Typy a vzorce kalcifikace prsu a jejich příčiny
Pokud se váš lékař zmínil o tom, že na mamografii máte kalcifikaci prsu, pravděpodobně se bojíte. Co to znamená?
Přehled
Kalcifikace prsou jsou jedním z poznatků, které lze vidět na mamografii , a jsou velmi časté. Ve skutečnosti polovina žen starších 50 let bude mít na svém mamografii nějaký typ kalcifikací. Vypadají jako bílé tečky na mamografii a mohou nebo nemusí být znepokojivé pro rakovinu prsu, v závislosti na typu, vzorku a uspořádání kalcifikací.
Podívejme se na typy kalcifikací prsu a na to, co je způsobuje.
Typy
Existují dva druhy kalcifikací prsu, které často znamenají velmi odlišné věci. Místo "makro" nebo "mikro" může lékař použít k popisu těchto různých typů, například malých nebo velkých.
Makrokalcifikace
Makrokalcifikace jsou velké kousky vápníku, které se nacházejí na mamografu. Mohou to být kvůli přirozeným změnám v ženských prsou, jako je ztvrdnutí prsních tepen. Makrokalcifikace mohou také představovat oblasti zánětu ze starého zranění nebo poranění prsu.
Makrokalcifikace nejsou obvykle spojeny s rakovinou prsu. Podle Americké rakovinové společnosti se makrokalcifikace vyskytují u asi 50 procent žen ve věku nad 50 let a přibližně 10 procent žen ve věku do 50 let.
Mikrokalcifikace
Mikrokalcifikace jsou malé kousky vápníku, které mohou být včasným příznakem rakoviny prsu , i když ne vždy.
Vzorek mikrokalcifikací v ženské prsní tkáni pomáhá radiologovi rozhodnout, zda může být přítomna rakovina prsu.
Vzor a tvar
Vzor a tvar mikrokalcifikací se často liší podle toho, zda je nález benigní nebo maligní. Například kalcifikace vaječných skořápek nebo kalcifikace podobné ráfku na mamografii jsou obvykle benigní, stejně jako calcificace podobné popcornu.
Benící znamená, že kalcifikace nejsou způsobeny rakovinou. Kalcifikace uspořádaná v uvolněném klastru jsou také pravděpodobnější, že budou benigní.
Podezřelé nálezy mohou být popsány jako nepravidelné velikosti nebo tvaru (spikulované.) Změny, jako jsou lineární tyčovité kalcifikace, se běžně vyskytují u rakoviny prsu, stejně jako kalcifikace, která se liší ve tvaru a velikosti. Kalcifikace uspořádané v těsném klastru se týkají také rakoviny.
Benící (ne-rakovinové) příčiny
Existuje mnoho různých možných příčin kalcifikací prsu, a to jak těch, které jsou benigní, tak těch, které naznačují malignitu. Některé z příčin kalcifikace prsu nesouvisející s rakovinou prsu zahrnují:
- Tkáň jizvy související se starými zraněními prsu (dystrofické změny), zbytkem předchozí chirurgie rakoviny prsu (nekróza tuku) nebo prostě díky přirozenému opotřebení prsou
- Mastitida nebo zánět způsobený infekcí prsu
- Vápník se shromažďuje v roztaveném potrubí mléka
- Vápník smíšený s tekutinou v benigní prsní cysty
- Prášky, masti nebo deodoranty usazují vápník na kůži (proto je doporučeno, aby ženy neměly deodoranty před svými mamogramy)
- Radiační léčba rakoviny prsu
- Kalcifikace v tepnách v prsou
- Kalcifikace fibroadenomu (benigní růst)
Další kroky
Pokud váš mamogram ukáže mikrokalcifikaci, která jsou pro rakovinu prsu obtížná, doporučuje se biopsie. Biopsie znamená, že malá část podezřelé prsní tkáně je odstraněna a vyšetřována pod mikroskopem pro rakovinné buňky. Nejčastěji prováděný postup při kalcifikaci je stereotaktická biopsie prsního jádra.
Biopsie není vždy nutná, pokud existují mikrokalcifikace - někdy se jedná jen o těsné sledování. Je velmi důležité provést následné vyšetření a testy, abyste se ujistili, že získáte ty nejlepší informace o svém zdraví.
Být vaším vlastním advokátem s mamografem
Lékaři nezmiňují slovo "kalcifikace", když mluví se ženami o jejich mamografii. Mohou místo toho zmínit "malou abnormalitu". Je důležité se konkrétně zeptat, co bylo zjištěno, pokud máte abnormální výsledek. Měli byste také požádat o vysvětlení, pokud vám jednoduše řeknete, že máte kalcifikaci.
Nebojte se zavolat svému lékaři nebo sestře a požádat o další informace o velikosti nebo vzoru kalcifikací. Pokud se chcete obhajovat, je důležité mít všechny kousky puzzle, pokud chcete. Poté, co jste se dozvěděli o popisu kalcifikací, také se ptát, jaký je vzor.
Zdroje
Americká rakovinová společnost. Mamografické vyšetření a další vyšetření prsou: Co lékař hledá na mamografii?
Nalawade YV. Vyhodnocení kalcifikací prsu. Indikace J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
Park, J., Ko, K., Kim E., Kuzmiak, C. a H. Jung. Nesmrzlé prsní léze na ultrazvuku: konečné výsledky a prediktory malignity. Acta Radiologica . 2017. 1: 284185116683574.
Yi A a kol. Radiační komplikace po rakovinové léčbě rakoviny prsu: náhled na multimodální zobrazení výsledků. Korean J Radiol. 2009. 10 (5): 496-507.
Wilkinson, L., Thomas, V. a N. Sharma. Mikrokalcifikace na mamografii: přístupy k interpretaci a biopsii. British Journal of Radiology . 2017, 90 (1069): 20160594.