Jak zacházet s avulzem

Co dělat, když ztratíte část těla

Avulze jsou v podstatě kusy tkáně odstraněné z těla, včetně alespoň všech tří vrstev pokožky. Jsou to mnohem víc než jednoduché roztržky , ale méně než plné amputace .

Avulze jsou některé z nejhorších zranění a přicházejí s vysokým stupněm infekce - podobně jako popáleniny. Obvykle jsou způsobeny kousnutím zvířaty, průmyslovým zařízením nebo nehodami motorových vozidel (zejména motocykly).

Degloving nebo Avulsion

Avulze, která obklopuje končetinu a způsobuje, že se vrstvy tkání vytáhnou, se nazývá zranění. Představte si, že odlupujete rukavici z ruky tak, aby skončila dovnitř. Z toho pochází termín. Říkáme tomu, že se rozebírá bez ohledu na to, kde je zranění; prsty, nohy, ruce atd. Je obecné, že kroužky zachycují věci a způsobují zranění prstů. Některé zranění zranění nakonec vedou k amputacím.

Může být těžké rozlišit rozdíl mezi avulzí a opravdovým zlým roztržením. Jedním z hlášení je, zda je roztržení skrz všechny vrstvy a je dostatečně zakřivené, že můžete zvednout záhyb tkáně. Schopnost zvednout část tuku a kůže je to, co z něj dělá avulzii. Obecně platí, že léčba pro hluboké roztržení je stejná jako léčba pro poruchu, pokud máte část tkáně, která byla vadná.

Není-li úsek abulzní tkáně k dispozici, zacházejte s ní jako s popáleninou .

Avulze a zranění zranění budou téměř vždy vyžadovat chirurgický zákrok k léčbě. Avulze mají dlouhé léčebné časy, které nelze opravdu léčit bez odborníka.

Kroky k zacházení s avulzem

  1. Zůstaňte v bezpečí . Pokud nejste oběť, postupujte podle obecných bezpečnostních opatření a používejte osobní ochranné pomůcky, pokud jsou k dispozici.
  1. Ovládejte krvácení s přímým tlakem a výškou, vyhněte se turniketům, pokud nelze krvácení řídit a lékařská péče nebude k dispozici po dobu několika hodin.
    • Nebojte se dát přímý tlak na surový sval nebo tuk. Používejte absorpční čistící obvaz nebo jakoukoliv čistou látku.
  2. Opláchněte ránu vodou nebo solným roztokem, čím je čistší, tím lépe. Sterilní zavlažování je nejlepší.
  3. Pokud není tkáň (kůže, tuk a svaly) zcela odtrhnutá, vyměňte klapku a oblékněte ji. Pokud je tkáň úplně oddělena od těla pacienta, shromážděte ji, je-li k dispozici, a přiveďte jej s pacientem k pohotovostnímu oddělení.
  4. Poranění z povolání bude téměř vždy vyžadovat lékařskou péči, zejména pokud by zranění bylo způsobeno zvířetem. Avulze budou pravděpodobně potřebovat chirurgickou intervenci a uhryznutí mají vysoký výskyt infekce.
  5. Pokud nelze krvácení řídit nebo pokud oblast avulze nemůže být pokryta oběma pacientovými dlanimi, zavolejte 911 . Velké avulze jsou závažné nouzové situace, které by měly být okamžitě přijaty na pohotovostní službu.

Nástroje, jak to udělat lépe

> Zdroje:

> Sakai, G., Suzuki, T., Hishikawa, T., Shirai, Y., Kurozumi, T., & Shindo, M. (2017). Primární opětovné připojení vaginálních kožních chlopní s terapií s negativními tlaky na rany při zranění dolních končetin. Zranění , 48 (1), 137-141. dva: 10.1016 / j.injury.2016.10.026

> Sorg, H., Tilkorn, D., Hager, S., Hauser, J., & Mirastschijski, U. (2016). Léčba zranění kůže: aktualizace aktuálních poznatků a konceptů. European Chirurgical Research , 58 (1-2), 81-94. doi: 10.1159 / 000454919