Problémy se zdravotní péčí se zdají být dost pomalé, ale jeden významný problém nemusí dostat dostatečnou pozornost. To je výzva mít vysokou populaci příliš zdůrazněných lékařů. Pochopení stresových lékařů a jejich vlivu na ně může pomoci pochopit faktory, které lékaři řeší za zákulisí, a zvyšovat povědomí o jejich silném stresu.
Možná je ještě důležitější, když se podíváme na důsledky stresu, kterým čelí lékaři a chápeme, že lékaři nejsou ani stresní nebo zcela obezřetní při zvládnutí stresu, kterým čelí, a mohou také upozornit na to, že je důležité být proaktivní v našem vlastním řízení stresu než čekat, až někdo jiný řekne, jak zvládnout náš stres nebo dokonce, že to musíme udělat.
Konečně, soustředění se na faktory, které vytvářejí nejvýznamnější stres a způsob, jakým může být tento stres zvládnutelný, může nejen pomoci lékařům, kteří to mohou číst, ale všem, kdo pracují se stresujícím pracovním úkolem, zejména stresujícím způsoby, jakým životní styl lékaře může být stresující. Porozumění zdrojům stresu lékařů, důsledkům tohoto stresu a způsobům, jakým může být tento stres účinněji zvládat, může pomoci lékařům i pacientům.
Lékaři a mýtus stresu
Často nám říkáme, že mluvíme s našimi lékaři, když čelíme stresu, který se cítí příliš náročný, a to je dobrá rada.
Lékaři mají lékařský výcvik, aby porozuměli příčinám a účinkům stresu a mohli by nás poukázat na zdravotní zdroje a plány na zvládnutí stresu. Mohou být také velmi obeznámeni se stresem, ale to není vždy případ, a stres, který mnoho lékařů čelí, je daleko za základním stresem.
Jedna studie zjistila, že podíl lékařů, kteří trpí stresem nad prahovou hodnotou, je 28 procent ve srovnání s obecnou populací, z čehož 18 procent zažívá tuto úroveň stresu v práci. Další studie AMA a The Mayo Clinic zjistila, že lékaři pracují v průměru o 10 hodin týdně více než průměrná populace, zažívají emoční vyčerpání ve vyšších dávkách (43% oproti 24% celkové populace) a zkušenosti s vyhořením při výrazně vyšších výkonech (49 procent oproti 28 procentům) a také nižší míru spokojenosti (36 procent lékařů je spokojeno s rovnováhou mezi pracovním a soukromým životem ve srovnání se 61 procenty obyvatelstva). Dalším průzkumem společnosti Medscape bylo hlášení, že lékaři ve 26 nebo 27 specialitách hodnotili jejich hladiny výbuchu jako "4" nebo vyšší v rozsahu 1-7 a že téměř 60 procent lékařů v ambulancích se v roce 2017 cíti vyhořelo z 50 procent v roce 2013. problém může být pro lékaře obtížný, ale může také ovlivnit pacienty. Další skupina studií zjistila, že lékaři, kteří jsou více zdůrazňováni, mají vyšší míru lékařských neoprávněných tvrzení a nemocnice s více zdůrazněnými lékaři mají vyšší míru protiprávních tvrzení.
Zdroje stresu, úzkosti a vyhoření u lékařů
- Dlouhé hodiny: Lékaři pracují mnoho hodin, což jsou stresové hodiny. Jejich posuny jsou dlouhé a plné namáhavé činnosti. Jsou často pohotovostní iv době, kdy nejsou v pracovním poměru, takže mohou žít s pocity, že jsou vždy v práci. To může dělat volný čas cítit méně relaxační a přispět k zážitku chronického stresu. To také znamená, že víkendy se mohou cítit méně restabiltivně. To jsou některé z hlavních rizikových faktorů při vyhoření z práce, což vysvětluje, proč tolik lékařů zažívá.
