Lumpectomy Surgery: Jeden postup k léčbě rakoviny prsu

1 -

Co je chirurgická léčba prsní žlázy?
Lauren Shavell / Design Pics / Getty Images

Lumpectomy je chirurgický zákrok pro odstranění malé oblasti prsní tkáně, která je rakovinná nebo podezření, že je rakovinná. Procedura lumpektomie je známa několika jmény, včetně chirurgie zachování prsu a částečné mastektomie .

Operace lumpectomy je typicky prováděna chirurgickým onkologem, lékařem, který se specializuje na léčbu rakoviny pomocí chirurgických zákroků. Operace může být prováděna na lůžkové nebo ambulantní bázi. Pokud je použita celková anestézie , pacient obvykle zůstává v nemocnici přes noc. Při lokální anestézii se může pacient vrátit domů ve stejný den jako operace.

Tato operace je typicky vyhrazena pro ženy, které mají jednu, relativně malou oblast tkáně, která musí být odstraněna. Ženy s velkou hmotností mohou potřebovat výrazně více prsní tkáně, což často vyžaduje agresivnější přístup, jako je mastektomie .

Zatímco lumpektomie je méně deformující než mastektomie a obvykle nevyžaduje rekonstrukční plastickou operaci, může lumpektomie způsobit významné změny ve výskytu prsu, pokud je přijato velké množství tkáně. Kromě jizvy nebo jizvy, které zanechaly chirurgické zákroky , může na místě existovat viditelná změna textury pokožky. Tam může být také zřejmý nedostatek tkáně v oblasti, dokonce i po pokožce léčí.

Mějte na paměti, že excizní biopsie a lumpektomie jsou odlišné. Lumpectomy se provádí, pokud je známá diagnóza rakoviny prsu a mise je odstranit všechny rakoviny se zdravotní rezervou tkáně kolem nádoru. Excizní biopsie není chirurgickou léčbou, je to diagnostický postup.

2 -

Během chirurgie prsů Lumpectomy

Po přípravě pokožky na proceduru a podání anestezie se operace zahájí řezem přes tkáň, která má být odstraněna. Jakmile je kůže otevřena a tkáň, která má být odstraněna, identifikuje, chirurg zkontroluje hmotnost, aby určil, jaký typ tkáně je vyroben.

V některých případech může být hmotou vlastně cysta, malý kapalný vak. Pokud se jedná o cysty, tekutina bude nasávána, dokud se cysta nevypustí tekutinou. Tekutina bude po operaci uložena k analýze.

Ve většině případů není hrudka tkáně cysty a bude odstraněna z prsou. Vedle podezřelé rakovinné tkáně bude také odstraněna oblast kolem hmoty, což je oblast nazývaná okraj. Veškerá tkáň je uložena pro analýzu později patologem. Lékař také zkontroluje oblast, aby zjistil, zda jsou další struktury těla ovlivněny hrudkou, jako je sval, který je pod prsy.

Po odstranění tkáně chirurg zkontroluje zbývající prsní tkáň pro všechny příznaky rakoviny, které se mohly rozšířit mimo odstraněnou hrudku. Pokud neexistují žádné náznaky další problematické tkáně, může být řez uzavřen stehy a operace je dokončena.

U některých pacientů chirurg také odstraní lymfatické uzliny nebo odebere vzorky lymfatických uzlin pro testování. To vyžaduje samostatný řez pod paží. Lékař může vyšetřit několik lymfatických uzlin nebo zcela odstranit 15 nebo 20 uzlin v závislosti na potřebách pacienta. To se provádí k určení, zda se rakovina rozšířila z počáteční hmoty v prsu, pokud je rakovina.

Prsa bude během procedury pokryta sterilním obvazem, stejně jako řez podříznutím, pokud budou odstraněny lymfatické uzliny .

3 -

Obnova po chirurgii lumpectomie

Po dokončení operace a po úplném probuzení pacienta z anestézie skutečně začíná zotavení z chirurgie. Pokud byly odstraněny lymfatické uzliny , do oblasti podpaží je umístěn odtok, aby se odstranila přebytečná tekutina. Odtok bude pod sterilním obvazem a může být snadno odstraněn po operaci, kdy je drenáž minimální.

Rozpustné stehy mohou být pomalu absorbovány do těla v průběhu času, spíše než odstraněny. Standardní chirurgická chirurgie odstraní chirurg během návštěvy v kanceláři, obvykle během dvou týdnů od operace.

Po typické lumpektomii, která odstraňuje hmotu menší než 5 cm, obvykle trvá tři až čtyři týdny. Pokud postup vyžaduje odstranění více tkání, může obnovení trvat až šest týdnů.

Během zotavení budou první dva až tři dny nejvíce bolestivé, s bolestivým uvolněním každý den poté. Během fáze obnovy se nejlépe vyhýbejte jakékoliv činnosti, která zahrnuje skákací pohyb, jako je běh, a je důležité, abyste se ořízli .

Zvedání se odrazuje během týdnů po zotavení, stejně jako jakákoli činnost, která vyžaduje, aby se ramena nad hlavou zvedaly, což může způsobit námahu na řezu a způsobit zvýšenou bolest. Podpůrná podprsenka, například atletická podprsenka, se může nosit nepřetržitě v prvním nebo druhém týdnu, aby se snížilo pohyb prsů, aby se zabránilo bolesti a aby se podpořila řez.

Pokud se zkoumá hrudka a zjistí se, že je rakovinná, doporučuje se radiační léčba k léčbě jakýchkoli nádorových oblastí, které se během operace nemusejí nacházet.

> Zdroje:

> Rakovina prsu u mužů. Americká rakovinová společnost http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Léčba rakoviny prsu podle stupně. Americká společnost proti rakovině http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Rekonstrukce prsu. Nadace Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Radiační terapie a vy. Národní institut zdraví. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2