Peptický vřed je bolest na podšívce žaludku nebo dvanáctníku. Zřídka se v pažeráku může vyvíjet peptický vřed přímo nad žaludkem. Lékaři nazývají tento typ peptického vředu vředem jícnu.
Příčinou většiny peptických vředů je bakteriální infekce H. pylori, která byla objevena v roce 1982 dvěma výzkumníky Barryho Marshallem a Robinem Warrenem z Perthu v Austrálii.
bylo to dlouho trvající víra v lékařské učení a praxi, že stres a životní styl faktory byly hlavní příčiny peptického vředového onemocnění. Nicméně, jak bylo uvedeno výše, léčba antibiotiky spolu s dalšími léky obvykle léčí peptické vředy. Existuje několik typů léčiv používaných k léčbě peptického vředu. Váš lékař rozhodne o nejlepší léčbě na základě příčiny vašeho peptického vředu.
V mnoha případech léčba antibiotiky a jinými léky léčí vředy rychle a účinně. Eradikace H. pylori zabraňuje opakování většiny vředů. Chirurgické zákroky jsou vzácné. Někteří lidé však nereagují na antibiotika předepsané k léčbě vředů nebo se objeví komplikace vředů, jako je perforace, krvácení a překážky. Mohou vyžadovat chirurgické zákroky.
Komplikace z vředů
Perforace je díra ve stěně žaludku nebo tenkého střeva.
Perforovaný vřed je velmi závažný stav, kdy neošetřený vřed může spálit stěnu žaludku (nebo jiné oblasti gastrointestinálního traktu), což umožňuje, aby trávicí šťávy a potraviny pronikly do břišní dutiny.
Krvácení nastane, pokud je v žaludku nebo tenkém střevě rozbitá krevní céva.
Vřed se jí dostal do cévy. To způsobí červenou nebo černou krev ve zvracení nebo ve stolici.
Dochází k zablokování , když se zabrání tomu, aby se potraviny dostaly ze žaludku do dvanáctníku. Vředy umístěné na konci žaludku, kde je připojen dvanáctník (začátek tenkého střeva), mohou způsobit otoky a zjizvení, které mohou zúžení nebo uzavření střevního otvoru. Potravině se pak zabrání opuštění žaludku, což vede k zvracení obsahu žaludku.
Typy kardiostimulátorů k dispozici
Typy operací, které mohou být provedeny pro peptické vředy, jsou vagotomie, pyloroplastika a antrektomie.
Vagotomie
V tomto chirurgickém zákroku je jeden nebo více větví vagusového nervu, který přenáší zprávy z mozku do žaludku. Přerušení těchto zpráv snižuje sekreci kyseliny. Mohou však existovat vedlejší účinky, jako je těžká, přetrvávající bolest břicha, zvracení nebo průjem. Operace může rovněž zasahovat do vyprazdňování žaludku. Nejnovější variace této chirurgie zahrnuje řezání jediné části nervu, které kontrolují buněčné buňky, které sekretují kyselinu. Tím se vyvarujete částí nervu, které ovlivňují vyprazdňování žaludku.
Antrektomie
Při této operaci se odstraní spodní část žaludku (antrum).
Tato část žaludku produkuje hormon, který stimuluje žaludek k vylučování zažívacích šťáv. Někdy může chirurg odstranit také sousední část žaludku, která vylučuje pepsin a kyselinu. Vagotomie se obvykle provádí ve spojení s antrektomií.
Pyloroplastika
Tato operace rozšiřuje otvor na dvanáctník a tenké střevo (pylorus), což umožňuje, aby obsah žaludku vyšel volněji ze žaludku. Vagotomie může být také provedena spolu s pyloroplastikou.
Zdroje:
"Společné problémy s GI: svazek 1." Americká vysoká škola gastroenterologie. 22. srpna 2007
> "H. pylori a peptický vřed". NIH publikace č. 05-4225 říjen 2004. Národní informační centrum pro léčbu chorobných onemocnění (NDDIC). 22. srpna 2007
> "Co potřebuji vědět o psech vředu." NIH publikace č. 05-5042 říjen 2004. Národní informační centrum pro trávící nemoci (NDDIC). 22. srpna 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Americká gastroenterologická směrnice o léčbě infekce Helicobacter pylori ". 1572-0241.2007.01393.x. Americká vysoká škola gastroenterologie. 22. srpna 2007