Kořenové spinální nervy a dermatomy

1 -

Část 1 - Nervová bolest

Časté páteční stavy, jako je herniovaný disk, stenóza, stejně jako piriformisový syndrom (který není sám o sobě zádovým stavem, ale často přináší příznaky, které jim napodobují) může vést k bolesti, která klesá do jedné nohy (ischias) nebo do jedné paže.

Jedním z klíčových rysů většiny těchto stavů je podrážděný nebo stlačený spinální nervový kořen.

Související: Definice kořenů spinálních nervů

Naučit se rozlišovat mezi nervy a jinými typy bolesti (jako je druh související se zánětem) vám může pomoci rozpoznat závažné problémy, které vyžadují lékařskou péči.

Obecně platí, že pokud máte příznaky nervového typu v jedné ruce nebo noze, je čas vidět lékaře na krku nebo na zádech.

Takové příznaky zahrnují (jak jsem již zmínil výše) bolest, která jde dolů po jedné noze nebo paží. Mohou také zahrnovat elektrické pocity, jako jsou kolíky a jehly, šok a / nebo hoření, stejně jako motorické příznaky, jako je slabost a / nebo necitlivost.

A mimochodem, pokud se dostanete "sedlové amnézie" nebo máte problémy s močovým měchýřem nebo střevami, může to znamenat syndrom kauda equina, který může představovat lékařskou pohotovost.

2 -

Dermatomy

Takže jaký je problém, který se nachází v páteři (tj. Ve vašem páteřním nervovém kořenu), způsobuje bolesti, slabost, necitlivost a / nebo elektrické pocity na ruce nebo noze?

Odpovědí jsou dermatomy nebo zóny kůže, jejichž smyslový vstup je "přiřazen", takže mluvit k jednotlivým spinálním nervům. Často nazývané nervové kořeny, dermatomy jsou trochu podobné dálnicím, díky nimž se informace o pocitových pocitů v kůži souvisejí s vaším centrálním nervovým systémem.

V rámci dermatomu se věci, které fyzicky cítíte, jako je dotyk, tlak, teplo a chlad, jsou přenášeny prostřednictvím dermatomů do centrálního nervového systému prostřednictvím jednoho nervového kořene. Když se spinální nervový kořen stane stlačeným nebo podrážděným - obvykle proto, že přichází do kontaktu s jinou strukturou páteře - často se projevují příznaky radikulopatie.

3 -

Vertebra, hladiny míchy a dermatomy

Každý stavce představuje úroveň páteře, a tedy míchy. Na každé úrovni, některé větve míchy od centra, aby se staly individuální nervy. Jednotlivé nervy se dále rozšiřují. Nervy společně tvoří síť po celém lidském těle.

Kořen nervu je místo, kde se mícha nejprve rozvine. Na každé úrovni obratlů je na každé straně míchy kořen nervu.

Jak jsme diskutovali, oblast pokožky, kterou každý nerv slouží (nebo zásobuje), se nazývá dermatom. Každý kořen nervu má asociovaný dermatom a každý dermatom je dodáván mnoha větvemi tohoto nervového kořene.

Když lékaři při vyšetření hledají radikulopatii, testují (mimo jiné) dermatomy pro pocity a myotomy pro jakékoli poškození pohybu. Pomocí specifických manuálních testů určuje míru páteře, ze které vznikají příznaky. Manuální testy jsou často doprovázeny diagnostickými zobrazovacími testy, jako je MRI.

Poznámka: Zatímco zobrazování jako MRI může vykazovat abnormality kořenu páteře, úplné fyzické vyšetření od lékaře je často nutné k určení, zda kořen míchy nervu je zdrojem vašich příznaků.

4 -

Myotomy

Zatímco jsme na toto téma, diskutujeme o myotomech. Myotomy jsou velmi podobné dermatomům, s výjimkou toho, že namísto popisu zón senzace kůže popisují skupiny svalů, které dostávají motorické impulzy dodávané přes jediný (nebo sdílený) nervový kořen.

FYI, motorické impulsy mají společné s vašimi svaly; impuls motoru je reléový signál, který způsobuje pohyb (často reakce na pocity, které cítíte.)

Související: Co je myotom?