MRI prsu - pomocí MRI pro diagnostiku a screening rakoviny prsu

Diagnostické zobrazování k rozhodnutí o léčbě rakoviny prsu

Eva byla nejprve diagnostikována s 3 cm invazivním nádorem prsu . V rámci svého diagnostického zpracování měla dvě vyšetřovací prsní vyšetření prsu, aby pomohla jejímu chirurgovi zjistit, zda se rakovinové buňky rozptýlily z hlavního nádoru (měli), aby si mohl být jistý, že dostane čisté chirurgické okraje . Její MRI vytvořil trojrozměrný obraz nádoru, který odhalil, že to nebylo 3 cm, jak ukázala její mamografie, ale byla skutečně 5 cm, což změnilo její léčebné plány - a její život.

Abychom vám pomohli lépe porozumět používání MRI a rozhodování o léčbě, vzhlédl jsem, co říkají odborníci v UpToDate - důvěryhodné elektronické referenci, kterou využívají mnozí onkologové, kteří léčí pacienty s rakovinou prsu.

MRI může nebo nemusí být zapotřebí. Ale budete potřebovat znát velikost, rozsah a umístění vaší rakoviny. Začněte tím, že si přečtete tento výtah, abyste zjistili, proč může být MR vyšetření prsu důležité.

Diagnostika rakoviny prsu: Diskuse o MR vyšetření prsu z UpToDate

"Magnetická rezonance (MRI) využívá silný magnet k vytvoření detailního obrazu části těla, která nepoužívá rentgenové záření nebo záření. MRI může být doporučeno pro diagnózu rakoviny prsu ve vybraných situacích. MRI se nedoporučuje, aby detekoval rakovinu prsu u všech žen, protože není tak dobrý jako mamografie pro určité stavy prsu, jako je duktální karcinom in situ (typ neinvazivního nebo časného karcinomu prsu).

Úloha MR vyšetření prsu pro diagnostiku a léčbu rakoviny prsu se vyvíjí a existuje nesouhlas s tím, které ženy by měly mamografii na prsou podstoupit kromě mamografie. "

Co je MRI prsu?
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) je neinvazivní zobrazovací technika, která nepoužívá kompresi, rentgenové záření nebo záření. MRI vytvoří detailní obraz vnitřní architektury prsní tkáně. Většina strojů MRI vytváří digitální obraz, který může radiolog vyšetřit na počítači nebo vytisknout na studium.

Tento typ obrazu lze provést s použitím kontrastního činidla nebo bez něj.

Proč jsou rezonanční magnetické rezonance používány jako součást diagnostiky?
Už jste měl mamogram , a možná i ultrazvuk a biopsii . Pro některé pacienty může být také provedeno MR vyšetření prsu, získat více informací o vaší rakovině nebo zjistit, zda nádory reagují na léčbu. Mamogramy jsou mnohem levnější než MRI a jsou dobré při detekci DCIS i kalcifikací . MRI prsu dokáže zobrazovat oba prsy najednou a funguje dobře i při husté prsní tkáni. To je dobré při hledání invazivního karcinomu prsu , zobrazování kolem prsních implantátů a detekci možného rozšíření rakoviny mimo primární nádor. MRI vyšetření prsu je také efektivní při hledání nenapodobitelné rakoviny v jiném prsu, což by umožnilo včasnou léčbu obou nádorových míst najednou. U žen s vysokým rizikem rakoviny prsu je MRI vhodným způsobem, jak plně vyšetřit prsa a axilu .

Kdo by potřeboval MRI prsu?
Mamogramy jsou stále primární screeningovou metodou používanou pro rakovinu prsu a MRI prsu se používá primárně jako doplněk k mamografu. U mladých žen s mutovanými geny BRCA může být vyšetření MRI použito jako skríning rakoviny prsu, aby bylo vidět v husté prsní tkáni, která by jinak mohla masku zakrývat.

Při diagnostickém použití může být MR vyšetření prsu použito za těchto okolností:

Zpráva "Take-Home"
Předtím, než rozhodnete o tom, který chirurgický zákrok máte, vy a váš chirurg potřebujete co nejpřesnější informace o vaší rakovině, jak je to možné. Pokud máte jasnou diagnózu DCIS a váš mamogram dává dobrý obrázek o vašem nádoru, pak váš chirurg pravděpodobně má všechny informace potřebné k odstranění rakoviny. Pokud však vaše mamografie neposkytuje dostatek podrobností, nebo pokud váš lékař nebo radiolog má více obav o velikosti a umístění rakoviny, pak můžete využít MR vyšetření prsu.

Co se týče Evy, rozhodla se připojit k klinickému pokusu a vzala nový lék, který velmi silně snížil nádor, před operací prsu. Měla také MRI-vedenou biopsii, která detekovala satelitní léze. Naštěstí tyto jiné léze zmizely během chemoterapie. Její MRI byla rozhodující součástí jejích rozhodnutí o léčbě.

Chcete se dozvědět více? Podívejte se na téma UpToDate , "Diagnostika rakoviny prsu: Diskuse o rezonanční magnetické rezonanci", pro další hloubkové, současné a nestranné lékařské informace o rakovině prsu, včetně doporučení odborného lékaře.

Zdroj:

Diane MF Savareseová, Leah K Moynihanová, "Diagnostika rakoviny prsu: Diskuse o MR vyšetření prsu", UpToDate. Přístup: únor 2009.