The Research Behind Doll Therapy při Alzheimerově chorobě
Doll terapie zahrnuje nabízet panenky dospělým, kteří žijí s demencí a jinými zdravotními podmínkami s cílem zlepšit jejich komfort, angažovanost a kvalitu života. Terapie na panenku se obvykle používá u lidí, kteří se nacházejí ve středním nebo pozdním stadiu demence.
Existuje několik společností, které prodávají terapeutické panenky pro lidi s demencí , stejně jako mnoho opatrovníků, kteří vychovávají ctnosti dospělé panenky, ale ne všichni jsou ochotni skočit na tuto vlajkovou loď.
Proč ne? Zde jsou argumenty pro a proti terapii panenkou v demenci.
Na podporu terapeutických panen
Ti, kteří nabízejí panenky lidem s Alzheimerovou chorobou a jinými typy demence, často uvádějí výhody, jako je zvýšené úsměv a snížení náročného chování . Říkají situace, kdy se milovaný člověk dramaticky uklidňuje držením panenky pravidelně nebo se s touto radostí vzájemně stydí s panenkou. Jiní také mají pocit, že je pro někoho užitečné, aby někdo s demencí mohl sloužit jako opatrovatelka pro něco, protože by to mohlo zvýšit její pocity účelu.
Navíc terapie panenkou je nefarmakologický způsob, jak řešit náročné emoce a chování, které se mohou objevit v demenci. Neexistují žádné vedlejší účinky léčby nebo lékové interakce s léčbou panenky. Někteří opatrovníci uvádějí, že když milovaný drží bábiku, jsou schopni lépe poskytovat péči rodině nebo rezidentům kvůli rozptýlení a pohodlí, které panenka poskytuje.
Obavy o terapeutické panenky
Tam jsou někteří klinikáři, kteří se obávají používání bábiky pro osoby s demencí. Uvádějí tyto důvody jako důvody jejich znepokojení:
Léčba důstojností
Ti, kteří používají panenky pro lidi s Alzheimerovou chorobou, jsou často znepokojeni důstojností osoby.
Poukazují na to, že dospělá osoba se ztrátou paměti není dítě a nemělo by být považováno za takové. Při péči o demenci zdůrazňujeme, že nepoužíváme přístupy jako elderspeak se staršími dospělými, což zahrnuje léčbu osoby jako dítě. Poskytnutí dospělého panenky by mohlo tento důraz působit, což by způsobilo, že lidé budou reagovat slovy "Oh, nejsou to roztomilí?" To může způsobit, že člověk s demencí může být viděn ponižující, "roztomilý" způsob, namísto jako dospělý, který žije s problémem s pamětí.
Ať už jsou nebo nejsou používány panenky, je vždy jisté, že se všemi dospělými zachází jako s dospělými, s respektem k jejich životním znalostem a příspěvkům těm, kteří se kolem nich setkali v průběhu let. Diagnóza demencí nevymaže potřebu zacházet důstojně.
Rodinné obavy
Někteří lidé také poukazují na to, že pokud je panenka používána v zařízení bez povědomí člena rodiny, může být rodina zneklidněna při pohledu na svého milovaného s panenkou, když přijde na návštěvu. Mohou mít pocit, že zařízení nehodí své blízké jako zralé dospělé. Mohli by být také nepřátelé, aby viděli rozsah kognitivního postižení svého blízkého, což by mohlo být jasnější, když viděla její hru s panenkou.
Pokud zařízení uvažuje o použití panenky s někým s demencí, obraťte se na plnou moc nebo zodpovědnou stranu před zavedením panenky, aby vysvětlil, proč se tento přístup pokouší a jakou naději je při jeho využití.
Doll Logistika
Tam jsou také otázky, jak představit panenku osobě s demencí, možná zmatek nad jehož panenkou patří, koho, jak by zaměstnanci měli implementovat tento přístup, kroky k přijetí, pokud se panenka ztratí nebo zlomí a obavy o to, kdo je "hlídání dětí "panenku, takže osoba s demencí může jít pít čaj se svým přítelem. Tam byly také obavy o panenku, která "spí" se zavřenýma očima a někdo s demencí starosti, že panenka zemřela.
Pokud plánujete používat terapii panenku s blízké nebo v zařízení s obyvateli, kteří tam žijí, nezapomeňte si tyto otázky promyslet před začátkem programu terapie panenkou. Obecně se doporučuje umístit panenku na místo, kde ji bude objevovat osoba s demencí, spíše než jen předat její panenku. To dovolí rezidentovi zahájit zájem s panenkou, pokud se rozhodne.
Mít duplicitní panenku k dispozici, aby nahradil jeden, který je ztracený nebo zlomený je velmi důležitý krok, aby se zabránilo potenciálu pro významné obtíže rezident. Vzdělávejte své zaměstnance o tom, že jsou k dispozici "babysit" panenku tak, aby pocit péče o panenku nezabránila rezidentu, aby se zabýval dalšími smysluplnými činnostmi. Když kupujete panenku, ujistěte se, že má oči, které se mohou otevřít, takže někdo s demencí si nemyslí, že zemřel.
