Proces plánování chirurgie může být náročný. Jakmile jste rezignoval na možnost, že potřebujete operaci a jste ochotni provést operaci, musíte najít skvělého chirurga . Pro některé lidi je také nutný druhý názor , takže nalezení dalšího chirurga může být součástí procesu. Pokud máte nouzový postup, je nepravděpodobné, že byste měli možnost prozkoumat alternativy, ale pokud je vaše operace plánována předem, můžete dramaticky zlepšit vaše šance na dosažení vynikajícího výsledku tím, že provedete svůj výzkum.
Pak přijde další velké rozhodnutí - kam má být operace. Mnoho chirurgů trénuje na více místech. Mohou provádět operace v několika nemocnicích, nebo mohou nabídnout možnost použití chirurgického centra oproti nemocnici. Výběr zařízení není obtížné a je naprosto opotřebení času a energie, abyste mohli učinit přemýšlivé rozhodnutí jak o chirurgovi, který provede tento postup, tak o místě, kde bude provedena operace.
Všechny nemocnice neposkytují stejnou péči - jsou zde vynikající nemocnice, dobré nemocnice a dokonce i některé špatné zařízení - takže plánujete strávit určitou dobu, abyste se ujistili, že se rozhodujete dobře. Medicare.gov nabízí vynikající průvodce výběru zařízení, včetně nástrojů pro porovnání několika nemocnic a služeb, které nabízejí.
Tam, kde váš chirurg má oprávnění
Pokud jste si vybrali chirurga, vaše volby jsou omezeny tím, kde má váš chirurg nějaké oprávnění, což je schopnost používat zařízení k výkonu medicíny.
Váš chirurg může používat více nemocnic, chirurgických center a také kancelář, ve které jsou pacienti vidět před a po operaci. Kromě pohodlí umístění těchto zařízení má kvalita zásadní význam.
Opatření týkající se kvality jsou k dispozici jako záležitost veřejného zájmu. Jednoduché vyhledání na internetu poskytne významné informace o tom, jak zařízení, které uvažujete, měří proti jiným zařízením více způsoby, včetně úmrtnosti (úmrtí), míry infekce a počtu lékařských chyb, které se vyskytly v zařízení.
Využijte co nejvíce z vašeho pojištění
Nezapomeňte na finanční dopad místa, kde máte operaci a kdo postup provádí. To zahrnuje poskytovatele anestezie. Některá zařízení budou vaše pojištění akceptovat jako " v síti ", což znamená, že budou platit nejvyšší sazby, které nabízejí. Ostatní zařízení mohou být "mimo síť" a procento, které vaše pojištění pokryje, bude podstatně méně, přičemž rozdíl se platí pro vás.
Někteří pacienti hlásí po operaci zjištění, že zařízení, které si vybrali, bylo v síti, jen aby zjistili později, než byli odpovědní za obrovský účet za anestezii, protože služby anestezie byly mimo síť. Nezapomeňte zkontrolovat a ujistit se, že a) chirurg, b) zařízení a c) poskytovatelé anestezie jsou "v síti" pro váš postup. Pokud tak neučiníte, může to mít za následek nepříjemné překvapení ve formě účtu, který stojí víc než tisíce dolarů více, než jste očekávali.
Telefonní hovor u vaší pojišťovny může poskytnout přesné a aktuální informace o úrovních krytí.
Vyberte zařízení, které rutinně provádí váš postup
Když máte operaci, nechcete být jedinou osobou, která má v nemocnici tento postup.
Hledáte zařízení, které provádí konkrétní operaci pravidelně, nejlépe několikrát denně, pokud je operace velmi běžná. Je to proto, že je stejně důležité, že zaměstnanci jsou stejně obeznámeni s péčí o pacienta, který měl proceduru, protože chirurg je pohodlně provádět tento postup.
Existují postupy, které se provádějí méně často, a to i u největších zařízení, jako jsou transplantace srdce a jiné vzácnější postupy, a tyto operace jsou nepravděpodobné, že by byly prováděny denně. V takovém případě hledáte zkušeného chirurga a personál, který je schopen poskytnout pacientovi péči po operaci.
To znamená, že pokud máte hysterektomii, chcete jít do zařízení, které provádí mnoho hysterektomií. Pokud máte náhradu kyčelního kloubu, potřebujete zařízení, které provádí mnoho náhražek kyčelního kloubu. Výzkumy ukazují, že zařízení, která provádějí postupy, mají často pro tyto operace lepší výsledky.
Infekční míry v zařízení
Centra pro služby Medicare a Medicaid sledují počet infekcí v nemocnicích v celé zemi. Tato data uvádějí počet hospitalizovaných infekcí, které se vyskytují v národních nemocnicích každý rok. Infekce získaná v nemocnici je infekce, která začíná v nemocnici a nezahrnuje infekce, které byly přítomny při příchodu pacienta do nemocnice.
Dobré nemocnice vyvíjejí velké bolesti, aby zabránila nákaze v nemocnici. Pracují také s cílem zabránit přenosu infekce z jednoho pacienta do druhého. Dělají to pomocí jednoduchých technik, které zahrnují časté ruční praní, nošení speciálních plastových plášťů v místnostech pacientů, o nichž je známo, že snadno šíří infekce, a pomocí sterilních technik během postupů, které mohou zavést infekci.
Pro pacienty bude toto zaměření prevence infekcí nejvíce patrné při častém mytí rukou zaměstnanci, při častém používání močových katétrů a v přístupu k IV a při odstraňování katétrů a IV přístupu co nejdříve.
Toto měřítko kvality je jedním z mnoha důvodů, proč jsou krevní kultury často vyvozovány v ER nebo krátce po příjezdu do ošetřovny, když je pacient hospitalizován. To pomáhá určit, zda před infekcí došlo k infekci.
Je nástroj akreditován smíšenou komisí?
Smíšená komise je nezisková nezávislá organizace, která poskytuje akreditaci a certifikaci zdravotnickým organizacím na celostátní úrovni. Více než 20 000 nemocnic, opatrovatelských domů, rehabilitačních center, hospiců a domácích skupin je sledováno Společnou komisí pro dodržování norem kvality prostřednictvím rutinních průzkumů na místě.
Akreditace je značkou kvality pro nemocnice nebo chirurgické centrum a absence této razítka schválení by se měla týkat jednotlivců, kteří hledají vhodné místo pro jejich operaci.
> Zdroje:
> Fakta o společné komisi. https://www.jointcommission.org/facts_about_the_joint_commission/
> Průvodce výběrem nemocnice. Centra pro služby Medicare a Medicaid. https://www.medicare.gov/pubs/pdf/10181.pdf