Diagnostická kritéria pro poruchu autistického spektra (ASD) nezahrnují poruchy nálady, jako je úzkost, deprese nebo obsesivní kompulzivní porucha. Ale mnoho lidí s ASD je ohromeno těmito poruchami nálady, snad dokonce více než příznaky autismu samotného.
Například podle neziskového autismu mluví: "Některé studie zjistily, že až 27 procent lidí s autismem má také příznaky bipolární poruchy.
Naproti tomu její prevalence v celkové populaci je kolem 4%. "
Další výzkum uvádí, že autismus sdílí genetický základ s několika významnými psychiatrickými poruchami, mezi něž patří porucha pozornosti a hyperaktivita (ADHD), deprese, bipolární porucha a schizofrenie. autismus byl diagnostikován s jedním nebo více psychiatrickými poruchami. Mezi nejčastější patří úzkost, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) a ADHD. "
Jsou statistiky přesné?
Zatímco tato čísla jsou ohromující, nemusí být zcela přesné. Je to proto, že tolik příznaků autismu, jako je preference osamělosti, neobvykle silná reakce na senzorický vstup, výzvy sociální komunikace a idiosynkratické řečové vzorce, činí velmi obtížné provést přesnou diagnózu poruchy nálady. Ano, například lidé s autismem mohou hovořit rychle nebo mluvit sami o sobě, ale jsou to indikace manické epizody nebo jen manifestace autismu?
Pro autistického člověka může být také obtížné vyjadřovat své emoci typickým způsobem. Například autistickí lidé (dokonce i vysoce funkční lidé) jsou mnohem více vystaveni emočním výbuchům než jejich typickí vrstevníci. Ale to znamená, že skutečně prožívají silnější negativní emoce?
Odpověď není vždy jasná, takže je obtížné přijít s opravdu přesným odhadem výskytu poruch nálady u lidí v spektru.
Možné příčiny poruch nálady
Za předpokladu, že mezi autistickými lidmi je skutečně vysoká míra poruchy nálady, může být rozumným vysvětlením, že životní zkušenosti lidí s autismem vedou k depresi a úzkosti. Lidé s autismem se každodenně vyrovnávají se smyslovým přetížením, sociálním odmítáním, škádlíním, šikanováním a celou řadou dalších otázek, které podle odhadů někdo znepokojuje a vytváří úzkost.
A opravdu, odborníci Dr. Tony Attwood a Dr. Judy Reaven se shodují, že Aspergerův syndrom (nazývaný také vysoce funkční autismus) může vytvořit stresující život, což vede k poruchám nálady.
Ale možná to může být víc.
Podle Dr. Attwooda, jednoho z odborníků na Aspergerovu syndrom na světě, je vnímání a regulace emocí skutečně ústředním prvkem AS. Navíc říká: "Nyní máme neurofyziologické důkazy o tom, že amygdala [část mozku] je odlišná a že se jedná o regulaci emocí ... [V Aspergerově syndromu] se setkají genetika a fyziologie, 2 z 3 dospívajících s AS mají sekundární poruchu nálady, jako je úzkost, deprese a / nebo vztek. "
Dr. Judith Reaven z University of Colorado v Denver Health Sciences Center potvrzuje, že děti s poruchami autistického spektra jsou obecně vystaveny vysokému riziku vzniku úzkostných poruch. "Lékaři a vědci věří, že se podíváme nejen na případy zvýšeného stresu, ale i na skutečné příznaky a poruchy úzkosti v této populaci," říká. "Je to nové pole bez mnoha dobrých dat, ale existují důkazy, které naznačují, že tyto příznaky a poruchy úzkosti nejsou spojeny pouze s autismem, nebo jen proto, že osoby s poruchami autistického spektra jsou zranitelné vůči šikaně, škádlení atd. ., ale tyto příznaky se vyvíjejí hodně stejným způsobem, jak se v celkové populaci projevuje úzkost - jako důsledek environmentálních, biologických faktorů.
Věříme tomu, že to je pravda, protože některé příznaky úzkosti, které vidíme, jsou velmi jasnými příklady specifických obav a fóbií nebo klasických symptomů OCD nebo generalizovaných symptomů úzkosti, které se domnívají, že nemohou být vysvětleny samotným zvýšeným stresem. "
Zdroje:
Rozhovor s Dr. Anthonym Attwoodem, výzkumným pracovníkem, autorem a docentem na Griffithově univerzitě v Queenslandu v Austrálii. Květen 2007.
Rozhovor s Dr. Judith Reavenovou, ředitelkou kliniky autismu a vývojových poruch, JFK Partners, University of Colorado v Denver Health Sciences Centre. Květen 2007.
Juranek J, Filipek PA, Berenji GR, Modahl C, Osann K, Spence MA. Asociace mezi objemem amygdaly a úrovní úzkosti: Studie magnetické rezonance (MRI) u autistických dětí. J Child Neurol. 2006 Dec; 21 (12): 1051-8.