Ženy s lupusem mohou mít zdravé těhotenství
Ačkoli to je střízlivé zprávy, je důležité, aby ženy s lupusem věděly, že asi 10 až 20% těhotenství s lupusem končí u neočekávaných potratů nebo mrtvě narozených dětí. Tato míra je vyšší než průměr.
Ženy s lupusem, které si přejí otěhotnět, určitě mohou - a mohou také zažít normální těhotenství a porod. Je však důležité, aby těhotenství lupus bylo sledováno porodníkem, který má zkušenosti s řízením rizikového těhotenství a kdo může úzce spolupracovat s primárním lékařem.
Jak se potraty vyskytují u žen s lupusem
Obecně řečeno, potraty v prvním trimestru u žen s lupusem buď nemají známou příčinu, nebo jsou považovány za možný výsledek aktivního lupusu.
Když pacienti lupusu ztratí těhotenství v pozdějších trimestrech, může být často přičítán syndromu antifosfolipidových protilátek. Tento stav je také známý jako antifosfolipidový syndrom nebo APS.
Lidé s APS vytvářejí abnormální proteiny nazývané antifosfolipidové autoprotilátky. Tyto protilátky interferují s normální funkcí cév a mohou vést ke zúžení cév nebo krevních sraženin. To může vést k potratu. (Kromě potratu mohou tyto komplikace vést ik mrtvici a infarktu .)
Ačkoli byly tyto protilátky poprvé objeveny u pacientů s lupusem, nemusíte mít onemocnění k přenosu protilátek. Typicky 50 procent lidí, kteří nesou protilátky, nemá lupus.
Plánování pro zdravé těhotenství
Nejlepší je otěhotnět, když je váš lupus v remisi. U žen, které mají aktivní lupus, je častější výskyt komplikací těhotenství, jako je potrat.
Lupus Foundation of America doporučuje ženám s lupusem setkat se se svým lékařem tři až šest měsíců, než se pokusí o otěhotnění.
Váš lékař vám může doporučit, abyste přestal užívat některé - ale ne všechny - své léky.
Jiné příčiny potratu
I když máte lupus, potrat by neměl být výsledkem vašeho stavu. Jiné faktory mimo lupus mohou přispět k potratu.
Nejběžnější je chromozomální abnormalita plodu, která obvykle vyplývá z problému s spermatem nebo vejcem, který zabraňuje správnému vývoji plodu.
Komplikace druhého trimestru dělohy nebo děložního čípku mohou také způsobit potrat. Jiné poruchy, jako je polycystický ovariální syndrom , zvyšují riziko potratu.
Nezapomeňte však, že ženy, které porodí, mohou a často nesou těhotenství na plný úvazek.
Jak vědět, jestli jste měl potrat
Příznaky a příznaky potratu mohou zahrnovat:
- Vaginální špinění nebo krvácení
- Křeče nebo bolesti břicha
- Tekutina nebo tkáň procházející z pochvy
Některé vaginální krvácení - zvláště skvrny v těhotenství - nemusí naznačovat potenciální potrat. Bez ohledu na to, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče okamžitě, pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky.
Zdroje:
Antifosfolipidový syndrom. Americká vysoká škola revmatologie. Květen 2015.
Mohu ještě plánovat těhotenství? Lupus nadace Ameriky. 11. července 2013.
Antifosfolipidové protilátky. Lupus nadace Ameriky. Srpen 2008.
Lupus Antikoagulant. William Matsui, MD, odborný asistent onkologie, oddělení hematologických maligních onemocnění, komplexní onkologické centrum Sidney Kimmel u Johns Hopkins, MD, Baltimore. Přehled provedený společností VeriMed Healthcare Network. Únor 2007. Potrat.
Eunice Kennedy Shriver Národní institut zdraví dětí a lidského rozvoje. Květen 2007.