Vaginismus je stav, kdy se vagina člověka bolestivě zabije způsobem, který brání proniknutí. Tyto kontrakce jsou nedobrovolné. Jinými slovy, někdo, kdo má vaginismus, se nesnaží uzavřít své vaginální svaly. Místo toho se svaly uzavírají samy. Toto kontrakce často činí jakýkoli pokus o proniknutí - prsty, penis nebo sexuální hračka - bolestivé nebo nemožné.
Kontrakce vaginismu mohou být také samy o sobě bolestivé. Mohou znemožnit podstoupit gynekologickou vyšetření.
Lékaři zcela nerozumí tomu, proč lidé vyvine vaginismus. Je častější u žen, které zažily sexuální útoky a jiné traumata. To je také častější u jedinců, kteří měli přísnou sexuální výchovu. Jinými slovy, u některých lidí se zdá, že existuje spojení mezi vaginismem a strachem nebo úzkostí ohledně sexu. Existují však i fyzické příčiny vaginismu. Vaginismus může být také spojen s řadou zdravotních stavů, které mohou vést k bolesti během proniknutí. Patří mezi ně některé poruchy pohlavního styku a zdravotní problémy pánevního těla, jakož i přirozené změny spojené s menopauzou .
Historicky výzkum ukázal, že lékařské a psychologické ošetření působí podobně i u lidí s vaginismem. To neznamená, že vaginismus je "všechno v hlavě někoho." Co to znamená, že některé reakce těla na bolest a úzkost mohou být změněny pomocí behaviorálních technik.
Psychologická léčba vaginálního onemocnění často poskytuje sexuální terapeuti nebo jiní odborníci na sexuální zdraví. Obecná práce na snížení úzkosti však může být užitečná v některých případech, kdy je vaginismus relativně mírný.
Používání botoxu k léčbě vaginismu
Jednou zajímavou oblastí výzkumu sexuálního zdraví je používání botoxu k léčbě vaginismu.
Botox je běžně považován za marnivou drogu, kvůli jejímu použití ke snížení částí obličeje. Nicméně Botox, krátký pro botulotoxin, se také používá k léčbě řady chronických bolestivých stavů. Důvodem je to, že Botox paralyzuje svaly, do kterých je vstřikován. To jim brání v uzavírání smluv - ať už vědomě nebo nevědomky. To je důvod, proč Botox je užitečný pro prevenci vrásek - lidé nemohou pohybovat jejich tváře. To je také důvod, proč se používá pro chronické bolestivé stavy, jako je TMJ (bolesti čelistí), bolesti hlavy, bolesti močového měchýře a vaginismus. Snížení napětí v problematických svalech také snižuje bolest.
Botox může způsobit významné vedlejší účinky. Proto není obvykle první cestou léčby vaginismu. Nicméně, někteří jedinci nejsou ochotni nebo neschopní podstoupit další léčbu vaginismus. Léčba botoxem může mít pro ně pozitivní účinek. Použití Botoxu k léčbě vaginismu zahrnuje několik injekcí drogy. Botox se injektuje do několika oblastí bulbospongiózy. To je sval, který se táhne kolem vchodu do pochvy. Další injekce mohou být použity k relaxaci jiných svalů, pokud přispívají k vaginálním spasmům.
Léčba botoxem se obvykle nedělá sama.
Místo toho se často kombinuje s psychoterapií a užíváním dilatátorů, aby se lidé mohli s penetrací spokojit. Botox injekce trvají 2 až 4 měsíce. Účinky léčby však mohou trvat déle. To je pravděpodobně způsobeno kombinací úzkosti a rekvalifikace svalů. Botox poskytuje počáteční uvolnění a nedostatek bolesti při průniku, což tělu umožňuje zvyknout si na pocity bez napětí.
Nežádoucí účinky používání Botox k léčbě vaginismu mohou zahrnovat močovou inkontinenci a rozmazané vidění.
Jiné léčby vaginismu
Kromě botoxu existuje několik dalších běžných terapií pro vaginismus.
