Diabetické léky, když jste nemocní a nejíte

Možná se zeptáte, jestli budete pokračovat v užívání léků na diabetes a inzulínu, když jste nemocní a nejezli jste. Je důležité pokračovat v užívání léků a vědět, kdy vyhledat lékaře, abyste zjistili, zda má být váš režim změněn.

Když trpíte chřipkou, chřipkou nebo téměř jakýmkoli jiným onemocněním, tělo je vystaveno obrovskému fyzickému stresu ve snaze bojovat proti infekci.

V rámci procesu boje s infekce produkuje organismus více glukózy ve formě glukagonu, což je hormon, který zvyšuje hladinu cukru v krvi.

U diabetiků může tato extra glukóza v krevním oběhu vést k nebezpečně vysokým hladinám cukru v krvi. Proto je důležité pravidelně užívat pravidelně předepsané perorální léky (u diabetes typu 2) a inzulínu (u diabetiků typu 1 nebo 2) a pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi, aby bylo možné posoudit, zda je zapotřebí více inzulínu.

Jak často by hladiny cukru v krvi měly být kontrolovány během onemocnění?

Hladiny cukru v krvi se během onemocnění mohou dramaticky měnit, což vyžaduje časté kontroly po celý den, a to častěji než v hodině.

Pokud jsou hladiny cukru v krvi vysoké - nad 300 mg / dL - je také nutné zkontrolovat ketony v krvi nebo v moči, což je vedlejší produkt, který pochází z těla, který používá jako zdroj energie tuky. Přítomnost ketonů naznačuje diabetickou ketoacidózu (DKA), což je nebezpečné nahromadění kyseliny v těle kvůli vysokým krevním cukrům.

Lidé s diabetem typu 2 mohou vyvinout hyperosmolární hyperglykemický stav (HHS), což je život ohrožující stav podobný DKA, s výjimkou přítomnosti ketonů. Infekce je nejčastější příčinou DKA s diabetiky typu 1 u 30% až 40% případů a HHS u diabetiků typu 2 ve 32% až 60% případů.

Jak ztráta chuti k jídlu způsobená onemocněním ovlivňuje hladinu cukru v krvi

Obvykle je tělo z velké části závislé na jídle, aby poskytlo glukózu do krevního řečiště. Chod bez jídla po delší dobu, zvláště když pokračuje v léčbě cukrovky s perorálními léky a / nebo inzulínem, může vést k nebezpečně nízkým hladinám cukru v krvi (hypoglykémii), které způsobují příznaky jako palpitace, třes, hlad, zmatenost a dokonce i křeče a kóma.

Během onemocnění nebo jiného stresu však imunitní systém těla spouští produkci glukózy, bez ohledu na to, zda je glukóza v krvi stimulována příjmem potravy. Ve skutečnosti jsou hladiny cukru v krvi, a tudíž i požadavky na inzulín, typicky vyšší v nemocných dnech bez jídla než v běžných dnech s běžnými jídly.

Dokonce i v případě, že pevné potraviny jsou nepohodlné, je důležité udržovat dostatečný příjem tekutin, aby nedošlo k dehydrataci . Pomáhá pít tekutiny obsahující uhlohydráty a sůl, aby se udržovala rovnováha elektrolytů v těle. Dehydratace a nerovnováha elektrolytů může přispět k nadměrné kyselině v krevním řečišti s nebezpečně vysokými hladinami glukózy v krvi. Dehydratace často vyžaduje hospitalizaci v intravenózních tekutinách.

Co když je nemožné udržet jídlo dolů?

Někdy nemoc vede k nevolnosti a neschopnosti udržet jídlo nebo léky.

I když může být lákavé vynechat léky na perorální podání, v takovém případě je důležité užívat je k léčbě vysokých hladin krevního cukru, které se přirozeně vyskytují v době onemocnění, a také k podání inzulínu odpovídajícím způsobem, a to i v případě, že onemocnění zabraňuje jíst.

Při boji s nemocí bude většina lidí s diabetem typu 1 vyžadovat další krátkodobě působící inzulín spolu s typickými dávkami. Podobně mohou lidé s diabetem typu 2, kteří zcela zvládnou onemocnění dietou a perorálními léky, vyžadovat krátkodobě působící inzulín v průběhu onemocnění k léčbě vysoké hladiny cukru v krvi.

Jsou bezpečné léky užívané bez lékařského předpisu?

Často, když jsou lidé nemocní, hledají léky k léčbě různých příznaků, jako je kašel nebo horečka.

Zatímco tyto léky bez předpisu jsou typické pro osoby s diabetem, je důležité si uvědomit, že mohou ovlivňovat hladinu cukru v krvi a mohou potenciálně ovlivňovat léky na diabetes . Například sirup kašlat obecně obsahuje cukr, který zvyšuje krevní cukry. Některá antibiotika mohou interagovat s orálními léky proti cukrovce a mají za následek nižší hladinu cukru v krvi.

Je důležité si promluvit s týmem pro péči o diabetes dříve, než začnete užívat další léky na předpis nebo bez lékařského předpisu, abyste zjistili, jaké změny, pokud vůbec nějaké, do režimu diabetu budou nutné.

Kdy by měl být konzultován lékař

Před vznikem onemocnění je užitečné mít v nemocničních dnech plán nakládání s glukózou. Plány se mohou v průběhu času lišit, protože léky na diabetes a jiné faktory se mění v průběhu léčby diabetem. Navíc typ a množství léků, které jsou uvedeny na volném trhu, se mohou lišit podle měnících se plánů nakládání s glukózou. Ať už je to špatně nebo dobře, je vždy důležité mluvit s týmem pro péči o cukrovku před tím, než začnete užívat nějaké léky na předpis nebo léky na předpis nebo doplňky.

Během onemocnění je důležité sdílet různé informace s týmem pro diabetes care, včetně příznaků - jako je nevolnost, zvracení, průjem nebo horečka - množství inzulínu, příjem potravy a tekutin, srdeční frekvence, rychlost dýchání a aktuální tělesnou hmotnost. Tyto informace pomohou poskytovatelům zdravotní péče poradit pacientům o tom, jak řídit hladinu cukru v krvi a další příznaky během nemoci s cílem zabránit dehydrataci a vzniku nebezpečných hyperglykémií, DKA nebo HHS.

Zdroje:

Americká diabetická asociace. "Prohlášení o poloze: Hyperglykemické krize u diabetu." Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16. listopadu 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Když jsi nemocná." Diabetes.org. Americká diabetická asociace. 15. listopadu 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. a Haleh Haerian. "Epidemiologie a patogeneze diabetické ketoacidózy a hyperosmolárního hyperglykemického stavu." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. listopadu 2007 (předplatné).
McCulloch, David K. "Ilustrativní případy intenzivní terapie inzulinem ve zvláštních situacích". UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. listopadu 2007.