Pokud Lupus zaútočí na vaše srdce, může způsobit perikarditidu
Systémový lupus erythematodes (SLE), nejběžnější forma lupusu, je autoimunitní onemocnění, které napadá imunitní systém vašeho těla. Lupus může ovlivnit širokou škálu orgánových systémů a částí těla včetně kůže, kloubů a vnitřních orgánů. Když lupus zaútočí na vaše srdce, může způsobit perikarditidu, zánět tenkého vaku obklopujícího srdce - to, co je známé jako perikardium.
Lupusová perikarditida je nejčastějším typem srdečního onemocnění postihujícího ty, kteří mají lupus. Zdá se, že spoušť je komplex antigen-protilátka produkovaný během aktivního lupusu. Tyto komplexy antigen-protilátka, také známé jako imunitní komplexy, mohou způsobit zánět v perikardu.
Zatímco mírné případy perikarditidy se často zlepšují samy o sobě a za méně než měsíc, pokud máte lupus, může trvat léčení léčení. Vzhledem k tomu, že perikarditida nemá přímý vliv na tkáň ve vašem srdci, je nepravděpodobné, že by tento stav poškodil fungování vašeho srdce. Nicméně, chronický zánět může zjizvit tkáň ve vašem srdci, zasahovat do své schopnosti pumpovat krev.
Kromě způsobení perikarditidy může lupus také způsobit myokarditidu, endokarditidu a koronární arterie. Tyto stavy jsou však méně časté než perikarditida.
Diagnostika perikarditidy související s lupusem
Pokud máte neobjasněnou perikarditidu a nebyla diagnostikována lupus, může vás lékař chtít prověřit.
V mnoha případech může být obtížné určit, co způsobuje perikarditidu. U osob, které dosud nebyly diagnostikovány, by perikarditida mohla svědčit o lupus.
Nejčastějším příznakem perikarditidy je ostrá, bodavá bolest na hrudi přímo za hrudní kostí nebo po levé straně hrudníku. Bolest se často zesílí, když leží rovně nebo hluboce vdechuje.
Sedět a naklonit dopředu často zmírní bolesti.
Jiné příznaky a příznaky, které váš lékař bude hledat, patří:
- Dýchavičnost
- Horor nízké kvality
- Únava nebo pocit nevolnosti
- Suchý kašel
- Opuch břicha nebo nohou
Kromě periferního lupusu může být perikarditida také způsobena infarktem, virovou infekcí, traumatem, zdravotními problémy, jako je selhání ledvin a ve vzácných případech i určitými léky.
Diagnostické testy na lupus a perikarditidu
Kromě toho, že jste si vzali lékařskou anamnézu a fyzickou prohlídku, zjistili jste příčinu vaší perikarditidy a potvrdil nebo vyloučil lupus jako pachatele, lékař provede testy, včetně jakéhokoli počtu níže uvedených:
- Krevní testy
- Elektrokardiogram
- Rentgen hrudníku
- Echokardiogram
- CT vyšetření (počítačová tomografie)
- MRI (magnetická rezonance)
Léčba perikarditidy a lupus
Pokud máte lupus a perikarditidu, váš lékař pravděpodobně léčí zánět v srdci protizánětlivými léky. Pokud tyto léky nepomáhají, možná budete potřebovat krátký průběh léčby kortikosteroidy.
Ve vzácných případech může být nutná operace. Chirurgie je obvykle vyhrazena pro osoby, které mají ve spojení s perikarditidou velké nebo lokalizované perikardiální výpotky. V těchto případech může být nutné perikardiální drenáž.
Odvodnění se provádí jen zřídka a je nutné pouze tehdy, když kapalina vede ke zhoršení funkce srdce.
> Zdroje:
> Perikarditida. Mayo nadace pro lékařské vzdělávání a výzkum. Mayo Clinic Staff.
> Kardiopulmonární onemocnění. Lupus nadace Ameriky. 2013.