Cévní mozková příhoda může způsobit zásadní změny v životě, jako je zhoršení vidění a snížená fyzická síla a koordinace. Vedle zjevných fyzických handicapů mrtvice může mrtvice také způsobit významné změny osobnosti. Pokud jste přeživší mozkovou příhodou, mohou vaše změny po chování po schizofrech překvapit, když vás a vaše blízké překvapíte, pokud se náhle už nebudete chovat jako "sami".
Jakmile se dozvíte, jak identifikovat nejčastější změny osobnosti po mrtvici, můžete začít získat pocit jistoty, protože vědí, že existuje vysvětlení, proč vy nebo váš milovaný člověk může být trochu jiný. Rozpoznávání změn osobnosti může být obrovským krokem při úpravě nežádoucího chování, protože záměrně pracujete na návratu některých osobnostních rysů, které vás činí jako "vy".
Deprese
Po mrtvici je velmi časté prožít pocit neštěstí a smutku. Ve skutečnosti až 60 procent pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, hlásí prodlouženou depresi, což je deprese, která je závažnější a trvalejší než rutinní smutek.
Po depresi po mrtvici vyplývá z kombinace biologických a situačních faktorů. Za prvé, zřejmé účinky mrtvice, jako jsou slabost, ztráta zraku a problémy s koordinací, mohou způsobit pocit smutku, pokud se cítíte znechucen vaším postižením.
Navíc, po mrtvici, můžete se obávat svého zdraví nebo se setkat s úzkostí o vaší vlastní úmrtnosti. Výsledné pocity bezmocnosti nebo beznaděje mohou přispět k depresi po mrtvici.
A poškození mozku vyvolané mozkovou příhodou může způsobit změny ve způsobu fungování mozku, což vede ke změně biologické aktivity, která vede k depresi.
Navzdory všem těmto prvkům, které přispívají k rozvoji deprese po cévní mozkové příhodě, je deprese po mrtvici obvykle léčitelná kombinovaným přístupem, který zahrnuje léčbu a poradenství.
Mnozí lidé se však zdráhají hledat léčbu deprese. Někteří survivors mrtvice váhat vzít na štítku deprese z obavy, že to může být self-splňující proroctví. Jiní nedůvěřují lékaři, aby se vyrovnali s emocionálními problémy a jiní považují depresi za známku slabosti.
Nicméně, pokud vy nebo váš milovaný máte přetrvávající pocity smutku nebo beznaděje, můžete získat účinnou pomoc při řešení tohoto problému. Rozpoznání, že vaše deprese není vaší vadou a není známkou slabosti, je posilujícím krokem k získání správné lékařské péče.
Osamělost
Po mrtvici může dojít k izolaci, pokud již nemůžete dělat to samé, co jste dělali. Pokud budete muset opustit svou práci po mrtvici, nebo pokud již nejste součástí běžného společenského života, může to vést k pocitu osamělosti.
Někteří pacienti, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, mají těžkou poruchu, která ztěžuje řízení, opouští dům nebo dokonce z postele. Extrémní postižení může vyžadovat přesun do nového životního prostředí , částečně získat větší pomoc s každodenním životem a částečně snížit izolaci a osamělost.
Každý přeživší úder může překonat pocit osamělosti po mrtvici svým jedinečným způsobem.
Ztráta kognitivních dovedností
Ztráta kognitivních schopností po mrtvici se může vyskytnout po mrtvici téměř v jakékoli oblasti mozku, ale nejčastěji v čelním laloku, v parietálním laloku nebo v temporálních lalůčkách.
Změny v kognitivních dovednostech zahrnují problémy s řešením problémů, problémy s četbou a potíže s jednoduchými matematickými výpočty. Někteří lidé, kteří přežili mrtvici, jsou zapomínáni, zapomínají na jména, ztrácejí věci nebo zapomínají, aby se starali o důležité úkoly. Kognitivní deficity mohou také způsobit zmatek nebo mohou ztěžovat porozumění koncepcím, které by přežil mozkovou příhodu dříve.
Ztráta kognitivních schopností může být velice strašná pro pacienty, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, a mnoho pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, mohou být v popření, dělat výmluvy za časté chyby nebo dokonce lhát o chybách, aby se vyhnuli rozpakům.
Vytvoření kognitivních dovedností je výzvou, ale stejně jako fyzická postižení se může zlepšit pomocí fyzikální terapie, kognitivní postižení se může zlepšit pomocí vyhrazené kognitivní terapie.
Emocionální nestabilita
Mnoho lidí, kteří přežili mrtvici, se stávají velmi emocionálními nebo nevhodně plačí nebo se smíchem. Někteří lidé, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, mají pocit pseudobulbarového postižení , který se vyznačuje změnami nálady a nekontrolovatelnými emocionálními projevy.
Nedostatek motivace
Mrtvice může vést k nedostatečné motivaci, která se nazývá apatie. Apatie se vyskytuje po většině typů poranění mozku. Existuje několik důvodů pro apatii po mrtvici.
Pokles kognitivních schopností (řešení problémů a myšlení) po cévní mozkové příhodě může způsobit, že řada úkolů je příliš náročná a nevyřešitelná. Navíc vývoj deprese po mrtvici, který má menší odpovědnost za porážku po mrtvici, a někdy pocit, že "nikdo si nevšimne" toho, co děláte, může vést k apatii.
Konečně, apatie se může také objevit kvůli změnám ve struktuře a funkci mozku sekundárně po samotném mrtvici.
Agrese
Někteří lidé, kteří přežili mrtvici, se stali nečekaně nepřátelskými a rozzlobenými a chovali se způsobem, který je průměrný nebo fyzicky agresivní. Agresivita, stejně jako jiné změny v chování spojené se změnami v chování a osobnosti, je často důsledkem emocionálních pocitů týkajících se mozkové mrtvice a úrazu způsobeného mrtvicí.
