Proč můj doktor pošle mě za tolik lékařských testů?

Jsou všechny tyto lékařské testy nezbytné?

Mnoho pacientů zjistí, že jejich lékaři si objednali řadu lékařských laboratorních testů, ale nerozumí tomu, co je za nimi všechno. Proč lékaři objednávají tolik lékařských testů? Co doufají, že získali? Jsou všechny tyto testy nezbytné?

Jsou všechny tyto testy nezbytné?

Většina lékařských testů, které Vám lékař zařídí, je třeba pomoci diagnostikovat váš zdravotní problém nebo určit postup léčby.

Ne každý jednotlivý test je však nutný. Někteří vám řeknou, že důvod, proč existuje tolik testů, je to, že lékaři již důvěřují svým vlastním diagnostickým schopnostem k posouzení pacienta. Proto příliš spoléhají na výsledky testů.

Nicméně, příliš často v oblasti zdravotní péče, převládající odpověď na tuto otázku je " následovat peníze ".

Ve skutečnosti existují dva způsoby, jak peníze ovlivňují množství testů objednaných pacientům:

Za prvé, lékaři platí pojišťovny a Medicare pro každého pacienta, který vidí podle toho, proč vidí pacienta a jaké postupy provádí.

Vzhledem k tomu, že pojišťovny a Medicare omezují množství peněz, na které může být lékař zaplacen za jakoukoli danou diagnózu a vědom si toho, že skutečným cílem je vždy zůstat v podnikání a vydělávat peníze, lékaři často objednávají řadu testů - pacientovi.

Stále více se tyto testy provádějí přímo v kanceláři lékaře.

Tyto testy, které jsme používali v jiných testovacích laboratořích - krevní testy, MRI, EKG a další - se nyní řeší i v primární péči.

Čím více testů pracují lékaři v jejich vlastních kancelářích, tím více se platí za to, zda je pacient skutečně potřebuje. Vzhledem k tomu, že jsme pacienti zřídka přímo platili za ně, a protože skutečně nerozumíme, proč je potřebujeme, nebudeme je zpochybňovat.

Jsme jenom v souladu.

Druhým důvodem, proč lékaři objednávají příliš mnoho testů, se nazývá " obranná medicína ". Defenzivní medicína je způsob, jak se lékaři chrání před soudními spory. Pokud dojde k nějaké chybě při diagnóze nebo léčbě pacienta a doktor dokáže prokázat, že byly provedeny určité testy (bez ohledu na to, zda jsou nebo nebyly potřebné), doktor se může zdát, že je natolik pečlivý, aby přemýšlel o mnoha možnostech. Ve skutečnosti vytváří papírovou stopu, aby se bránil proti možnosti, že ji budete žalovat později.

Příliš mnoho testů vás bude stát peněz

S přesouváním písku pojištění a pokrytí plátců je platba odmítána pro více a více těchto dodatečných forem testů. V případě v New Yorském státě lékaři objednávali MRI (1000 dolarů každý) pro pacienty, kteří byli stejně dobře dobře obsluhováni použitím mnohem méně nákladných rentgenových paprsků (100 dolarů každý). Pojišťovna začala odmítat platbu a pacienti byli účtováni. Budete si jisti, že jakýkoli test, ať už jej skutečně potřebujete, je pojištěn pro vaše příznaky nebo diagnózu.

Také, když jsou objednány další testy bez přínosu než příjmy lékaře, zaplatíme za ně všechny. Platíme ve formě zvýšeného pojistného a platíme ve formě zvýšených daní na financování státních plátců.

Ve skutečnosti, nadměrné testování stojí systém miliony, ne-li miliardy dolarů ročně.

Jak můžeme zabránit tomu, abychom podstoupili příliš mnoho testů?

Nejužitečnější odpovědí na tuto otázku jsou znalosti. Pokud váš lékař objednává testy pro vás, je několik věcí, které můžete udělat:

1. Pro všechny testy: Zeptejte se dvou otázek. Proč je tento test? A co očekáváte?
2. Pro testy lékař pracuje ve své kanceláři (krevní práce, EKG, dokonce i MRI), položte otázky výše a pak se zeptejte, co bude tento test odpovídat, že jiný již objednaný test nemusí. Nebo se zeptejte, zda existuje méně nákladná forma testu, nebo ten, který poskytne dostatek informací, ale ne více, než je potřeba. Lékař může například potřebovat změřit HbA _1c pacienta s diabetem tím, že odebere vzorek krve. To je jeden test. Lékař mohl místo toho nařídit úplný panel krveprolití, který je mnohem rozsáhlejší, potenciálně zbytečný a účtován vyššími sazbami (což znamená, že vydělává více peněz.) Je na pacientovi, aby to zjistil.

1. Pro testy objednané v laboratoři, která není spojena s kanceláří lékaře, zeptejte se na otázky uvedené v # 1 výše, ale buďte méně znepokojeni tím, zda jsou tyto testy navíc, pokud si myslíte, že by mohly být zařazeny do kategorie defenzivní medicíny. Pokud lékař nemůže přímo profitovat z dalších testů, je menší šance, že budete muset podstoupit více, než potřebujete. Kickbacky nebo provize, kdy laboratoř nebo zařízení platí lékaři za doporučení, jsou ve většině států ve Spojených státech nelegální. Ano, existují jistě příklady podvodu . Pokud máte dostatek energie, můžete tuto možnost dokonce využít. Ale jako pacient, vaším cílem číslo jedna je dostat se dobře, ne odhalit podvody.
2. U všech testů se zeptejte, kdy budou výsledky k dispozici, a požádejte o poskytnutí kopií výsledků testů a záznamů .