Pokud jde o výběr kombinované antikoncepce pilulky, existuje mnoho možností k dispozici. Ačkoli většina antikoncepčních pilulek přichází v 28 nebo 21 dnech balení, existují dvě jedinečné formulace kombinace pilulky, protože jsou k dispozici v 24-denní balení. Tyto antikoncepční pilulky jsou Yaz a Beyaz.
- Yaz ve skutečnosti obsahuje 24denní tabletky s hormonálními přípravky a následně 4denní tablety s placebem. Pro ženy, které si vybírají antikoncepční pilulku , je Yaz také schválen FDA pro léčbu emočních a fyzických symptomů PMDD - příznaky, které jsou natolik závažné, že mají vliv na život mnoha žen. Yaz je také schválen FDA pro léčbu mírné akné (pokud jste již měli své menstruační období a máte nejméně 14 let).
- Beyaz je jednou z novějších tablet na trhu. Stejně jako Yaz, je schváleno FDA, aby pomohl poskytnout PMDD zmírnění symptomů stejně jako léčbu mírné akné. Co dělá Beyazu odlišné, má 24 hormonálních tablet, které také obsahují kalcium levomefolát (vitamin B / kyselina listová). Tam jsou také 4 placebo pilulky, které neobsahují žádné hormony, ale mají také folát. Folate snižuje riziko vzácných poruch neurální trubice v těhotenství. To může být užitečné, pokud otěhotníte během užívání přípravku Beyaz nebo krátce po jeho ukončení. Beyaz vám poskytuje denní dávku 0,4 mg kyseliny listové pro ženy v reprodukčním věku.
Možná výhoda 24denního dávkovacího schématu spočívá v tom, že vám může nabídnout méně výkyvů hormonů než 21 dní aktivních pilulek v typickém balení 21/28 dnů. Jak Yaz, tak Beyaz fungují jako každá jiná kombinovaná pilulka. Přesto, kromě toho, že mají 24denní plán aktivní pilulky, jsou tyto pilulky také odlišné vzhledem k typu progestinu, který obsahují.
Yaz a Beyaz se skládají z formulace estrogen / drospirenon .
Existují určité obavy, že tablety obsahující drospirenon mohou zvýšit vaše riziko vzniku krevních sraženin . Skutečností je, že všechny antikoncepční pilulky představují riziko vzniku krevních sraženin. Vzhledem k tomu, že na základě studie FDA financované z vlastních zdrojů, která zkoumala údaje od více než 800 000 žen, agentura navrhuje, aby užívání pilulí obsahujících drospirenon (jako Yaz a Beyaz) souviselo s přibližně 1,5násobným zvýšením VTE / riziko vzniku krevní sraženiny ve srovnání s nízkou dávkou perorální antikoncepce.
Přesto, když to uvedete do perspektivy, celkové riziko krevní sraženiny je stále považováno za poměrně nízké a dokonce FDA připouští , že dostupný výzkum nevede ke konzistentním výsledkům ani k významným charakteristikám pacientů, které by také mohly přispět ke vzniku krevní sraženiny riziko. Nicméně kvůli tomuto přezkumu FDA vyzval k novým požadavkům na označování pilulí obsahujících drospirenon.
Další problém, který obklopuje použití přípravku Yaz a Beyaz, souvisí s potenciální vyšší úrovní draslíku. Drospirenone může potlačit hormony, které regulují hladinu vody a elektrolytů vašeho těla. Z tohoto důvodu je velmi důležité, abyste byli naprosto upřímní, když s lékařem promluvili o své anamnéze. Vzhledem k tomu, že pilulky s drospirenonem mohou interagovat s jinými léky, které zvyšují draslík - např. Některé léky na vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění, protizánětlivé léky (jako je Ibuprofen) a některé pilulky na vodu (diuretika), lékař potřebuje vědět, již užívají tyto typy léků před tím, než Vám předepíše Yaz nebo Beyaz.
Označení přípravků pro Yaz i Beyaz ve skutečnosti obsahuje varování, které doporučuje lékařům, kteří předepisují tyto pilulky, aby sledovali hladiny draslíku v séru v prvním měsíci, pokud se také léčíte nějakým lékem spojeným s retencí draslíku.
Vzhledem k tomu, že tyto dvě značky antikoncepčních pilulků dostaly tolik pozornosti ohledně rizika krevní sraženiny, zdá se, že lékaři nemusí věnovat dostatečnou pozornost těmto upozorněním na draslík. Výzkum naznačuje, že zhruba 17,6% žen užívá pilulky obsahující drospirenon a draslík interagující s drogami a 29% tohoto užívání se obvykle překrývají během jednoho měsíce od zahájení antikoncepce .
Lékaři mohou přehlížet možnost této interakce kvůli tomu, kdo předepisuje co. Zdá se, že 18% žen má své léky zvyšující draslík předepsané rodinnou praxí nebo interními lékaři a jejich Yaz / Beyaz je předepsáno jejich OB / GYNs.
Výzkum také odhaluje:
- U 9,5% žen jsou předepsány obě léky (Yaz / Beyaz a lék na zvýšení draslíku) jejich OB / GYN
- 8,4% předepsalo obě léky rodinnou praxí nebo interním lékařem.
- 17% žen užívá léčivý přípravek zvyšující draslík před zahájením přípravku Yaz / Beyaz.
- 83% žen užívá přípravek Yaz / Beyaz před zahájením léčby zvyšující draslík.
Vezměte si domů zprávu: Yaz a Beyaz mohou být skvělými alternativními tabletami pro mnoho žen. Vzhledem k jejich 24-dennímu dávkovacímu schématu může dojít k menšímu hormonálnímu kolísání (a může se ulevit příznaky, které s ním mohou být spojeny). Kromě toho tyto antikoncepční tabletky nabízejí nekontraceptivní výhody, které jsou pro mnohé ženy atraktivní. Pokud použijete Yaz nebo Beyaz, měli byste tyto přínosy zvážit proti riziku srážení krve. Konečně musíte vědět, jak tyto pilulky mohou potenciálně zvýšit hladinu draslíku. Protože existují důkazy, které naznačují, že ne všichni lékaři jsou si vědomi možné interakce mezi přípravkem Yaz / Beyaz a léky zvyšujícími draslík (nebo potřeba testovat a / nebo monitorovat hladinu draslíku v séru), je důležité, abyste užívají jeden z těchto léků před začátkem druhého léku.
Zdroje:
American College of Obstetricians a Gynecologists. "Riziko žilní tromboembolie mezi uživateli perorálních antikoncepčních tablet obsahujících drospirenon." Stanovisko výboru č. 540. Obstet Gynecol 2012 (znovu potvrzeno v roce 2014), 120: 1239-42. Přístup přes soukromý odběr.
McAdams, M, Staffa, JA a Dal Pan, GJ. "Současné předepisování ethinylestradiolu / drospirenonu a potenciálně interagujících léků." Antikoncepce, 2007 76 (4) , 278-281. Přístup přes soukromý odběr.