Ústní drozd je kvasinková infekce úst, která může postihnout děti, děti i dospělé. To může být mírné a jít pryč sám o sobě, potřebuje pouze pro vás, aby vaše ústa čistá při použití léků pro zmírnění příznaků. Někteří lidé mohou mít prospěch z konzumace jogurtu nebo nápojů s aktivní kulturou nebo pomocí produktů, jako jsou probiotické pilulky. Dráždivý přípravek může být léčen léky na ústní dutinu nebo pastilky na předpis, pokud to nevyřeší samo o sobě.
Pokud tato léčba není účinná, lékaři se mohou obrátit na další antifungální léky.
Domácí nápravná opatření a životní styl
Ústní drozd u dětí bude často bez ošetření během týdne nebo dvou, takže nebudete potřebovat léčbu. Poraďte se se svým pediatrem, abyste diskutovali, zda jogurt s aktivním kultem je vhodný pro děti starší 6 měsíců. Poskytuje laktobacily ( probiotické bakterie ), které ohraničují kvasinky v ústech
Dospělí, kteří dostanou mírný případ drozd po užití antibiotik z jiného důvodu, mohou také užívat jogurt s aktivní kulturou k obnovení jejich přirozené rovnováhy mezi kvasinkami a perorálními bakteriemi.
Studená jídla a nápoje mohou poskytnout úlevu, když máte pocity pálení a svědění s drozdem. Popíše, zmrzlina, chlazené polévky, sušenky a nápoje s drceným ledem mohou dočasně pomoci tomuto nepohodlí usnadnit.
Můžete také použít sluneční výplachy (1/2 lžičky soli v 1 šálku teplé vody) pro úlevu.
Ujistěte se, že děti vyplachují oplach, když jsou hotové.
Udržování čistoty úst je důležitou součástí léčby. Vypláchněte ústa vodou po jídle a po podání léků (jiné než léky, které mají zabalit ústa kvůli kvasinkám). Použijte jemnou zubní kartáček a zuby, dásně a jazyk dvakrát denně.
Udržujte zubní protézy čisté a dezinfikujte je denně. Vyvarujte se ústní vody založené na alkoholu, protože mohou zhoršit pocit pálení.
Over-the-counter terapie
Probiotické tabletky a aktivní nápoje s kyselinami a laktobacily mohou pomoci obnovit příjemné bakterie do úst a trávicího traktu. Ty mohou být vhodné pro mírné případy drozdů po použití antibiotik pro jiné účely. Jako bonus pomáhají obnovit bakterie ve střevě, což se často doporučuje po antibiotické léčbě.
Hořcová horečka je starší volně prodejná léčba používaná pro drozd u dětí a dospělých, včetně osob s HIV. Vrací se k popularitě, protože je levná, bezpečná a efektivní.
V horní části úst se pokrývá horečnatá fialová, pokrývající postižené oblasti. Neměla by se spolknout, takže je třeba opatrně věnovat dětem a malým dětem. Aplikuje se dvakrát až třikrát denně po dobu tří dnů.
Jedná se o antiseptické barvivo (je to jedno z barviv v barvě Gram), takže to může být špinavé; otočí rty a cokoliv jiného, co se dotkne fialové. Hořcová horečka je dále prozkoumána pro použití v místech po celém světě, kde jsou léky na předpis používané pro drozd nepraktické nebo kvasinky začaly vytvářet odpor.
Tam jsou někteří lidé, kteří mají lokální podráždění kůže a úst, když používají hořčice z hořčice, a tam jsou vzácné vážné reakce.
Předpisy
Při stanovení způsobu léčby drozd se lékař bude zabývat věkem pacienta, zdravotními podmínkami, závažností infekce a tím, zda se infekce pravděpodobně rychle rozšiřuje. Pokud je váš případ, pokud je mírný až středně závažný, bude běžnou léčbou antifungální pastilka, ústní voda nebo tekutina. V závažnějších případech se obvykle předepisuje perorální nebo intravenózní antifungální lék.
