V roce 2012 společnost American Headache Society (AHS) a Americká akademie neurologie (AAN) aktualizovaly pokyny pro léky, které doporučují pro prevenci epizodické migrény . Petasites hybridus nebo butterbur byl vypsán jako lék na úrovni A a stanovil ji jako rozumnou možnost prevence migrény. Nyní však mohou existovat obavy ohledně dlouhodobé bezpečnosti motýla.
Co je Butterbur?
Butterbur je stará vytrvalá rostlina, která obsahuje chemotypy, nazývané "petasiny", o kterých se předpokládá, že mají protizánětlivý účinek. Tato bylinná terapie byla používána k léčbě řady zdravotních stavů, včetně alergické rinitidy, prevence migrény a jako anti-spasmodiky. Existuje celá řada patentovaných extrahovaných forem Butterburu - jako je Petadolex.
Při dávce 75 mg dvakrát denně, užívané po dobu až 3 až 4 měsíců, bylo zjištěno, že máslo redukuje frekvenci migrénových bolestí hlavy ve srovnání s placebem bez významných nežádoucích účinků. Hlavním nežádoucím účinkem je mírný žaludeční a střevní potíže, převážně bochník.
Další potenciální nežádoucí účinky přípravku Butterbur zahrnují:
- bolest hlavy
- svědění očí
- astma
- únava
- ospalost
Navíc může Butterbur způsobit alergické reakce u lidí, kteří jsou citliví na rostliny, jako jsou ambrózie, chryzantémy, měsíčky měsíčku a sedmikrásky.
Jaký je bezpečnostní problém?
Butterburský extrakt obsahuje pyrrolizidinové alkaloidy (PA), které mohou poškodit játra a také byly prokázány karcinogenní ve studiích na zvířatech.
Extrakt proto musí být vyroben pečlivě k odstranění těchto PA. Podle NIH se uskutečnilo několik studií o bezlepkovém motýle (např. Petadolex), které ukazují, že je bezpečné při užívání v doporučené dávce po dobu až 12 až 16 týdnů. Problémem je, že nemáme studie o dlouhodobějším využívání motýlích bez PA.
Stejně jako u jiných léčiv bylin, léčivo není regulováno FDA, takže neproběhlo přísné testování, které by zajistilo, že tato droga bude bezpečná.
Podle článku v časopise Neurology "Migraine Preventive Butterbur má bezpečnostní obavy", americká společnost bolesti hlavy ", v současné době hodnotí pozici, která varuje před jeho použitím."
Co to znamená?
Mluvte se svým lékařem, pokud užíváte mýdlo. Bude schopen podrobněji posoudit rizika a může doporučit jeho zastavení, dokud nebudou k dispozici kvalitní klinické studie. Právě teď prostě není dostatek informací, aby skutečně pochopili dlouhodobou bezpečnost motýře.
Zdroje:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE a kol. Účinnost preparátů Petasites hybridus při profylaxi migrény: systematický přehled. Fytomedicín. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V., Parlar H, et al. Léčivá rostlina butterbur (Petasites): analytický a fyziologický (re) pohled. J Pharm a Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Migréna Preventivní Butterbur má bezpečnostní obavy. Neurologické časy . 2015 Jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus kořen (butterbur) je účinná preventivní léčba migrény. Neurologie . 28. prosince 2004; 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. Aktualizováno v září 2016.
Silberstein SD, Holandsko S, Freitag F, et al. Aktualizace pokynů založená na důkazech: farmakologická léčba epizodické prevence migrény u dospělých: zpráva podvýboru pro standardy kvality Americké akademie neurologie a americké společnosti pro bolest hlavy. Neurology 2012; 78: 1337.