Patří sem další formy injekcí, fyzikální terapie, systematické desenzibilizace vůči stresu pronikání, hypnoterapie a kognitivní behaviorální terapie. Systémová desenzitizace používá dilatátory, aby pomalu zvyšovala schopnost jednotlivce tolerovat penetraci. To může být prováděno buď lékařem, nebo pacientem pod verbálním směrem lékaře nebo terapeuta.
Kognitivní behaviorální terapie, jak pro jednotlivce, tak pro páry, obecně používá léčebný manuál. Může být použita jako součást individuální nebo skupinové terapie. Dosavadní důkaz účinnosti těchto léčiv je smíšený. Někteří lidé se zdají pomoci těmito terapiemi. Studie jsou však často malé a nízké kvality.
Je zajímavé, že jedna studie zjistila, že příčina vaginismu nemusí nutně souviset s tím, jak účinné jsou různé formy léčby. Případy vaginismu související s lékařskými i psychickými spouštěči reagovaly podobně dobře jak na lékařskou, tak na psychologickou terapii. To naznačuje, že soustředění na léčbu bolestivých kontrakcí způsobených vaginismusem může být někdy užitečnější než snaha identifikovat jejich příčiny.
Slovo z
Pokud zažíváte bolest během sexu, může být obtížné najít pomoc. Ne všichni lékaři jsou spokojeni s problémy sexuálního zdraví . Ani všichni lidé nejsou spokojeni se svými lékaři. Jednou z možností je hledání specialisty na sexuální zdraví. Mohlo by to být buď lékař, nebo zdravotník v oblasti chování. Specialisté jsou nejen dobrými zdroji informací. Jsou také schopni pomáhat lidem, aby se mohli pohodlně zabývat často nepříjemným tématem sexu.
Lidé se někdy obávají o to, co sexuální terapie vyžaduje. Nejde o práci. Místo toho, sexuální terapeuti poskytují vzdělání o těle a jak lidé mohou být více funkční sexuálně. To může zahrnovat domácí úkoly prováděné samostatně nebo se sexuálním partnerem. Když se setkáte se sexuálním terapeutem, obvykle budete také posláni lékaři, aby zjistil jakékoliv zdravotní problémy, které mohou přispívat k vaší bolesti. Lékař a sexuální terapeut pak mohou spolupracovat, aby vám pomohli vyřešit vaše obavy.
Je tu pravda, která se neříká dost často. Sex by neměl být něco, proč se bojíte kvůli bolesti. Bolest je znamením, že je něco, co se musí dělat jinak. Někdy se mění pozice nebo přidává mazadla . Další zlepšení času bude vyžadovat více práce. Jen vězte, že existují věci, které lze udělat, aby se sex stal méně bolestivým a zábavnějším. Pokud je to něco, co chcete, oslovte odborníka. Provádění nezbytných změn není vždy snadné. Mohou však být nesmírně obohacující.
> Zdroje:
> Awan KH. Terapeutické využití botulotoxinu (Botox) v non-kosmetických podmínkách hlavy a krku - důkaz založený přehled. Saudi Pharm J. 2017 Jan; 25 (1): 18-24. dva: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.
> Flanagan E, Herron KA, O'Driscoll C, Williams AC. Psychologická léčba vaginální bolesti: je etiologie důležitá? Systematický přehled a metaanalýza. J Sex Med. 2015 Jan; 12 (1): 3-16. dva: 10.1111 / jsm.12717
> Pacik PT. Porozumění a léčení vaginismu: multimodální přístup. Int Urogynecol J. 2014 Dec; 25 (12): 1613-20. dva: 10.1007 / s00192-014-2421-y.
> Pacik PT. Vaginismus: přehled současných konceptů a léčby pomocí botoxových injekcí, injekcí s bupivakainem a progresivní dilatace s pacientem v anestézii. Estetická plastická chirurgie. 2011 Dec; 35 (6): 1160-4. dva: 10.1007 / s00266-011-9737-5.
Pacik PT, Geletta S. Léčba vaginismu: Klinické studie sledovaly 241 pacientů. Sex Med. 2017 Jun; 5 (2): e114-e123. dva: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.