Co byste měli vědět o Lockjaw

Pokud si myslíte, že lockjaw je vlastně tetanus, měli byste stejnou mylnou představu jako mnozí lidé. Lockjaw je ve skutečnosti nesprávný název pro tetanus, jelikož je to název jednoho z příznaků, které mohou nastat, pokud jste získali tetanus. Skutečným názvem lockjaw je trismus a souvisí s řadou zdravotních problémů souvisejících s hlavou a krkem.

Co je Lockjaw?

Lockjaw se týká stavu, kdy máte potíže s otevíráním úst v důsledku křečí ve svalech, které používáte při žvýkání (žvýkání). Můžete s největší pravděpodobností otevřít ústa někde mezi 40-60 mm nebo 1,5 až 2,3 palce. Zatímco vzdálenost, kterou otevíráte, není dostatečná k diagnostice zámku, jestliže se setkáte s uzávěrem, můžete otevřít ústa méně než 35 mm (1,4 palce).

Dobrým způsobem, jak hledat omezené otevření úst, je zkusit test tří prstů.

  1. Umístěte ukazováček, prostředník a prsten.
  2. Otočte tři prsty tak, aby byly vertikální
  3. Pokuste se umístit tři prsty mezi přední zuby.

Pokud vaše prsty pohodlně padnou mezi přední zuby, nejspíše se nemusíte týkat trismu.

Jak obyčejný je Lockjaw?

Při očkování došlo k poklesu výskytu tetanu a ve Spojených státech od roku 2001 do roku 2008 bylo pouze 233 hlášených případů.

Zatímco vzácné, uzávěrka je běžným příznakem, pokud máte tetanus.

Nicméně, pokud jste měli léčbu rakoviny hlavy a krku (chirurgické nebo radiační), máte 5 až 38 procentní šanci na vývoj zánětu. Zlepšené techniky v chirurgické i radiační léčbě pomáhají zlepšit výskyt záchvatů.

Poruchy temporomandibulárního kloubu (TMJ) mohou také vést až k 86% případů.

Další příznaky spojené s funkcí Lockjaw

Zatímco nejčastějším příznakem spojeným se zácpou je neschopnost plně otevřít ústa, existuje několik dalších příznaků spojených se stavem. Tyto zahrnují:

Léčba pro Lockjaw

Včasná intervence je velmi důležitá, jestliže se setkáte se zástavou. Odkladná léčba může mít za následek kontrakce, které jsou tuhé a deformované klouby, které nebudou řádně fungovat. Mezi běžné terapie patří zubní ošetření, fyzikální terapie, nástroje nebo přístroje, které pomáhají v dosahu pohybu. Pokud máte potíže s porozuměním nebo polykáním, měli byste mít také logopedickou terapii .

Nejčastějšími a nejúčinnějšími způsoby léčby záchvatů jsou nástroje nebo přístroje, které vám pomohou zlepšit rozsah pohybu. Mohou se pohybovat v rozmezí od používání vlastních prstů, které vám pomohou otevřít ústa zařízením, které neustále otevírají a zavírají čelisti podle parametrů, které můžete nastavit.

Manuální otevírání a zavírání úst pomocí prstů je nejméně efektivní metoda pro léčbu záchvatů.

Stroje s nepřetržitým pasivním pohybem (CPM) jsou nejnákladnější zařízení. Tyto přístroje jsou programovatelné tak, aby fungovaly v rozsahu, který jste zadali. Doporučuje se používat tyto přístroje po dobu 4-6 hodin denně po dobu 4-6 týdnů, jak stanoví váš lékař nebo fyzikální terapeut.

Velmi cenným nástrojem je odstraňovač jazyka. Můžete umístit lopatky natažených jazýčku na sebe, dokud nebudete mít pohodlný úsek. Postupně můžete postupně zvýšit počet jazykových depresorů, které použijete k dosažení roztažení.

Zatímco tato metoda je považována za "starou školu", studie stále ukazují, že má výhody oproti jiným metodám.

Metoda, která má nejlepší podporu, je TheraBite. Zatímco stále nákladné (kolem $ 400 - $ 600), ukázalo se, že zlepšuje otevření úst o 1-1,5 mm týdně až přibližně na 10 mm. Obvyklá praxe s TheraBite je otevřít a zavřít ústa sedmkrát, držet po dobu sedmi sekund. Tyto cviky se pak opakují sedmkrát denně po dobu 10 týdnů. To se běžně označuje jako protokol 7-7-7.

Důležité je, aby se cvičení nikdy nepodílela na bolest, a protahování do bolesti je kontraproduktivní při léčbě zánětu.

Zdroje:

Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). Systematický přehled trismusu vyvolaného rakovinovými terapiemi u pacientů s rakovinou hlavy a krku. Podpora péče o rakovinu 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2011). Tetanus Surveillance --- Spojené státy, 2001--2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.

Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). Cvičení TheraBite k léčbě trismusu sekundárního karcinomu hlavy a krku. Podpora rakoviny. 21 (4): 951-957. dva: 10.1007 / s00520-012-1610-9

Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Diagnostika a manažerské úvahy pro řečníka. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/