Agrese je zvláště patrná u pacientů trpících mrtvicí, kteří mají mozkovou příhodu, která produkuje vaskulární demenci. Cévní demenci se vyskytuje, když se v průběhu času vyskytne mnoho malých mrtvých příhod, což vede k nárůstu zranění v celém mozku a výsledkem je typický typ demence. Cévní demencia je charakterizována poklesem paměti a myšlenek, zmatek, potíže při hledání věcí, potíže se směry a změny chování.
Odmítnutí mrtvice: Anosognóza
Anosognosia popisuje, že survivor neměl schopnost rozpoznat, že on nebo ona měla mrtvici. Anosognóza se projevuje zajímavou nadsázkou a nevědomostí, že po mrtvici je něco špatně. Ve skutečnosti může osoba, která má anosognózu, vyjádřit překvapení a zmatenost nad skutečností, že se vůbec jedná o lékařskou péči.
Přeživší lidé s mozkovou příhodou, kteří mají anosognózu, představují náročný problém pro milované a pečovatele, kteří se snaží poskytovat pomoc a péči, často bez spolupráce. Někdy survivors mrtvice, kteří mají anosognosia zacházet s těmi, kteří se snaží pomoci s propuštěním nebo odmítnutím.
Nedostatek empatie
Nedostatek empatie po mrtvici je způsoben poškozením mozku, který postihuje oblasti pravé strany mozku. Nedostatek empatie je změna v chování, která je obvykle zneklidňující pro přátele a blízké, ale je obvykle bez povšimnutí survivor mrtvice.
Není snadné předpovědět, zda se po mrtvici zlepší nedostatek empatie, jelikož někteří, kteří přežili mozkovou příhodu, mohou vykazovat zlepšení, zatímco jiní nemají.
Ztráta smyslu pro humor
Smysl pro humor vyžaduje vhled a rychlé myšlení. Humor je často založen na poznání, že jiné myšlenky nepatří dohromady a jsou legrační a zábavné, když jsou spolu.
Mnoho typů mrtvice může snížit smysl pro humor, který přežil mrtvici. Přeživší, který byl předtím vtipný, nemusí být schopen postavit vtipy a přeživší pacient, který by byl schopen rozpoznat a zasmát se na vtipy, už to nebude moci dělat.
Ztratit smysl pro humor může být těžké se zotavit, protože tento úder mozku je způsoben ztrátou kognitivních schopností. Nicméně pochopení, že nedostatek humoru je důsledkem mozkové mrtvice a nikoliv osobní odmítnutí, může pomoci při předcházení ublížením pocitům a nedorozuměním, když přeživší cévní mozkový příhod nereaguje na to, jak se očekávalo.
Ztráta sociálních inhibic
Někteří pacienti, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, se mohou chovat způsobem, který je považován za společensky nevhodný po záchvatu pravého nebo levého čelního laloku. Chování, jako je převzetí jídla z cizího plechu, urážka lidí nahlas nebo dokonce svlékání nebo močení na veřejnosti, může představovat výzvu pro správce a členy rodiny, kteří jsou primárně zodpovědní za bezpečnost a péči o pacienty, kteří přežili cévní mozkovou příhodu.
Obecně platí, že pacient, který přežil cévní mozkovou příhodu, který projevuje společensky nepřijatelné chování, nemá pochopení, že akce nejsou přijatelné a je nepravděpodobné, že by se ospravedlnila nebo se pokusila napravit toto chování.
Jazyk nebo urážky osoby, která přežila mozkovou příhodu, která trpěla mozkovou příhodou v čelním laloku, nemusí nutně odpovídat "normální" osobě či přesvědčení člověka před mrtvicí. A je velmi důležité si uvědomit, že průměrná prohlášení nereflektuje to, co přežívající cvičení "skutečně cítí, hluboko uvnitř", ale je pravděpodobnější, že jsou to fráze, které on nebo ona slyšela v zcela nesouvisejícím prostředí, knihy nebo na televizní pořad.
Ztráta sociální inhibice může být poněkud lépe kontrolována, pokud je pacient, který přežil úder, pohodlný, v známém prostředí a co nejméně stresu.
Žárlivost
Vzácný typ mrtvice způsobuje syndrom nazvaný Othello syndrom, který je charakterizován iracionální a nelogickou žárlivostí, zejména v kontextu romantických vztahů. Tento syndrom může ovlivnit osoby trpící mrtvicí v důsledku poranění mozku postihujícího oblasti pravé mozkové kůry.
Slovo z
Cévní mozková příhoda může způsobit velké změny osobnosti, které mohou vyvolat pocit, že jste se ztratili, nebo že jste ztratili milovaného člověka, kterého jste dobře znali. Změny osobnosti po mrtvici mohou být emočně vyčerpávající pro všechny zúčastněné.
Nicméně, pokud přeživší a mrtvý člověk pochopí, že zdroj chování pochází z poškození mozku vyvolaného cévní mozkovou příhodou, může uklidnit každého vědomí toho, že nepříjemné chování není úmyslné nebo zamýšlené být osobně urážlivé. Vysoce funkční pacienti, kteří přežili mrtvici, kteří se dozvěděli o typických změnách chování po mrtvici, mohou získat dostatek informací, aby mohli provést některé změny, což může vést k uspokojivějším mezilidským vztahům.
> Zdroje:
> Neuropsychiatrické výsledky mrtvice, Hackett ML, Köhler S, O'Brien JT, Mead GE, Lancet Neurol. 2014 květen, 13 (5): 525-34