Pracovní terapeuti se snaží o to, aby byl plán péče zaměřen na vaše potřeby a cíle. Věříme, že nejúčinnější léčba zahrnuje partnerství s našimi pacienty.
Nepoužívaný způsob formování tohoto partnerství povzbuzuje spotřebitele k zaměstnávání terapií k zobrazení dokumentace, kterou váš terapeut pracuje.
Pro úhradu pojistného a pro zachování našich etických standardů váš terapeut důkladně dokumentuje každé setkání, které má s vámi.
Tato dokumentace se pak stává součástí vašeho lékařského záznamu a zda jste viděni na klinice, nemocnici nebo na domácí zdravotní péči, tato informace je chráněna federálním mandátem před zbytečným pohledem externími stranami.
Ale ve většině případů byste měli mít přístup k vašim zdravotním informacím. Možná budete muset skočit pár překážek, abyste si to udělali, ale úsilí by mohlo být užitečné, pokud by přístup zvyšoval účinnost vaší léčby.
Stručný přehled vašich práv
Od roku 1996 mají pacienti právo sledovat jejich zdravotní záznamy. Vaše nemocnice, lékař, (a terapeutická klinika) musí poskytnout přístup do požadovaných segmentů do 30 dnů od podání žádosti.
Vzhledem k tomu, že přístup k vašemu lékařskému záznamu byl schválen jako právo, došlo k několika stížnostem na překážky přístupu k těmto dokumentům, takže v lednu 2016 vydala Obamova administrativa nové pokyny pro zvýšení snadného přístupu.
Stále budete muset zkonzultovat s vaší konkrétní klinikou, jak chcete, aby vás požádali o dokumenty a podrobnosti, například o tom, zda je mohou vydat elektronicky a zda potřebujete zaplatit za kopie. Každá klinika by měla splňovat minimální standardy stanovené federální vládou.
Jak můžete využít přístup k záznamu o OT
Prohlížení zdravotních záznamů může zlepšit veškeré léčebné postupy, které obdržíte.
Níže je několik konkrétních informací, že přístup k vašim poznámek může zlepšit vaše zaměstnání terapie léčby.
Zkontrolujte přesnost vašich informací
Kontrola přesnosti je jednoduchým prvním krokem při kontrole vašeho záznamu. Vaše terapie nemusí být co nejúčinnější, pokud váš terapeut pracuje s chybnými informacemi. Důležitým místem pro kontrolu přesnosti je vaše hodnocení . Váš OT zaznamená a přehled o příslušných zdravotních informacích a vaší aktuální situaci. Je vaše historie přesná? Využil váš terapeut něco, o čem se domníváte, že je relevantní pro vaši situaci?
Pochopte své cíle a plán léčby
Váš terapeut by měl s vámi jasně komunikovat o vašich cílech a léčebném plánu. Pokud se to neděje v žádném případě, možná nebudete mít správné OT. Je pravděpodobné, že to váš terapeut vysvětluje, ale jako spotřebitel může být obtížné uchovat všechny informace v relaci. Nebo snad váš terapeut nedokázal důkladně vysvětlit svůj plán, jak to dělá ve své dokumentaci. Ať tak či onak, může být užitečné, když se pacient posadí s písemnou verzí vašich cílů a léčebného plánu. Při hodnocení byste měli najít vaše cíle, časový rámec pro jejich dosažení a strategie, jak se tam dostat.
Pochopte svůj pokrok
Každá poznámka po vyhodnocení by se měla vztahovat k vašim cílům a pokroku, který k nim dosáhnete. Často jsou tyto cíle rozděleny na dlouhodobé a krátkodobé cíle. Tam jsou obvykle 3-5 oblastí, které váš terapeut pracuje směrem. Měly by být pro vás měřitelné a smysluplné. Váš terapeut by měl znovu informovat o vašem pokroku, ale může být užitečné strávit nějaký čas s písemným záznamem, abyste mohli sledovat svůj pokrok.
Dokumentace je užitečná pro budoucí poskytovatele zdravotní péče
Tato poslední oblast nemusí mít vliv na aktuální průběh léčby, ale může být velmi užitečná pro budoucí léčbu, kterou obdržíte.
Doporučuji vám požádat o kopii vašich poznámek po dokončení léčby, zejména pokud máte šanci, že budete v budoucnu potřebovat další léčebnou terapii pro související stav, například v případě chronických onemocnění.
Pak můžete přivést tyto staré poznámky o pracovní terapii vždy, když začnete novou epizodu péče. Máte-li přístup k minulým záznamům, umožníte Vašemu terapeutovi přeskočit léčbu, získáním lepšího porozumění průběhu vašeho stavu, co v minulosti fungovalo a co ne. Některé instituce vám automaticky vystaví přehled o udělení absolutoria, který vám shrnuje Vaši návštěvu. Pokud neobdržíte jednu, nebojte se požádat o jednu.