STD prevence u žen s dlouhodobou reverzibilní antikoncepcí
Když si lidé myslí, že praktikují bezpečný sex , mají dvě základní obavy. První obava je, alespoň teoreticky, univerzální . Každý musí zvážit ochranu před sexuálně přenosnými nemocemi . Druhý zájem je jedinečný pro heterosexuální páry. Tato obava představuje ochranu před těhotenstvím.
Pokud jde o ochranu těhotenství, dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce (LARC) je nepochybně nejúčinnější volbou.
Existuje několik možností pro LARC, ale dvě hlavní jsou nitrooční implantáty a implantáty. IUD jsou zařízení umístěná uvnitř děložní dutiny. Mohou nebo nemusí obsahovat hormony a mohou být ponechány na místě po dobu až 12 let. Implantáty jsou malé zařízení podobné zápachu, které je umístěno pod kůži paže. Toto zařízení pak uvolňuje nízkou hladinu hormonů po dobu až tří let.
Důvodem, že LARC jsou tak účinné, je, že ženy o nich nemusejí přemýšlet. IUD nebo implantát je vložen a to je ono. Žena je chráněna před těhotenstvím po dlouhou dobu. Není třeba kupovat dodávky. Není třeba se starat o lékaře . Jakmile dojde, LARC jsou dobré, dokud nevyprší. To je jeden z důvodů, proč existuje rostoucí zájem používat je ke snížení těhotenství těhotenství. Nepotřebují dospívajícím, aby si pamatovali, že mají pilulku, nebo udělají něco jiného. Mladiství navštíví lékaře a poté jsou téměř po celou dobu téměř chráněni před těhotenstvím.
Nepoužívání správné antikoncepce je jedním z největších problémů antikoncepce. Lidé si zapomněli vzít své pilulky. Nepoužívají spermicid s membránami. Zapomínají, že ponechávají místo na špičce kondomu. LARCs jsou skvělé, protože jsou špatně použitelné.
To, co nedělají, je ochrana před pohlavními chorobami.
Proč používat kondomy, pokud jste na dlouhodobě působícím reverzibilním antikoncepci
Nejlepší věc v používání LARC je také jedním z největších nevýhod. Ženy, které používají LARC, nemusejí myslet na bezpečný sex, aby zabránily těhotenství. LARC nicméně nedělají na prevenci pohlavně přenosných chorob. Nepředstavují žádnou bariéru proti infekci. Proto by každý, kdo používal LARC mimo vzájemně monogamní , dlouhodobý vztah, v němž byli testovaní oba partneři, by měli být vyzváni k používání kondomů . Bohužel se to nestane vždycky.
Použití dvou metod s použitím dvou antikoncepčních metod najednou je poměrně neobvyklé. Jen málo žen používá kondomy i LARC. Dokonce užívání kondomů v kombinaci s perorálními antikoncepcemi je poměrně neobvyklé. Obecně platí, že ženy jsou primárně motivovány buď těhotenstvím, nebo prevencí nemocí. Pak si zvolí antikoncepci, která je nejvhodnější pro svůj rozpočet a potřeby. Výzkum také naznačuje, že uživatelé dvojí metody mohou být kvalitativně odlišní od uživatelů s jednou metodou. Například studie z roku 2014 zjistila, že uživatelé s dvojitou metodou pravděpodobně obdrželi HPV vakcínu . To naznačuje jednotlivce, kteří jsou poněkud proaktivnější ohledně sexuálního zdraví.
Nicméně dokonce i ti, kteří používají dvojí metody, je nemusí správně používat. V národním souboru 18-44letých bylo zjištěno, že 40% hlášených epizod pohlavního styku zahrnuje použití kondomu. Dvanáct procent z nich bylo epizody dvou metod. Bohužel, při dalším vyšetření si vyšetřovatelé uvědomili, že užívání dvojitých metod méně pravděpodobné, že správně používají kondomy. Často si kondomy brzy vynechali nebo je pozdě. Navíc poměrně málo uživatelů dvojí metody používalo kondomy důsledně. Místo toho je používali pouze pro některé epizody sexuálního styku .
Mladiství používající LARC
Nedostatek dvojí metody použití může být obzvláště problém pro dospívající dívky.
Teen dívky mají některé z nejvyšších sazeb STD akvizice. To znamená, že je důležité zvážit prevenci STD, když je poradíte s antikoncepcí. Zabránění těhotenství dospívajícími je důležitým cílem. Existují však některé skupiny, které se obávají, že povzbuzování užívání LARC může zvýšit riziko STD. Takové obavy jsou opodstatněné.
V roce 2016 výzkum publikovaný v JAMA Pediatrics zjistil, že dospívající používající LARC mají o 60 procent nižší pravděpodobnost užívání kondomů než dospívající používající orální antikoncepci. Poměry užívání kondomů u uživatelů LARC byly podobné jako u dívek používajících střednědobou antikoncepci, jako je Depo Provera, náplast a kroužek. To naznačuje, že všechny metody "set it and forget it" podobně snižují použití kondomu. To není překvapení. Používání metody s delší dobou trvání znamená, že někdy může bezpečné sexuální rozhovor - a myšlenka - jít na zadní hořák.
Někteří z toho mohou být osloveni vzdělávacími prostředky. Mladistvým a dospělým je třeba připomenout, že těhotenství není jediným rizikem sexu. Kondomy poskytují ochranu proti STD. Podporují také další komunikaci mezi partnery. To je něco, co může udělat pro sexuální život, který je zdravější jak emocionálně i fyzicky.
Zdroje:
Higgins JA, Smith NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Použití dvojité metody při posledním sexuálním setkání: Národní Reprezentativní analýza úrovní žen a mužů v USA. Antikoncepce. 2014 říjen; 90 (4): 399-406. dva: 10.1016 / j.kontracepce.2014.06.003.
Potter J, Soren K. Dlouhotrvající antikoncepce a použití kondomu: potřebujeme lepší zprávu. JAMA Pediatr. Publikováno online 14. března 2016. dva: 10.1001 / jamapedirics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Prodej JM. Dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce a užívání kondomů u žen amerických studentů středních škol: Důsledky sexuálně přenosné prevence infekce. JAMA Pediatr. Publikováno online 14. března 2016. dva: 10.1001 / jamapiatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, Williams CM, Klawitter AR, Eddens K. Účinná antikoncepce s duální metodou a HPV vakcinace mezi USA. Dospívající a mladé dospělé samice. Ženské otázky zdraví. 2014 září-říjen, 24 (5): 543-50. dva: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.