- High Stakes : Dalším rizikovým faktorem vyhoření je pocit, že chyby jsou riskantní - skutečné a trvalé škody mohou pocházet z malé chyby v práci. Většina pracovních míst obsahuje určitou míru - nikdy není skvělý nápad, aby se udělala chyba v práci - ale v mnoha zaměstnáních je v pořádku dělat nějaké chyby a zřídka dělat všechno dokonale. V životě lékaře může být každá chyba chybou, která se pamatuje už roky, chybou, která ničí životy.
Tato malá míra chyb a vysoká míra důsledků pro nedokonalost mohou vést ke zvýšenému stresu a úzkosti. To znamená, že pokud udělají chybu a důsledky jsou těžké, tato chyba může být strašidelná; to také znamená, že strach z chyby může vést k vyššímu pocitu úzkosti. Každopádně, mýtné je těžké a tlak být perfekcionista je silný.
- Perfekcionismus: Lékaři mohou čelit nebezpečí udržení perfektního postoje ve svém životě z důvodů, o kterých se právě diskutovalo. Zatímco tento typ myšlení může jednoduše být součástí území pro lékaře, může to být také škodlivé způsoby, které nejsou vždy uznávány. Perfekcionisté jsou lidé, kteří se budou bít nad tím, že dostanou nízkou A na zkoušku, když se někdo s vysokým úspěchem se zdravějším pohledem může správně blahopřát sami za to, že obdrží A na prvním místě.
V průběhu času jsou perfekcionisté spíše zdůrazňováni a dokonce mají špatný výkon kvůli tomuto stresu - stres, který nikdy nebyl dost. Mohou také podléhat odkládání a vyhoření také snadněji.
Další obtížnost, kterou doktoři čelí, je vnímání, že musí mít všechny odpovědi, že by měly být neomylné. Pokud mluví se svými kolegy o stresu, kterým čelí, nebo o pocitu vyhoření, ukazuje to slabost, kterou mnozí lékaři nechtějí ukázat. Ze strachu z profesionálních nebo osobních důsledků mnoho lékařů nesjednává o problémech, s nimiž se potýkají, ani o pomoc sami, když potřebují podporu při zvládání stresu. Tento nedostatek podpory může odstranit řadu obrany proti stresu, který dokládají lékaři. - Emocionálně vyčerpávající situace : Potřeba pravidelně čelit emocionálně nenápadným nebo vyčerpávajícím situacím je něco, s čím se lékaři neustále potýkají, a další faktor, který lidem zvyšuje riziko vyhoření. Potřebují se vypořádat s pacienty, kteří mohou být rozrušení nebo strach, pacienti, kteří jsou naštvaní, a musí zlomit špatné zprávy pacientům a jejich rodinní příslušníci mohou obzvláště zdanit za soucitné lékaře a tato trvalá část práce může trvat těžkou mýtné.
Bohužel se od lékařů očekává, že s těmito emocionálně těžkými situacemi řeší milost a soucitnou podporu, pak půjdou přímo na dalšího pacienta (a potenciál ke ztrátě), aniž by zpomalili svůj krok. To vyžaduje silnou úroveň sebehodnocení a podpůrnou síť samotných lékařů, ale i s těmito faktory je emocionální povinností být lékařem velkým. Jiné profese, které zahrnují emocionálně náročné situace jako pravidelnou součást práce, mohou být také ohroženy vyhořením. - Nedostatek volby: Lékaři většinou nemají volný den, pokud mají pocit, že se blíží stavu vyhoření. Nemohou jít na dovolenou a většinu času nechávají své telefony. Nemají vždy vysokou úroveň volby v každodenním životě, což může být také stresující.
