Cavernózní malformace je vzácný typ cévní malformace
Cavernózní malformace je vzácný typ cévní malformace, ale těm, kteří ji mají, hrozí riziko hemoragické mrtvice. Konkrétně, kavernózní malformace je malé hnízdo abnormálních cév umístěných uvnitř tkáně daného tělesného orgánu, jako je kost, střeva nebo mozek.
Když se v mozku objevují kavernózní malformace, mohou být obzvláště problematické.
Obecně platí, že makulární malformace se skládají z tenkostěnných žil, které postrádají velké příchozí tepny a jsou zcela odděleny od tkání, ve kterých žijí. Jako takový mají kavernózní malformace tendenci být menší a méně nebezpečné než prominentnější arteriovenózní malformace .
Do Cavernous Malformations způsobit krvácení?
Přestože jsou malá, makulární malformace mají významnou tendenci způsobovat krvácení v mozku . Krvácení je však typické malé, samostatné a relativně malé. Ve zlomku případů je však krvácení neobvykle velké a způsobuje život ohrožující hemoragickou mrtvici. Jakmile křečovitá malformace krvácí, nese vysoké riziko opětovného krvácení, zejména během následujících dvou až tří let.
Jak jsou diagnostikovány závažné malformace?
Typicky jsou makroskopické malformace diagnostikovány MRI . Mají vzhled malého množství s krevními ložisky.
Někdy je však nemožné odlišit maligní malformaci od malých nádorů nebo infekcí, takže se lékař může rozhodnout pro provedení dalších testů, které by vedly k závěrečné diagnóze.
Kdo dostane svrchní malformace?
Cavernózní malformace se vyskytují u přibližně 0,5 procent populace.
Mohou být nalezeny ve všech věkových skupinách, ale obvykle se objevují ve věku od 10 do 30 let. Některé případy jsou rodinné, což znamená, že se vyskytují u několika členů stejné rodiny. To naznačuje, že v těchto případech může existovat základní genetická příčina.
Jaké jsou příznaky?
Cavernózní malformace zpravidla nevyvolávají žádné příznaky, ale po krvácení mohou způsobit záchvaty , bolesti hlavy a další příznaky mrtvice .
Co je léčba?
Některé příznaky, jako jsou záchvaty, mohou být často kontrolovány léky. V případech, kdy léky nejsou dostatečné, může být provedena operace k odstranění makulárních malformací z mozku. Po úspěšném výkonu může tato operace u mnoha pacientů zcela vyléčit záchvaty. Pokud již došlo k významnému krvácení, operace může zabránit dalším krvácivým epizodám.
Dalším způsobem léčby pro kavernózní malformace je radiační léčba . Vzhledem k tomu, že existují některé potenciálně nebezpečné dlouhodobé nežádoucí účinky této léčby, toto není obvykle prováděno, pokud chirurgický zákrok není možný.
Zdroj: Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jančovič, Joseph Neurologie v klinické praxi, principy diagnostiky a řízení . Fourth Edition, Philadelphia Elsevier, 2004.
Robinson JR, Awad IA, Little JR .: Přírodní anamnéza kavernózního angiomu. J Neurosurg 75: 709 - 714, 1991.