Systémový lupus erythematodes (SLE), autoimunitní onemocnění, je opravdu onemocněním symptomů. Jeho útoky na imunitní systém těla mohou ovlivnit vše od kůže a kloubů až po vnitřní orgány.
Komplikace SLE postihující srdce jsou časté u pacientů s lupusem. Lupus může vyvolat zánět srdečního svalu (myokardu). Pokud ano, stav se nazývá myokarditida a příležitostně lupusová myokarditida .
Myokarditida a lupus
Typicky se myokarditida považuje za neobvyklé a je výsledkem jakéhokoli počtu virových infekcí, i když některé bakteriální a parazitární infekce mohou vést k myokarditidě. Nežádoucí účinky na některé léky mohou také způsobit myokarditidu.
U pacientů s lupusem se myokarditida obvykle vyskytuje v důsledku aktivního lupusového onemocnění.
Myokarditida může být docela vážná. Jeho účinek na srdečně zapálené a oslabené svalové tkáně může způsobit srdeční selhání. Dobrá zpráva: Závažná srdeční svalová onemocnění není v SLE běžná, podle Lupus Foundation of America.
Co doktor bude hledat
Jeden indikátor, který si lékař může všimnout před provedením myokarditidy, je diagnóza zánětu jiných svalových tkání.
Jiné příznaky nebo příznaky, které lékař vyhledá, zahrnují:
- Historie předchozí virové choroby
- Horečka
- Bolest na hrudi
- Bolest nebo opuch kloubů
- Abnormální srdeční tep
- Únava
- Dýchavičnost
- Opuch nohou
- Neschopnost ležet plochá
- Mdloby, často spojené s arytmií
- Nízký výkon moči
Průzkumy pitvy ukázaly, že někteří lidé se SLE mohou mít důkazy o myokarditidě v tkáních i při absenci příznaků.
Pro ty, kteří mají příznaky nebo příznaky, které naznačují myokarditidu, může váš lékař provést libovolný počet testů, včetně elektrokardiogramu, rentgenového vyšetření hrudníku, echokardiogramu, krevní práce a biopsie srdečního svalu.
Léčba myokarditidy
Pokud je zjištěno, že máte myokarditidu spojenou se SLE, může vám lékař předepsat jednu z několika možností léčby. Mezi tyto možnosti patří léčba a změna životního stylu (méně aktivity) a diety (nižší příjem soli).
Léky známé pacienty s lupusem mohou zahrnovat kortikosteroidy a imunosupresivní léky. V závislosti na síle srdečního svalu může lékař předepsat další léky k léčbě příznaků srdečního selhání.
Prognóza závisí na příčině a individuálním pacientovi. Zatímco u některých může dojít k úplnému uzdravení, jiné mohou trvale trpět srdečním selháním. A bohužel, u některých může být tento stav smrtelný.
Zdroje:
> Myokarditida. Slovníček MedlinePlus. Aktualizováno v červenci 2006.
> Myokard a myokarditida. Americká srdeční asociace.
> Kardiopulmonární onemocnění. Lupus nadace Ameriky.