Práce s vyšším stupněm autonomie - zaměstnání, které umožňují lidem volit si, jak stráví svůj čas nebo svobodu při strukturování svého plánu - jsou obvykle méně stresujícími, ale lékaři často mají své plány diktovány jim s neočekávanými překvapeními, které se často objevují také. Dokonce i možnost volby na poli je taková, která se může cítit jako méně a méně volitelná - jedna studie zjistila, že téměř polovina lékařů by přestala být lékařem, kdyby cítila, že je pro ně životaschopnou volbou. Tento nedostatek volby může být zvláště stresující. - Malá podpora: Lékaři čelí takovému stresu, který je v zaměstnání méně běžný a zachovávají slib důvěrnosti u svých pacientů, takže může být obtížnější mluvit o výzvách jejich práce a jejich dne. Za prvé, nemohou sdílet všechno. Ale jiným faktorem je, že jejich blízcí nejsou vždy spojeni. To může být obtížné nalézt sociální podporu stejným způsobem, jako je tomu u mnoha lidí.
Stresový plán pro lékaře a další stresované profesionály
Všichni potřebujeme lékaře, aby byli v jejich nejlepší práci, včetně samotných lékařů! Ať už jste lékař, který čelí stresu, zájemce nebo někdo, kdo má stresující práci, hledá techniky stresu a změny životního stylu pro vysoce stresované, existuje několik věcí, které můžete udělat pro udržení méně namáhané existence, budování vaší odolnosti, a řídit stres snadněji - aniž byste opustili svou profesi. Zvažte následující.
- Minimalizujte stresory, kde můžete: Zatímco ne všechny typy stresu jsou škodlivé, příliš mnoho stresu celkově může trvat mýtné a vést k chronickému stresu. To znamená, že stres něčeho vzrušujícího jako hlavní výlet nebo dokonce týdenní dobrovolnická práce se může přidat. To také znamená, že stres malých věcí v životě - ztráta klíčů vašeho vozu, jednání s nepořádným domovem, trvání vyčerpávajícího přítele - může také přispět k celkovému stresu ve vašem životě. (Životní trenéři nazývají tyto toleranci "malými stresory", protože se snažili tolerovat.) Jak se jim zbavit všude, kde můžete nechat více času a energie, abyste se věnovali věcem, které jste si užívali, a může vám poskytnout více energie na zvládnutí stresu tvář v práci.
- Najděte podpůrnou síť: Sociální podpora opravdu pomáhá při stresu, zejména správné sociální podpoře. Pokud máte pocit, že váš život neobsahuje dost, je důležité provést změnu. K získání silných vztahů můžete najít více lidí. Můžete pracovat na posílení vztahů, které máte. Můžete se také připojit ke skupině podpory nebo mluvit s terapeutem. tyto věci mohou být skutečně užitečné pro řízení stresu. Pokud se vám zdá nepohodlné mluvit o stresu, který máte pocit, protože se bojíte, že "projevíte slabost," je to ještě důvod, proč tyto pocity zkoumat a změnit, abyste získali podporu spíše než jen to, že ji dáte.
- Spolupráce s pacienty: V minulosti se lékaři měli očekávat, že budou mít všechny odpovědi, ale s nárůstem internetu mnoho pacientů přijde s vlastními odpověďmi . To může často způsobit větší stres a práci, pokud pacienti nemají přesné informace, ale také projevují ochotu být partnerem ve vlastní péči, což je něco, co lze podpořit. Mnoho doktorů zjistí, že mluví s pacienty a říká jim, co mohou dělat ve svém životě, aby zlepšili své zdraví a pohodu a získali svou účast ve vlastní péči. To může v dlouhodobém výhledu vyvíjet tlak na obě strany, posílení pacientů a sdílení některých zátěží odpovědnosti za zdraví pacientů.
- Přijmout chyby: Je nemožné a nerozumné očekávat od lékaře, jako člověka, nikdy nedělat chybu, ale to je tlak, který se všichni často věnujeme, a někteří kolem nás někdy mohou přispět k těmto očekáváním . Tyto strategie pro řízení perfectionismu mohou pomoci s důležitým cílem přijmout, že uděláte nějaké chyby, ale to, že vaše to nejlepší není jen jediná věc, kterou lidé mohou rozumně očekávat, ale to stačí. Pokud uděláte chybu, vězte, že jste udělali to nejlepší a pak to nechte a pokračujte v tom, co budete dělat. To může trvat praxi a je cílem, kterým vždy kráčíme, ale je také důležité si pamatovat.
