Pravděpodobně jste slyšeli o stavu zvaném růžovka , ale víte, že to může ovlivnit oči? Rosacea je stav, který obvykle postihuje nos, obličej a hruď. Rosacea může být chronická a má období remise a vzplanutí. Může být občas velmi rušivé, což způsobuje, že tváře, nos, brada a čelo rozvinuly zarudnutí a otoky.
Časem se pokožka vyvinou zahušťováním, často nazývaným "rudý kožní komplex". Malé cévy začínají růst a stávat se viditelnějšími. Časem se kůže může také stát nerovná a nos může zvětšit a otupit. Pustuly nebo pupínky mohou také čas od času vybuchnout.
Rosacea se obvykle objevuje ve vašich 30 letech. To je stav kůže, který dal WC Fields, pozdní komik, jeho rozpoznatelný nos.
Rosacea oka
Oční růžovka se může objevit bez známky a příznaků, ale nejčastěji jde o prodloužení stavu. Oční rosacea postihuje přibližně 20% osob s růžovkou. Oční víčka se mohou objevit nabobtnalé a červené a mohou vyvolat křehké trosky. Oči často vypadají červeně nebo krvavě a mohou se cítit podrážděně. Někteří lidé si stěžují, že se cítí jako cizí tělo nebo písek v oku. Oči se mohou roztrhat a voda, nebo se mohou skutečně cítit velmi suché.
Oční rosacea se může vyjádřit různými způsoby.
Následující oční stavy se mohou vyvíjet jako součást oční rosacee:
Léčba
Léčba oční růžovky je zaměřena na zvládnutí komplikací uvedených výše, zejména posteriorní blefaritidy, která se jeví jako nejčastější a chronická projev oční růžovky.
Většina lékařů věří v vzdělávání pacientů a vysvětluje jim, že rosacea může ovlivnit oči mnoha způsoby a tyto věci lze léčit.
Možnosti léčby mohou zahrnovat následující:
- Doplňování sraženin : Agresivní použití umělých slz, které stabilizují mastnou vrstvu slz, jako jsou Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) a Systane Balance (Alcon), se používají k léčbě kolísání slzného filmu a minimalizovat syndrom suchého oka. Důležité je mít na paměti, že pravidelné generické umělé slzy nemusí pomoci. Budete muset hledat kapky doporučené lékařem nebo podobné těm, které jsou uvedeny výše.
- Hygiena víka: Bylo prokázáno, že přímé čištění očních víček pomocí jemného čisticího prostředku je prospěšné. Teplé komprese používané ve spojení s komerčně připravenými křovinami očních víček jsou základem hygieny očních víček. V minulosti lékaři doporučili péči o víčka s Johnson & Johnson Baby Shampoo. Nicméně, nedávný výzkum ukázal, že složení dítě šampon může změnit slzný film a chemii víček, exacerbating stav u některých lidí.
- Hypertermie víčka: Hypertermie víčka je přímá aplikace tepla (mezi 105-110 stupňů Fahrenheita). Při použití bezpečně dochází k poklesu tloušťky sekrecí víček a pomáhá řídit růst bakterií.
- Topické léky: Přestože lokální antibiotika a antibiotické steroidy mohou pomoci, nesou vyšší riziko komplikací. Dnes je lokální léčba azithromycinem (AzaSite). Přestože AzaSite není pro tuto indikaci schváleno FDA, prokázalo se, že zlepšuje jak známky, tak příznaky blefaritidy a souvisejících stavů oční rosacee. Výhodou přípravku AzaSite je, že je antibiotikum s protizánětlivými vlastnostmi a neobsahuje žádné steroidy.
- Doplňky: V závažnějších případech doporučují lékaři doplňky mastných kyselin. Omega-3 v doplňcích mastných kyselin působí na stabilizaci meibomických žláz v očních víčkách, které jsou postiženy růžovkou. Tyto doplňky smí být používány pouze pod dohledem lékaře. Je třeba věnovat zvýšenou opatrnost pacientům, kteří užívají také ředidla k léčbě krve, jako je aspirin nebo coumadin.
- Perorální léky: Perorální deriváty tetracyklinů, jako je doxycyklin a minocyklin, prokázaly, že snižují příznaky snížením produkce lipáz bakterií, chemikáliemi, které mohou měnit konzistenci oleje v meibomických žlázách. Perorální tetracykliny také produkují protizánětlivý účinek podobný AzaSite. Někdy však léčba může trvat mnoho měsíců.
- Impulsní světlo: pulsní světlo je léčba prováděná hlavně dermatology pro snížení pigmentace kůže a odstranění vlasů. Nedávno byl však zkoumán pro použití při léčbě oční rosacee. Pulzované světlo působí na zúžení krevních cév a snižuje zánět kůže.
Zdroje:
Kabát, Alan a Diana Shechtmanová. Současné terapeutické přístupy k léčbě blefaritidy, přehled optometrie, březen 2011.
Shovlin, Joseph. Pulzované světlo pro oční růžičku, recenze optometrie, duben 2011.