Pneumotorax: komplikace COPD
Pneumotorax je definován jako akumulace vzduchu nebo plynu v prostoru mezi plicemi a hrudní stěnou. Také známý jako zhroucený plic, pneumothorax nastane, když se v plicích vyvine díra, která dovoluje unikání vzduchu do prostoru kolem plíce, což způsobuje částečné nebo úplné zhroucení plíce.
Lidé, kteří trpí chronickou obstrukční plicní chorobou nebo CHOPN , jsou vystaveni většímu riziku vzniku pneumotoraxu, protože struktura jejich plic je slabá a zranitelná spontánnímu vývoji těchto typů děr.
Co způsobuje pneumotorax?
Pneumotorax může být způsoben mnoha chorobami a podmínkami. Kromě CHOPN mohou další nemoci jako astma, cystická fibróza, tuberkulóza , černý kašel způsobit pneumotorax.
To může být způsobeno poraněním plic, jako je například střelba nebo nůž navinutý na hrudi, zlomenina žeber nebo určité lékařské postupy. V některých případech může změna tlaku vzduchu z potápění nebo cestování do velké nadmořské výšky vést k vzduchovým puchýřům, které se mohou otevřít, což způsobí zhroucení plic.
Někdy však může být příčina pneumothoraxu neurčitá. Neexistuje žádný způsob, jak zabránit vzniku pneumotoraxu, ale můžete snížit riziko tím, že nekouříte.
Jaké jsou příznaky pneumotoraxu?
Příznaky pneumotoraxu se mohou objevit po dobu odpočinku, spánku nebo při probuzení a zahrnují náhlou, ostrý bolest na hrudi, která se zhoršuje kašlem nebo zhluboka se nadechnou, dušnost, těsnost na hrudi , únava, rychlá srdeční frekvence (tachykardie) a cyanóza způsobená nedostatkem kyslíku.
Mezi další příznaky, které se mohou objevit, patří vyrážka nosu, úzkost nebo nízký krevní tlak (hypotenze).
Pokud se u Vás objeví příznaky pneumotoraxu, zvláště pokud jste v minulosti měli tento stav, obraťte se na svého lékaře.
Jak se diagnostikuje Pneumotorax?
Váš lékař může během fyzického vyšetření zjistit, že máte pneumotorax nasloucháním stetoskopem a zjištěním sníženého nebo nepřítomného dechového zvuku na postižené straně plic.
Kromě toho může hrudní stěna, která normálně po inhalaci rovnoměrně stoupá po obou stranách, může prokázat neschopnost stoupat na postižené straně.
Testy, které podporují diagnostiku pneumotoraxu, zahrnují rentgenové vyšetření hrudníku a arteriální krevní plyny (ABG).
Jak se léčí Pneumothorax?
V některých případech, menší pneumothoraces odejít samy od sebe. Velký pneumotorax však bude vyžadovat hospitalizaci.
K léčbě pneumotoraxu musí být mezi žebra vložena hrudní trubice do prostoru mezi plicí a hrudní stěnou, aby se odstranil vzduch a znovu se naplnila plic. Hrudní trubice zůstává na místě několik dní, zatímco pacient se v nemocnici vrátí. Ve vzácných případech je nutná operace, aby se předešlo budoucím výskytem.
Pravděpodobnost, že máte další pneumotorax, pokud jste ji už měli, je až 50%. Jakmile léčba byla úspěšná, obvykle nejsou žádné dlouhodobé komplikace.
Zdroj:
Zhroucené plíce (pneumotorax). Národní knihovna medicíny v USA. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000087.htm. Aktualizováno 13. dubna 2015.
ADAM http://adam.about.net/encyclopedia/infectiousdiseases/Pneumothorax.htm