- Praxe extrémní péče: Jedním z nejvíce stresujících aspektů, že jste lékařem, je, že nemusíte mít dostatek času na to, abyste se starali o své základní potřeby, a pokud tomu tak není, můžete být více namáhaví a méně efektivní v práci . Pokud jste to ještě neudělali, musíte se stát nemilosrdným při plnění svých vlastních fyzických potřeb: dostatek spánku, dostatek cvičení, dostatek zdravých potravin a dostatek aktivit, které vám pomohou zvládnout stres. Vzhledem k tomu, že se jedná o recept na celkovou zdatnost, když se naučíte zvládnout překážky, které vás brání v plnění vašich osobních cílů, můžete tyto informace použít k tomu, aby pomohli vašim pacientům překonat překážky, které brání jejich zdraví činnosti. Jinými slovy, soustředění se na péči o sebe a stres může pomoci napojit se na výzvy, kterým čelí vaši pacienti, a naučit se je překonat, abyste lépe pomohli svým pacientům udělat to samé.
- Praxe meditace - v jakékoliv formě: Existuje mnoho účinných forem meditace a všichni pomáhají při zvládání stresu. Důležité je, abyste si pamatovali, že nejlepší typ meditace je typ, který budete pravidelně trénovat pravidelně. Pokud jste již meditují, je to zvyk, který vám může pomoci oddělit se od stresu kolem vás, když potřebujete - něco, co je pro lékaře důležité. Může vám také pomoci vytvořit odolnost vůči stresu. Můžete zkusit každodenní modlitbu, vděčnost v žurnalistickém zvyku, meditaci láskyplné lásky nebo meditaci na lázně na konci dne a všichni vám pomohou, pokud budete pravidelně praktikovat.
- Dělejte tři věci na zvládnutí nálady každý den: Výzkum o odolnosti a pozitivní psychologii zjistil, že výtahy do vaší nálady mohou rozšířit vaši perspektivu a pomoci vám budovat odolnost různými způsoby. Možná, že nejlepší věc těchto zjištění je, že dělat něco tak jednoduchého jako získání zmrzliny nebo psaní v časopise vděčnosti - věci, které vám dávají lepší náladu - mohou přinést trvalé výhody v cestě osobní odolnosti. Zjistěte, jak to funguje, a učinte z něj jednoduchou a zábavnou součást každodenní rutiny.
Slovo z
Vědom si stresu ve vašem životě a vytvářením proaktivního plánu k jeho řízení vám může pomoci změnit své zkušenosti se stresem, zvláště pokud jste doktor. Lékaři mají vysoký stres a mohou mít méně podpůrných zdrojů. To je důvod, proč meditace, sociální podpora a další aspekty řízení stresu jsou pro lékaře tak důležité.
Poznámka: Mnoho změn politiky může a mělo by být učiněno pro minimalizaci stresu a maximalizaci osobní odolnosti u lékařů. Tento článek je však primárně zaměřen na to, co lékaři mohou udělat pro řízení stresu a osobní rovnováhu, a to, co všichni můžeme udělat, pokud se ocitneme v stresových pracovních a životních situacích.
> Zdroje:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK a kol. Zneužívání stresu a medicíny: Hodnocení a zásah organizačního rizika. J Applied Psychol. 1988, 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Zpráva odhaluje > závažnost > vyhoření podle speciality." AMA.
> Vassar, L. (2016). "Jak se vyhoření lékařů srovnává s obecnou pracující populací." AMA.
> Wong, J. (2008). Lékaři a stres. "Lékařský bulletin, svazek 13 (6).