Epidurální prostor

Epidurální prostor

Epidurální prostor je oblast spinální anatomie, která se nachází mezi míchou a vertebrálním kanálem. Jinými slovy, je mimo kabel, ale uvnitř kanálu.

Tři vrstvy tkáně pokrývají míchu a mezi nimi je "prostor". Epidurální prostor je oblast mezi vnější vrstvou tkáně a vnitřním povrchem kosti, ve které je mícha obsažena.

Epidurální prostor prochází délkou páteře.

Epidurální prostor obsahuje tukovou tkáň společně s cévami a nervovými kořeny.

Ostatní dva "prostory" jsou v samotné míše. Jsou pojmenovány subduralní a subrahnoidní prostory po některých (ale ne všech) ostatních tkáňových krytech, které obklopují míchu.

Epidurální injekce pro bolesti krku nebo zad

Pokud jste někdy podali injekci, která by pomohla snížit zánět a / nebo zmírnit bolesti nervů a příznaky, které sáhnou dolů jednou rukou nebo nohou, může váš lékař vložit jehlu do epidurálního prostoru. Při této léčbě jde jehla přes stlačený spinální nervový kořen (což je pravděpodobně začátek bolesti) a rozděluje léky. Lék může být lokální anestetikum, steroidní lék nebo kombinace těchto dvou látek.

Přestože s epidurální injekcí budete mít ve vaší injekční jehlu, lékaři považují tuto léčbu za neinvazivní, tj. Bez chirurgické.

Dalším běžným názvem pro neinvazivní léčbu je "konzervativní".

Související: Co je Facet hypertrofie kloubů?

Intralaminární epidurální injekce

Epidurální injekce patří k většině běžných zákroků a nejčastějším typem pro bolesti krku nebo zády se nazývá intralaminární injekce.

Lamina je součástí kostního kruhu, který se nachází v zadní části těla obratle. Při interlaminární injekci je jehla směrována směrem vzhůru k vaší hlavě a mezi dvěma propojenými lamelami.

Revize z roku 2012 s názvem "Účinnost bederních interlaminárních epidurálních injekcí při léčbě chronické bolesti dolních končetin a dolních končetin", kterou provedli Benyamin a kol. al. a publikováno v červenci-srpnu vydání časopisu Pain Physician vyhodnotil 26 lékařských studií vidět, jak efektivní interlaminární epidurální injekce byly pro zmírnění příznaků kvůli společným problémům páteře.

Výzkumníci našli dobrý důkaz, že epidurální injekce mohou pomoci při bolesti ze stlačeného nervového kořene (radikulitida), který se objevuje kvůli herniídě disku - když se používaly léky jako lokální anestetika a steroidy. Nenašli se však důkazy o tom, že injekce by sama o sobě pomohla zvrátit disk.

Související: Spinální epidurální injekce

Výzkumníci také našli poctivý důkaz, že epidurálie s lokálními a steroidy mohou pomoci příznaky stlačeného nervového kořene, které jsou radikulitida související se stenózou. Objevily také poctivé důkazy bolesti páteře, které se netýkají herní disku (tzv. "Axiální" bolest), když byl použit lokální anestetikum - buď samostatně nebo s steroidními léky.

Všechny injekce, které byly studovány a hlášeny, byly provedeny fluoroskopií, což znamená, že jde o procedury vedené obrazem.

Související: Příčiny cervikální radikulopatie

_Zdroje:

_{Benyamin RM, Manchikanti L., Parr AT, Diwan S., Singh V., Falco FJ, Datta S., Abdi S., Hirsch JA Účinnost lumbálních interlaminárních epidurálních injekcí při léčbě chronické bolesti dolních a dolních končetin. Lékař bolesti. Júl-srpen 2012. Přístup Jan 2016.}

_{Moskovský lékařský slovník. 7. vydání. Mosby Elsevier. St. Louis, Mo.}

_{Stedmanův lékařský slovník. 28. vydání. 2006. Lippincott, Williams, Wilkins. Baltimore. Moore, K., Dalley, A. Klinicky orientovaná anatomie. 5. vydání. 2006. LIppincott, Williams & Wilkins. Baltimore.}