Pyuria je stav, který se vyskytuje, když se v moči vyskytují nadbytečné bílé krvinky nebo hnis. Pyuria způsobuje zakalený moč a často indikuje přítomnost infekce močových cest (UTI). Pyuria může také indikovat sepse, život ohrožující bakteriální infekci nebo pneumonii u starších dospělých.
Kromě pyurie můžete také mít sterilní pyurie - moč, která obsahuje bílé krvinky, ale stále se zdá být sterilní, bez bakterií a mikroorganismů, založené na kultivačních technikách.
Sterilní pyurie je typicky způsobena sexuálně přenosnými infekcemi, jako jsou kapavky a viry. Může to být také výsledek reakce na léky (jako je acetaminofen) nebo jiné stavy, jako je Kawasakiova nemoc a genitourinární tuberkulóza. Parazity, ledvinové kameny, nádory a cysty a intersticiální cystitida mohou také vést k pyurie.
Detekce a léčba pyurie
Oba formy pyurie lze určit z močové analýzy. Testování moči bude schopno odhalit jakékoli bakterie, které mohou být přítomny. Vzhledem k tomu, že pyurie je tvořena hnisem obsahujícím moč, mohou se objevit viditelné změny moči. Moč může vypadat zakalená nebo tlustá.
Pokud se vaše moč se po několika dnech výletů do koupelny jeví jako tlustá nebo zakalená, pořizujte si s lékařem schůzku s močovým vyšetřením. Způsob léčby pyurie závisí na tom, jak byl způsoben. Většina případů je způsobena UTI, které jsou léčeny antibiotiky.
Pokud není vaše pyurie výsledkem bakteriální infekce, může být pro určení příčiny nutné více testů. Váš lékař může objednat krevní testy nebo zobrazovací testy, aby vyloučil další podmínky. Pokud užíváte léky, které mohou způsobit výskyt pyurie, může Vás lékař požádat o jejich zastavení a rozhodování o léčbě jako příčinu.
Co vědět o infekcích močových cest
I když většina UTI není vážná, jsou bolestivá. Asi polovina všech žen bude mít během svého života alespoň jednu infekci močových cest. Některé ženy budou mít opakované infekce močových cest. Ve většině případů antibiotická léčba zmírní příznaky UTI. Musíte vzít všechna předepsaná antibiotika nebo riskovat návrat infekce močových cest. Lékař může po dokončení léčby antibiotiky požádat o návrat k následné analýze moči, aby se ujistil, že infekce je úplně pryč.
Mezi nejčastější příčiny infekcí močových cest patří bakterie z čípků, které migrují do močové trubice. Ženy s větší pravděpodobností dostávají infekce močových cest, protože jejich urethra je blíže k jejich řiti ve srovnání s muži. Muži mají také delší uretry, čímž se pro bakterie těžší dostanou až do močového měchýře. Pro ty muže, kteří dostanou UTI, je větší pravděpodobnost, že dostanou druhou, protože bakterie způsobující infekci se mohou skrývat hluboko uvnitř tkáně prostaty.
Procvičování dobré osobní hygieny může pomoci předejít infekcím močových cest. To zahrnuje vždy otírání zepředu dozadu po močení a pohybech střev, stejně jako každodenní mytí pokožky kolem a mezi pochvy a konečníku.
Umývání nebo sprchování jak před sexuální aktivitou, tak i po ní může také snížit riziko vzniku infekce močových cest.
Zdroj:
Infekce močových cest. Medline Plus
> Moudrý, Gilbert, Schlegel, Peter; > Sterile Pyuria, New England Journal of Medicine, březen 2015