Funkce a nemoci příštítných žláz

Přirozené žlázy jsou malé žlázy o velikosti malých fazolí, které se nacházejí v blízkosti štítné žlázy v krku. Tyto žlázy hrají zásadní roli při regulaci vápníku v těle. Zatímco nemoci mohou postihnout tuto žlázu, rakovina zřídka dělá.

Zatímco příštitná žláza a štítná žláza sdílejí podobná jména a jsou blízko sebe navzájem, nejsou na sobě závislí.

Funkce

Přirozené žlázy jsou zodpovědné za regulaci vápníku, což je základní prvek našeho těla pro funkci nervů a svalů. Vápník je regulován hormonem nazývaným hormon parathormonu nebo PTH.

Když hladiny vápníku v krevním oběhu jsou nízké, PTH stimuluje uvolňování vápníku z kostí. Také stimuluje reabsorpci vápníku v ledvinách, což znamená, že méně vápníku se vylučuje močí. Navíc PTH převádí inaktivní formu vitaminu D na aktivní formu vitaminu D. Tato aktivní forma vitaminu D zvyšuje vstřebávání vápníku ve střevě, což dále zvyšuje hladinu vápníku v krevním řečišti.

Když jsou hladiny vápníku v krvi vysoká, přirozené žlázy snižují produkci PTH. To zabraňuje vylučování vápníku z kostí a umožňuje vylučování vápníku v moči.

Hyperparatyroidismus

Stejně jako ostatní orgány a žlázy v těle je příštitný hormon náchylný k onemocnění.

Jedním z častých onemocnění, které postihuje příštítnou žlázu, je primární hyperparatyreóza, která je charakterizována hyperfunkcí příštítné žlázy a nadprodukcí hormonu PTH. Primární hyperparatyreóza je obvykle způsobena benigním nádorem (bez rakoviny) v jedné z příštítných tělísek nebo nadměrným růstem žlázy, nazývanou hyperplázie paratyroidu.

Zřídka je příčinou rakoviny příštitné žlázy.

Sekundární hyperparatyreóza může nastat v důsledku nedostatku vitaminu D. Je to proto, že nedostatek vitaminu D způsobuje pokles tělesné hladiny vápníku, což způsobuje uvolnění PTH z příštítné žlázy. Onemocnění ledvin může také způsobit hyperparatyreózu, protože inaktivní forma vitaminu D není správně přeměněna na aktivní vitamin D.

Některé druhy rakoviny, jako je rakovina plic , mohou uvolňovat hormon, který souvisí s parathormonem a napodobuje parathormon, což způsobuje příznaky hyperparatyreózy, jako jsou bolesti svalů, únava, deprese a zácpa.

Hypoparatyroidismus

Hypoparatyreóza, u které příštitné žlázy nefungují správně, může také nastat - i když je to méně časté, protože většina lidí má 4 příštítné tělísko, takže je obvykle zálohováno. Nejčastější příčinou hypoparatyroidního onemocnění je poškození žláz během operace krku, jako při operaci štítné žlázy.

Jiné vzácné příčiny zahrnují genetické onemocnění novorozenců, autoimunitní onemocnění , onemocnění jater nazývané Wilsonovou chorobou, přetížení železa nebo rakovina, která se šíří nebo metastazuje k příštítné žláze.

Co to znamená pro vás

Pokud váš lékař má podezření, že máte problém s příštitou žlázy nebo s vápníkem, obraťte se na endokrinologa.

Dobrou zprávou jsou běžné příčiny příštítných chorob, jako je primární hyperparatyreóza, lze obecně účinně léčit.

Zdroje:

Mills, SE. Histologie pro patology, třetí vydání. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.

Nussey S. Endokrinologie: Integrovaný přístup. Kapitola 5: Přirozené žlázy a vitamin D.