Stejně jako drogy, které obsahují, nejsou vždy používány podle pokynů
Měli jste někdy potíže s udržováním svého denního léku rovně? Protože lidé stárnou, často začínají užívat více než jeden předpis a sledovat, jaké tabletky je třeba užívat, v jaké denní době může být náročné. Zadejte vícedávkové schránky: zařízení s nízkou technologií, které vám pomůže udržet vše organizované a bezpečné.
Ale jak dobře fungují tyto schránky v praxi?
Podle malé studie od roku 2009 Odette Gouldové, profesora psychologie na univerzitě Mount Allison v Sackville, NB, nemusí být stejně efektivní - nebo bezpečné - jak mají být. Prostřednictvím studie zveřejněné v časopise Canadian Pharmacists Journal, Gould a její kolegové zjistili, že málo lidí zřejmě používá pilíře, protože jsou určeny k použití .
O výzkumu
Lékaři popisují správné předepsané léky jako adherenci nebo dodržování léčebného režimu. Ve snaze zlepšit adherenci doporučují lékaři a lékárníci často schránky a blistrové balení: listy pilulek jednotlivě zabalené v plastu a zapečetěné fólií. Teoreticky třídící pilulky nebo skupiny pilulků podle toho, kdy mají být užívány, je snazší zapamatovat si je podle plánu.
Gould a její tým zkoumali 135 lidí ve věku od 49 do 94 let, z nichž každý žil nezávisle v komunitě v době studia.
Subjekty užívaly v průměru 6,5 léčivých přípravků, přičemž 75 procent užívalo pilulku alespoň v některých případech. Většina účastníků výzkumu uvedla, že používají schránky nebo blistrové balení, protože jsou vhodné, usnadňují zapamatování si léků a pomáhají zjednodušit komplikované lékové režimy.
Ačkoli mnozí respondenti měli rád své schránky a asi polovina respondentů říkala, že nikdy nezmeškali dávku, 39 procent uživatelů z poštovních schránek oznámilo, že chybí dávku nebo že ji hodně později než se očekávalo, jednou až třikrát týdně. Většina z nich také uvedla, že všechny léky jsou zařazeny do jednoho denního oddělení, přestože mají předpisy, které je třeba vzít odděleně v různých dnech.
Jaký je problém?
Gouldovy nálezy nemusí znít nebezpečné, ale často účinnost, nemluvě o bezpečnosti, drogy závisí na tom, kdy je přijata. Nesprávné výpočty při skladování sedmidenní schránky pokrývají vliv chyby na léčbu v celém týdnu.
Existují i další potenciální problémy. V závislosti na paměti, aby se zachovalo více léků, může být výzva. Spoléhání se na rozpoznání pilulky, pokud je mimo lékovku s předpisem, nemusí být možné, pokud je generická verze později předepsána, změna značky léku nebo změna barvy nebo tvaru pilulky výrobcem. V některých případech jsou léky zabaleny do speciálních kontejnerů, aby nedocházelo k vlhkosti ani světlu; podmínky, které nemůže být zajištěna v boxu. Řada respondentů uvedla, že používají plastový vak nebo tkáň na přepravu pilulky, když cestují.
Snad největší obavou, která byla ve výzkumu věnována, je potenciální chyba, pokud jde o jednoduché přenášení tablet z lahviček s receptorem na lékárničku. Jen málo subjektů uvedlo, že někdo kontroluje, zda je správně roztřídí podle štítků lahviček a uvedl, že vědí, že jejich léčebný režim "srdcem". U většiny nemocničních zařízení je plnění boxů považováno za dostatečně složité, aby vyžadovalo od druhého zdravotnického odborníka kontrolu správnosti .
Přestože 82 procent respondentů označilo, že jsou v dobrém nebo vynikajícím zdravotním stavu, problémy spojené s pamětí dokonce mezi samostatně žijícími staršími lidmi s mírným kognitivním postižením by mohly ohrozit jejich schopnost užívat drogy podle plánu a správných dávek.
Vědci ve skutečnosti uvádějí případy blistrů s náhodně vybranými léky.
Jiní vyšetřovatelé nalezli podobné vzory. V jednom z revizí za rok 2000 u 312 pacientů v Bostonu bylo 76 procent starších dospělých osob ve společnosti v rozporu mezi léky, které byly předepsány, a které léky - předpis a non-předpis - vlastně vzali.
Bezpečně používejte poštovní schránky
Ačkoli Gould a její tým volají k dalšímu výzkumu týkajícího se dopadu boxů a blistrů na dodržování a dodržování norem, jejich studie ukazuje, že použití těchto zařízení nemusí být tak jednoduché, jak mají být. Přinejmenším pokud používáte schránky, ujistěte se, že je používáte bezpečně. Váš lékárník nebo poskytovatel zdravotní péče by měl vědět, že používáte poštovní schránky, a bylo by také rozumné mít někdo kontrolu, zda vaše práce ověří, že jste správně třídili své léky.
Zdroje:
Bedell SE, Jabbour S, Goldberg R, Glaser H, Gobble S, Young-Xu Y, Graboys TB, Ravid S. Nesrovnalosti v užívání léků: jejich rozsah a prediktory v ambulantní praxi. Arch Intern Med . 2000; 160: 2129-34.
Odette N. Gouldové, Laury Toddové a Janice Irvine-Meekové. "Přidržovací zařízení v ukázce Společenství: Jak se používají poštovní schránky?" Canadian Pharmacists Journal. ISSN 1715-1635, 01/2009, svazek 142, číslo 1, s. 28 - 35.
"Sdělení FDA o bezpečnosti proti drogám: Pro kapsle Pradaxa (dabigatran etexilate mesylate) je třeba dodržovat zvláštní požadavky na skladování a manipulaci."
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm248746.htm