Zatímco méně časté, komplikace mohou být vážné
Cysta vaječníků je vak naplněný kapalinou, který se tvoří uvnitř nebo na vrchu vaječníku. Ovariální cysty nejsou všechny neobvyklé a mají tendenci odejít samy od sebe. Mohou však někdy prasknout a způsobit extrémní bolest.
Příčiny a příznaky
Převážná většina ovariálních cyst je bezbolestná a nepovede ke komplikacím jakéhokoli druhu. Tam jsou časy, nicméně, kde umístění cysta může způsobit podráždění nebo nepohodlí během pohybu střeva nebo při sexu.
To se obvykle stává, když cysta rostla tak velká, že začala tlačit na nervy nebo jiné orgány.
Pokud se cysta i nadále zvětší, může se náhle roztrhnout, což způsobuje bolest a krvácení. Bolest bude obvykle ostrá a náhlá a bude umístěna na jedné straně pánve. Přerušování se často vyskytne během nebo bezprostředně po namáhavém cvičení nebo sexu.
Pokud je krvácení těžké, může se u žen objevit závratě, závratě, dušnost a rychlá tepová frekvence. Přerušené tkáně mohou zvýšit riziko infekce, pokud nejsou léčeny.
Dokonce i v případě, že se cysta neroztrhne, může někdy způsobit, že se vaječník otočí a přeruší přívod krve. Jedná se o závažný stav nazvaný ovariální torze, u kterého snížená cirkulace může způsobit úmrtí vaječníků. Stejně jako při prasknutí bude bolest těžká a situovaná na jedné straně. Okamžitý chirurgický zákrok by byl zapotřebí k odvinutí vaječníku a zabránění nekróze (smrt buněk).
Diagnóza
Diagnóza poruchy cysty ve vaječníku obvykle začíná ultrazvukem. Pokud se cysta přerušila, ultrazvuk projeví tekutinu kolem vaječníku a může dokonce odhalit prázdný váček podobný vaku. Kompletní krevní obraz (CBC) lze použít ke kontrole příznaků infekce nebo jiných abnormalit.
Zatímco ultrazvuk je nejlepším způsobem hodnocení roztržené cysty, má své omezení. Chcete-li potvrdit diagnózu, lékař bude muset vyloučit jakýkoli jiný stav s podobnými příznaky, včetně mimořádné těhotenství, zánětlivého onemocnění pánve (PID) nebo jiných než gynekologických příčin, jako je apendicitida nebo ledvinný kámen.
Je důležité si uvědomit, že samotná ovulace může někdy způsobit mírnou bolest při uvolnění vajíčka. Mluvíme o tom jako o bolest mittelschmerz, jejíž příznak není inherentně abnormální. U některých žen však může být bolest extrémní a měla by vyžadovat vyšetření, aby se zjistilo, zda existují jiné možné příčiny, jako je endometrióza (nadměrná tvorba děložní tkáně).
Léčba
Jakmile došlo k roztržení cysty ve vaječníku, často není potřeba léčby za předpokladu, že ženská CBC a vitální znaky jsou stabilní. Léky proti bolesti mohou být předepsány, aby pomohly zvládnout nepohodlí. Odpočinek se může doporučit po dobu jednoho dne nebo dvou, aby se příznaky mohly zcela vyřešit.
Nicméně v některých případech může být cysta umístěna v blízkosti významné krevní cévy a její prasknutí může způsobit silné krvácení. U takových případů může být zapotřebí hospitalizace a chirurgie k zastavení krvácení a zabránění další ztrátě krve.
Pokud se ponechá bez léčby, může krvácení vést k vážnému stavu známému jako hematoperitoneum, ve kterém se v prostoru mezi vnitřním obložením břišní stěny a vnitřními orgány akumuluje krev.
Prevence
Neexistuje žádný způsob, jak zabránit prasknutí vaječníkové cysty. S tím je řečeno, pokud váš lékař během rutinní zkoušky objeví, může doporučit přístup hodin a čekat, zda cysta stoupne nebo se sám rozvine.
Pokud je cysta velká a způsobuje nepohodlí, lékař může doporučit laparoskopickou operaci ("keyhole") k odstranění růstu. Jedná se o postup v nemocnici a ten, který by neměl být zaměňován s cystektomií (odstranění močového měchýře).
Slovo z
Pokud se u Vás objeví závažná nebo přetrvávající bolest břicha nebo pánev , měli byste ji nechat okamžitě vyšetřit nebo vyhledat nouzovou péči. Neexistuje žádný způsob, jak diagnostikovat stav buď v místě bolesti nebo typu bolesti.
Zatímco prasknutí ovariální cysty je zřídka život ohrožující, může být mimořádné těhotenství. Zpožděná léčba může způsobit těžkou ztrátu krve, šok a dokonce i smrt.
> Zdroje:
> Americký kongres porodníků a gynekologů. "Ovariální cysty." Washington DC; aktualizováno duben 2017.
> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. a kol. "Úspěšná konzervativní léčba rupturovaných ovariálních cyst s hemoperitoneem u zdravých žen." PLoS One. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.