Léčba bolesti skrz kůži - Iontophoroéza
Když půjdete na fyzickou terapii, budete pravděpodobně dostávat koordinovaný soubor léčebných modalit . Konkrétní způsoby jsou zvoleny vaším terapeutem a závisí na tom, co se děje s vaším zády (nebo jinou oblastí.) Obvykle je domácí cvičební program (zkratka HEP) největší součástí plánu, ale váš terapeut může přidat věci jako trakce, vlhké teplo a jiné typy pocitů dobrých zkušeností (s různou mírou účinnosti, jak bylo prokázáno lékařskými studiemi). Účelem těchto způsobů je obvykle pomoci uvolnit a / nebo stimulovat svaly související s problematickou oblastí.
Jeden takový způsob léčby se nazývá iontoforéza, nebo ionto, zkrátka. Tento postup zahrnuje náplast umístěnou na kůži. K náplasti je připevněn malý vak medikace. Obě náplasti a pouzdro jsou připojeny k zařízení typu ionto. Vzhledem k tomu, že lék je dodáván přes póry pokožky, používá i iontový stroj malý elektrický proud. Nízkonapěťový proud dále zvyšuje propustnost kůže k lékům.
Ionto léky Dexamethason a další
Při iontoforéze je možné naprogramovat podání léku (místo toho, aby se vše uvolnilo najednou a / nebo v plné síle).
Podle studie z roku 2006 publikované v časopise Expert Opinion on Safety of Drug, ionto může dodat řadu různých léků včetně lidokanu, peptidů a dexamethasonu ,
Lidocan je prostředek pro zmírnění bolesti a kůže, který má také jiné lékařské využití mimo rámec ortopedické léčby.
Dexamethason je kortikosteroid, který simuluje důležitý hormon, který přirozeně produkuje nadledviny. Dexametazon má protizánětlivé vlastnosti, což znamená, že zmírňuje nebo snižuje otoky, teplo, zarudnutí a bolest. Používá se také jako léčba artritidy, bursitidy a tendonitidy, stejně jako jiných chorob, včetně rakoviny.
Historie ionophoresy
Jak již bylo uvedeno výše, při iontophoresním ošetření elektrický proud zvyšuje dodávku léků proti bolesti, jak se pohybuje přes bariéru kůže (a také vlasové folikuly.)
V minulosti odborníci věřili, že účinkem iontoforézy je tlačit léky přes kůži. Nedávno však aktualizovali své chápání konkrétního způsobu, jakým tato metoda funguje. V podstatě se říká, že ionto pomáhá otevřít mikroskopické póry v nejvzdálenější vrstvě kůže, což zase dovoluje, aby léčivo procházelo volně do vašich tkání.
Do budoucnosti s Iontem
Iontoforéza je aktivně vyvíjena biomedicínskými výzkumníky různými způsoby. Odborníci se snaží zvýšit schopnost léku proniknout do kůže a také snížit vedlejší účinky. A mají zájem o lepší programování poskytování léků. Prozkoumává se řada technologií: nanotechnologie (pracuje se s malým množstvím látek a proudů), miniaturizace zařízení, elektroporace (zavedení DNA pomocí elektrického impulsu k otevření pórů), sonoforéza (pro zvýšení absorpce léků) a použití chemických látek zesilovače.
Cílem celého průzkumu je samozřejmě důmyslnější iontový stroj. Jako příklad pokroku, autoři odborného posudku o bezpečnosti protidrogové studie říkají, že fentanyl E-TRANS iontoforetický systém byl přepracován s "povzbudivými výsledky".
Co očekávat, když dostanete iontoforézu
Když máte léčbu iontoforézou, pravděpodobně budete mít fyzický terapeut ležet na ošetřovacím stole. Potom umístí dvě elektrody blízko oblasti problémů (kde je přítomen zánět.) Jedna z elektrod bude obsahovat lék proti bolesti - ať už dexamethason, lidokane nebo něco jiného.
Elektrody budou připojeny k zařízení pro iontoforézu. Terapeut bude pracovat s ovládacími prvky na ionto pro zvýšení množství proudu až do okamžiku, kdy budou překonány bariéry pro dodávání léků poskytované jak pokožkou, tak elektrodami. Tímto způsobem se zlepší podání léku do podkladové tkáně.
Iontophoresa je známá pro to, aby umožnila vysokou koncentraci medikamentů dosáhnout hlouběji - až po svaly, s malými, pokud vůbec ne, vedlejšími účinky . Pomáhá také distribuovat dexamethason, lidokan atd. Na větší plochu povrchu.
Léčba iontem trvá 10 až 15 minut a může být podána před nebo po cvičení. Ionto není bolestivý, takže proč to nepoužívejte jako čas, abyste se vrátili zpět a uvolnili se, než se vydáte domů - nebo předtím, než vás váš terapeut dostane do práce!
> Zdroj:
> Batheja P. Transdermální iontoforéza. Expert Opin Drug Deliv. Jan 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16370945
> Dexamethason Perorální. Webové stránky Medline Plus. Duben 2017 https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682792.html