Mezi nejčastější léky pro orální drozd patří:
- Mycelex (clotrimazol): Toto je místní lék, který je předepsán jako pastilka. Lék se dodává, protože pastilka se pomalu rozpouští v ústech po dobu 20 až 30 minut. Obvykle se užívá pětkrát denně. Nedoporučuje se dětem mladším 3 let.
- Miconazol : Miconazolový gel (aplikovaný na postižené oblasti) může být použit pro děti starší než 4 měsíce, zatímco nystatin je vhodný pro mladší kojence. Používá se až čtyřikrát za den a pokračuje až do dvou dnů bez příznaků infekce. Oravig, tableta s mikonazolem, je dostupná pro osoby starší 16 let. Je umístěn na gumu nad psím zubem ráno a pomalu se rozpouští po celý den.
- Mykostatin (nystatin): Tento lék je také běžně předepisován ve formě pastilky nebo kapalné ústní vody. Pro novorozence a kojence je aplikován bavlněným tampónem nebo prstem. Je dávkována až čtyřikrát denně pro všechny věkové skupiny. Přímý kontakt s léky je zapotřebí k boji proti kvasinkám. S kapalným nystatinem si léky krmíte a polknete. U kojenců můžete použít sterilní gázovou podložku, abyste si léky vymýšleli na bílé skvrny, které obsahují aktivní droždí. Někteří lidé uvádějí, že nystatin má chuť hořký nebo kyselý, ale váš lékárník může být schopen přidat chuť k němu, aby byl příjemnější. Mincovní aroma je oblíbeným doporučením, protože funguje dobře, aby maskovala hořkost.
- Diflucan (flukonazol): Toto se obvykle používá jako léčba druhé linie, když se nystatin ukáže jako neúčinný. Pro osoby, které podstupují chemoterapii, je nejčastěji předepisována ve formě tablety jednou denně. Časté nežádoucí účinky přípravku Diflucan zahrnují bolesti hlavy, nevolnost a závratě, ale tyto jsou obecně velmi mírné. V některých případech může být přípravek Diflucan předepisován, aby zabránil tvorbě drozd u lidí, kteří podstupují léčbu rakoviny. Zatímco Diflucan je vynikajícím léčivem pro léčbu ústní drozd , může to být drahé. Zeptejte se na generickou možnost, flukonazol.
Pokud se tyto léky prokázaly jako neúčinné nebo existuje riziko systémové infekce, lékař se může obrátit na novou třídu antifungálních léků - echinokandinů. Mezi ně patří itrakonazol, posakonazol, vorikonazol a amfotericin B, které se podávají intravenózně.
Pro úlevu od symptomů, spíše než léčby, lékař může předepsat ústní vodu, která je kombinací několika léků. To je často označováno jako magické ústní voda a je často předepsáno pro drozd, který se vyvine během chemoterapie. Existuje několik různých vzorců a je podle vlastního uvážení lékaře určit, které léky a odpovídající dávkování. Neměli byste se snažit kombinovat léky doma, ale nechte tuto práci lékárníkovi.
Když ošetřující dítě má drozd, lékař může předepisovat mírný antifungální krém pro matku (aplikovat na její prsa a bradavky) a antifungální lék pro dítě. To je děláno, aby se zabránilo předávání kvasinek tam a zpět. Vzhledem k tomu, že dítě bude náchylnější k vyrážce z kvasinkových plenek, dno dítěte by mělo být udržováno suché a po změně plenky by se měl použít bariérový krém.
> Zdroj:
> Maley AM, Arbiser JL. Violet horečnatý: Druhá léta z 19. století se znovu objevuje ve 21. století. Experimentální dermatologie . 2013; 22 (12): 775-780. dva: 10.1111 / ex.12257.
> Ústní komplikace chemoterapie a verzí pacienta s radiací hlavy / krku (PDQ). Národní institut proti rakovině. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Oral drozd. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR a kol. Pokyny klinické praxe pro léčbu kandidózy: Aktualizace společnosti Infectious Diseases of America v roce 2016. Klinické infekční choroby: oficiální publikace společnosti infekčních nemocí Ameriky . 2016, 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.
> Drozdev u novorozenců. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.