Co dělá trojitý negativní rozdíl od jiných nádorů prsu?
Přehled
Byť diagnostikován s rakovinou prsu je děsivý zážitek; kteří jsou diagnostikováni s trojitým negativním karcinomem prsu (TNBC), nesou dodatečnou zátěž. V současné době používané cílené terapie užívané po dobu 5 až 10 let po ukončení aktivní léčby ke snížení rizika recidivy nejsou účinné jako léčba TNBC. Přestože výzkumníci pracují na nalezení cílené terapie, která pomůže snížit riziko recidivy u pacientů s diagnózou TNBC, neexistuje v současné době.
Co víme o TNBC
- Každých 30 minut je žena v USA diagnostikována s trojitým negativem
- To má tendenci být agresivnější rakovinou prsu
- Je pravděpodobné, že se bude opakovaněji a těžší léčit, protože neexistují cílené terapie
- Pokud dojde, dochází k tomu během prvních 5 let po aktivní léčbě.
- Chemoterapie se ukázala jako úspěšná léčba většiny trojitých negativních karcinomů prsu.
Jak se INBC liší od jiných nádorů prsu
Rakovina prsu není žádná nemoc. Ve skutečnosti termín rakovina prsu zahrnuje několik typů a podtypů rakoviny, které se vyskytují v prsu; oni jsou diagnostikováni tím, zda mají nebo nemají receptory, které paliva většiny rakoviny prsu. Tyto receptory zahrnují estrogenní receptor nebo ER; progesteronový receptor nebo PR a lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 nebo HER2
Když jsou tyto receptory přítomny, pomáhají týmu léčby rakoviny rozhodnout, jak nejlépe léčit konkrétní typ rakoviny.
ER pozitivní karcinom prsu, PR pozitivní rakovina prsu a HER2 pozitivní rakovina prsu, léčba zahrnuje léky, které zabraňují, zpomalují nebo zastavují rakovinný růst tím, že se zaměřují na tyto receptory. Tyto léky jsou podávány po ukončení aktivní léčby, které zahrnují operaci, chemoterapii a / nebo radiační terapii.
Léky, jako je tamoxifen a inhibitory aromatázy , jsou zaměřeny na estrogenní receptor, cílovým léčivem pro HER2 je Herceptin.
Triple negativní je podtyp rakoviny prsu, který nemá žádný z těchto tří důležitých receptorů, které se používají jako cíle při léčbě rakoviny. Jeho název pochází z toho, že je negativní pro receptory ER, PR a HER2. Vzhledem k tomu, že trojnásobný negativní receptor nemá žádný z těchto receptorů, tento podtyp rakoviny prsu nereaguje na tamoxifen a Herceptin.
Okolo 70 procent rakoviny prsu je ER pozitivní; 15 procent rakoviny prsu je HER2 pozitivní a 15 procent rakoviny prsu je třikrát negativní.
Léčba
TNBC je nejčastěji léčena kombinací chirurgického zákroku s následnou radiací a / nebo chemoterapií. Chirurgické možnosti jsou stejné jako u jiných rakovin prsu. Radiační terapie Lumpectomy plus může být volbou založenou na velikosti a umístění nádoru.
Několik faktorů může způsobit mastektomii lepší chirurgickou volbu s rekonstrukcí prsu nebo bez ní. Pokud má žena velký nádor, může být před operací vyžadována chemoterapie. Chemoterapie, obvykle podávaná po chirurgickém zákroku, zůstává pro většinu TNBC velmi účinnou léčbou.
TNBC New Treatment Research
Nadále pokračuje výzkum zaměřený na identifikaci nových léčiv. V rozhovoru s Dr. Marcem Hurlbertem, ředitelem mise , pro nadaci pro výzkum rakoviny prsu, uvedl, že "Výzkumné portfolio BCRF do nových léčebných postupů zahrnuje několik specifických studií pro nové léčby TNBC. Jedna taková studie zahrnuje testování inhibitorů PARP v kombinaci s jinými léčivy v TNBC. "
Rizikové faktory
Triple negativní může nastat u žen jakéhokoli věku, rasy a etnické skupiny. To se však stává častěji u afrických a afroamerických žen, stejně jako u karibských a hispánských původců, kteří jsou ženami před menopauzou, a také u žen s mutací BRCA.
Prevence
Jedním slovem ne, nelze zabránit trojitému záporu. V této době nelze předejít rakovině prsu. Existují věci, které lze provést, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny prsu, jako je udržení zdravé hmotnosti, pravidelné cvičení, dodržování stravy na rostlině, sledování příjmu cukru, minimalizace konzumace alkoholu a vyloučení nasycených tuků.
Dokonce i při udržení zdravého životního stylu je nejlepší věc, kterou můžete udělat pro sebe, včasné odhalování, které může vést k nalezení rakoviny prsu v počáteční fázi, kdy je lépe léčit.
Znáte vaši rodinnou anamnézu rakoviny prsu, poraďte se se svým lékařem nebo gynekologem, a pokud je rakovina prsu v rodině, postupujte podle pokynů svého lékaře k promítání.
Vzhledem k tomu, že 85 procent rakoviny prsu se vyskytuje u žen, které nemají známou historii onemocnění, je dobré zahájit screening ve věku 40 let. Navzdory nedávným změnám o tom, kdy získat svůj první mamogram a naplánovat pravidelné mamografie po tom, víte, že mamografie a vlastní vyšetření prsu hrají důležitou roli při včasné detekci.
Word Fron
Pokud jste diagnostikováni s trojitým negativním karcinomem prsu, musíte vyhledat léčbu od lékařů, kteří se specializují na rakovinu prsu a pravidelně léčí ženy, u kterých byla také diagnostikována trojnásobná negativní rakovina prsu. Vaše prsa potřebují důkladné zhodnocení a před zahájením léčby musíte znát všechny možnosti léčby. Pokud jste mladší 60 let, váš lékař Vám bude chtít, abyste měli genetické testy, abyste zjistili, zda jste nositelem mutace BRCA, protože některé léky mohou být pro vás účinnější.
Je důležité, aby vás někdo doprovázel, aby se sešel s lékařem a vaším onkologem a jakýmkoli jiným poskytovatelem léčby. Funguje jako druhá dvojice uší, tato osoba potřebuje napsat úplný popis toho, co vám lékař vysvětluje o tom, co je trikrát negativní; možnosti léčby a proč jsou to vaše možnosti. Zpočátku může být trojitý negativní obtížně pochopitelný, zvláště vzhledem ke své stresové úrovni. Budete rádi, že budete mít po každé schůzce přehled.
Neváhejte se zeptat co nejvíce otázek vašeho ošetřovního týmu, abyste pochopili svůj léčebný plán. Získejte druhý názor od jiného lékaře, který má rozsáhlé zkušenosti s léčbou pacientů s trojnásobným negativním karcinomem prsu.
Oslovte organizace, které mají informace, programy a podpůrné služby pro ty, kteří se zabývají trojitým záporným:
- Žijící za rakovinou prsu
- Nadace Triple Negative Cancer Breast
- CancerCare
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Jak se klasifikuje rakovina prsu?
> BREASTCANCERORG Triple Negative Cancer of Breast.
> Národní nadace pro rakovinu prsu. Co je triple negativní rakovina prsu?