Navzdory zvratu úmrtí na AIDS zůstávají problémy
Rozšířený přístup k antiretrovirové terapii výrazně snížil míru úmrtí souvisejících s HIV, a to jak v USA, tak v celosvětovém měřítku. Některé z největších zvratů byly zaznamenány v subsaharské Africe, jejíž oblast představuje 75% všech infekcí HIV.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) tento klesající trend nás ukazuje správným směrem k dosažení cílů, jak do roku 2030 umístit většinu světové populace HIV na léčbu.
AIDS Smrt v roce 2016
Podle WHO 39 milionů lidí zemřelo na HIV od začátku epidemie ze 76,1 milionu, kteří byli nakaženi (zhruba 52 procent). Kromě toho z 36,7 milionu lidí, kteří žijí s HIV dnes, ztratilo v roce 2016 jen 1,1 milionu, což je pokles o 35 procent od roku 2013.
Pokud jde o odhady podle zemí, je zde rozložena úmrtnost související s AIDS mezi třicet nejvíce postižených zemí:
- Nigérie: 160 000
- Jižní Afrika: 110 000
- Indie: 62 000
- Mozambik: 62 000
- Indonésie: 38 000
- Keňa: 36 000
- Tanzanie: 33 000
- Zimbabwe: 30 000
- Kamerun: 29 000
- Uganda: 25 000
- Pobřeží slonoviny: 25 000
- Malawi: 24,000
- Zambie: 21 000
- Etiopie: 20 000
- Demokratická republika Kongo: 19 000
- Thajsko: 16 000
- Ghana: 14 000
- Brazílie: 14 000
- Jižní Súdán: 13 000
- Angola: 11 000
- Lesotho: 9,900
- Ukrajina: 8 500
- Vietnam: 8 000
- Barma: 7,800
- Středoafrická republika: 7,300
- Malajsie: 7 000
- Mali: 7 000
- Spojené státy: 6,700
- Guinea: 5,800
- Pákistán: 5.500
- Togo: 5,100
- Haiti: 4,600
- Namibie: 4,600
- Mexiko: 4 200
- Írán: 4 000
Cesta vpřed
Podle WHO je 20,9 milionů lidí žijících s HIV dnes celosvětově léčeno, ze 17 milionů v roce 2015. Nově rozšířené pokyny nyní doporučují léčbu všech lidí žijících s HIV v době diagnózy bez ohledu na věk, imunitní status, příjem nebo kraj.
To je o 22 milionů více, než bylo dříve určeno na léčbu.
Zatímco výzvy k ukončení epidemie přetrvávají, WHO a United Nations Program on HIV / AIDS (UNAIDS) se rozhodly, že tyto cíle urychlí s ambiciózní strategií 90-90-90, jejímž cílem je do roku 2030 dosáhnout následujících cílů:
- Diagnostikuje 90 procent lidí žijících s HIV na celém světě
- Umístění 90% diagnostikované populace na antiretrovirovou terapii
- Dosažení nezjistitelné virové zátěže u 90% lidí na terapii
Výzva však zůstává, neboť infekce v Rusku a Střední Asii nadále stoupá, a to především v důsledku injekčního užívání drog. Dokonce i v zemích, jako je Jihoafrická republika , která zaznamenala obrat v úmrtí souvisejících s HIV, se v novém monitorovacím zprávě v zemi zvýšila z 370 000 na 470 000 nová infekce.
Dokonce i ve Spojených státech zůstává HIV sedmou hlavní příčinou úmrtí u lidí ve věku od 25 do 44 let. Zatímco to bylo v roce 1995, kdy se jednalo o hlavní příčinu úmrtí, pokračující selhání země v snižování nových infekcí naznačuje, že v příštím desetiletí se něco změní.
Za tímto účelem mají USA nešťastné rozdíly v tom, že mají nejvyšší výskyt a prevalenci HIV všech rozvinutých průmyslově vyspělých států.
Zdroje:
> Centrální zpravodajská agentura. "Světová fakta: HIV / AIDS - Smrti." Washington DC; aktualizováno 2016.
Henry J. Kaiser Family nadace. "HIV / AIDS epidemie ve Spojených státech." New York, New York; aktualizováno 1. prosince 2017.
Společný program OSN o HIV / AIDS (UNAIDS). "Rychlá trasa: ukončení epidemie AIDS do roku 2030 ". Ženeva, Švýcarsko; vydaném 1. prosince 2014.
> Světová zdravotnická organizace. "Globální strategie zdravotnictví v oblasti HIV / AIDS ". Ženeva, Švýcarsko; vydaném 1. prosince 2017.