nebo NED ( žádný důkaz onemocnění ). V úplné odpovědi nebude existovat žádný údaj o přítomnosti rakoviny na fyzické prohlídce nebo na studiích zobrazování, jako je CT vyšetření, MRI nebo PET vyšetření. To neznamená, že je rakovina vyléčena, neboť mohou existovat ještě mikroskopické buňky a oblasti buněk, které nejsou v našich současných studiích detekovatelné.
- Částečná odpověď: Částečná odezva znamená, že nádor se snížil o 50 procent, ale stále existuje detekovatelné onemocnění. To může být také označováno jako částečná remise .
- Menší reakce: Menší reakce je termín, který se v posledních letech používá častěji. Jedná se o nádor, který reagoval na léčbu a snížil se o velikost o 25 procent, ale ne o 50 procent. Jinými slovy, spadá někde mezi stabilní nemoc a částečnou reakcí.
- Objektivní odpověď: Pojem objektivní odpověď nejčastěji odkazuje buď na částečnou odezvu, nebo na úplnou odpověď na léčbu.
- Klinický přínos: Klinický přínos je neformální termín podobný menší reakci. Obvykle se odkazuje na něco jiného než progresivní onemocnění, neboť někdy může být stabilní onemocnění označováno jako reakce na léčbu (pokud je nádor stabilní, ale jinak by se zvýšil, léčba má prospěch pro pacienta, přestože se samotný nádor nezměnil výrazně ve velikosti.)
Spodní linie
Pokud jste se dozvěděli, že máte progresivní onemocnění, můžete se cítit depresivní.
Vždycky doufala, že nádor reaguje na léčbu. Pokud však máte progresivní onemocnění, neznamená to, že zbývají možnosti. Pokud zjistíte, že máte progresivní onemocnění, může to jednoduše znamenat, že je na čase přejít na jinou léčbu, která bude snad efektivnější. S využitím cílených terapií, které se stanou běžnějšími, se to stane jasnějším. Často se k léčení rakoviny používá jeden lék, dokud se nádor nestane rezistentním vůči tomuto léku. To neznamená, že rakovina byla v té době neléčitelná. To může znamenat jen to, že je čas změnit na jiný lék pro kontrolu růstu.
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Řízení rakoviny jako chronické nemoci. Aktualizováno 02/12/16.