Saturace kyslíkem - někdy označovaná jako "Oats" nebo jednoduše "sats" - se týká rozsahu, v němž je hemoglobin nasycen kyslíkem. Hemoglobin je prvek v krvi, který se váže kyslíkem, aby ho přenesl přes krevní oběh do orgánů, tkání a buněk těla. Normální saturace kyslíkem je obvykle mezi 96 a 98 procenty.
Každá z našich červených krvinek obsahuje 4 molekuly hemoglobinu.
Železo, které se nachází v hemoglobinu, je to, co se kyslík váže po rozptýlení z alveol v plicích a do kapilár plic. Většinou je hemoglobin zcela nasycen.
Saturace kyslíku závisí na:
- Dostupnost kyslíku.
- Výměna plynů v plicích: Schopnost kyslíku dosáhnout alveolů a jednou v alveoli rozptýlit se přes stěny alveol a kapilár, aby se dostaly do červených krvinek.
- Koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách.
- Afinita hemoglobinu kyslík, v jiných, slova, jak silně hemoglobin přitahuje kyslík.
Měření saturace kyslíkem
Saturace kyslíku se nejčastěji měří buď:
- Arteriální krevní plyny: Hodnota získaná z arteriálních krevních plynů nebo ABG (SaO2) popisuje kyslíkovou saturaci arteriální krve a je získávána odběrem krve z tepny, jako je radiální tepna v zápěstí nebo femorální tepna ve slabinách.
- Pulzní oximetrie: Hodnota získaná z periferní kapilární krve pulzní oximetrií (SpO2) často velmi odráží hladiny, které by byly nalezeny v arteriální krvi. Pulzní oximetrie má tu výhodu, že jde o neinvazivní test, který používá sondu připojenou k prstu nebo ušní laloku nebo jiným oblastem těla, která čte vlnové délky světla odraženého z krve. Pulzní oxymetry jsou nejen standardem pro sledování lidí v nemocnici, ale lidé mohou dokonce sledovat vlastní saturaci pomocí technologie nositelnosti.
Snížená sytost kyslíku
Pokles hladiny saturace kyslíkem se označuje jako desaturace nebo hypoxemie a může být způsoben jakýmikoli změnami nebo poškozením výše uvedených proměnných.
- Změna dostupnosti kyslíku může být způsobena sníženou koncentrací kyslíku v inspirovaném vzduchu, například ve vyšších nadmořských výškách a při letu v letounu.
- Problémy s výměnou plynů způsobující pokles saturace kyslíkem mohou zahrnovat cokoli, co snižuje schopnost kyslíku cestovat z vnějšího vzduchu dolů do alveolů našeho těla nebo během procesu přenosu kyslíku z alveolů do kapilár krve .
- Snížená saturace kyslíkem může být důsledkem nižší koncentrace hemoglobinu, například při anémii s nedostatkem železa .
- Snížení afinity hemoglobinu kyslíku se může objevit, když je přítomno něco jiného, které se silněji váže na hemoglobin než kyslík, například při otravě oxidem uhelnatým, ve kterém se vytváří sloučenina karboxyhemoglobinu.
Hypoxemie a hypoxie
Termíny hypoxemie a hypoxie se často používají zaměnitelně, ale znamenají zcela odlišné věci. Hypoxemie je termín, který definuje sníženou koncentraci kyslíku v krvi. Hypoxie, podle pořadí, popisuje důsledky, které se vyskytují v důsledku hypoxemie.
Když buňky nedostanou dostatek kyslíku, mohou se přizpůsobit, pokud je nedostatek malý. Avšak při větších nedostatcích je výsledkem poškození buněk následované smrtí buněk.
Hypoxie je často způsobena hypoxemií, ale může také nastat, když:
- Existuje anémie, protože je příliš málo červených krvinek, takže ani plně okysličená krev nepřináší dostatek kyslíku do tkání.
- Existuje nedostatečný průtok krve, takže ani plně okysličená krev nedosáhne tkání.
- Tkáně nejsou schopny užitečně přivést okysličenou krev.
- Tkáně vyžadují ještě více okysličené krve, než je možné dodat, například při těžkých infekcích.
Léčba hypoxemie a hypoxie v důsledku hypoxemie
Když saturace kyslíku klesne pod určitou úroveň, obvykle je potřebná doplňková oxygenoterapie a někdy se vynořuje. Důležité je také určit příčinu nízké sytosti kyslíkem. Léčba je primárním cílem léčení příčiny.
Zdroj
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L. a R. O'Driscoll. Souvisí s parciálním tlakem, saturací a obsahem kyslíku: křivka disociace hemoglobinu a kyslíku. Dýchat . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.