Zavádí osobu
Jiní se obávají, že tím, že jim nabídne terapii panenkou starším dospělým osobám, zavádíme je tak, že si myslíme, že panenka je skutečné dítě. Jako profesionálové, kteří se starají o osoby žijící s demencí, je otázka, jak používat etiketu terapií panenkou, důležitá.
Obyvatel se pravděpodobně neptá na přímou otázku, zda je panenka skutečná nebo nikoliv, a nedoporučuje se přímo poukázat na to, že jejich "dítě" je panenka. Pokud má člověk dotazy týkající se panenky, vyvarujte se, pokud je to možné, bydlet rezidentovi. Místo toho použijte tuto možnost jako příležitost k tomu, abyste se jich zeptali na zvýšení vlastních dětí. Panenka může představovat vynikající příležitost k použití validační terapie a reminiscence .
Výzkum na terapii Doll
Bylo provedeno několik výzkumných studií o používání terapie panenkou pro osoby s demencí. Vědci hledali vědecky podložené odpovědi na otázku, zda a jak, terapie panenkou těží těm, kteří žijí s demencí.
Zatímco výše uvedené etické obavy jsou ve výzkumu často odkazovány, výsledky studií ukazují několik výhod terapie panenkou. Tyto zahrnují:
- Snížená úzkost
- Snížená agitace
- Zvýšená úroveň štěstí
- Zvýšená sociální interakce
- Zvýšená úroveň aktivity
- Vyšší schopnost péče
- Méně negativní slovní výrazy
- Zlepšená nálada
- Snížení putování
- Snížení obsesí
- Zlepšený příjem potravy
Například podrobná případová studie zahrnující jednoho ošetřovatelského domova zaznamenala pokles náročného chování, stejně jako úrovně úzkosti a agitovanosti . Výzkumní pracovníci také zaznamenali zlepšení komunikace a míru interakce s ostatními.
V jiné studii byl výzkum léčby panenkou prováděn s obyvateli ošetřovatelského domova, kteří měli střední a pozdní stadium demence. Studie zjistila, že používání bábiky bylo spojeno s nárůstem domácího štěstí, sociální interakce , úrovně aktivity a schopnosti ostatních poskytovat péči obyvatelům. U těchto obyvatel se také snížily úrovně úzkosti.
Třetí studie zahrnovala 51 pacientů s dětmi s demencí. Bylo zjištěno, že léčba bábiky je spojena s významným snížením negativních verbalizací a nálady, putování , agrese a posedlostí .
Britský časopis o ošetřovatelství také zveřejnil přehled o používání panenek pro osoby s demencí. Přestože uznala některé z výše zmíněných obav, dospěla k závěru, že existuje mnoho neoficiálních důkazů o výhodách terapie panenkou. Rovněž poukazuje na to, že ačkoli může být nedostatek vícenásobně vědecky opakovaných studií o používání panenek, léčba panenkou ukázala pozitivní účinky pro osoby s demencí bez použití léků.
Některé výzkumy dokonce zjistily zvýšený příjem potravy u obyvatel domácnosti ošetřovatelů, kteří se účastnili léčby panenkou. To je důležitý přínos, jelikož stravovací příjem často klesá s rozvojem demence.
Proč funguje panenka?
Terapie na panenku potenciálně nabízí smysl a účel někomu, kdo žije s demencí. Je to obeznámenost s péčí o panenku, která může být uklidňující a účelná. Místo toho, aby byla nepřetržitě příjemcem pomoci a péče, panenka nabízí příležitost pro smysluplnou interakci, kterou řídí osoba žijící s demencí.
Navrhované pokyny pro použití terapie panenkou
- Postupujte podle pokynů osoby s demencí. Pokud chce držet panenku, nechte ji. Pokud to neudělá, neposkytujte jí to i nadále. Pokud to považuje za panenku, nechte ji. Pokud se na ni odkazuje jako na její dítě, ošetřte ji tímto způsobem.
- Být připraven. Doll terapie může být extrémně úspěšná u lidí, kteří jsou úzkostliví a neklidní, ale také mají potenciál udělat někoho velmi rozrušený o tom, kde je panenka a kdo se o ni stará. Uvědomte si, že někteří lidé mohou být příliš znepokojeni tím, kde panenka spí a zda je dobře krmená.
- Být flexibilní. Terapie na panenku byla pro některé lidi účinná, ale není to pro každého. Pokud to neposkytuje prospěch vašemu blízkému nebo pacientovi, pokračujte v pokusu o jiné non-drogové zásahy, aby se snížila její úzkost a zvýšila se kvalita života .
- Usnadněte interakci s dětmi. Existuje mnoho výhod z intergenerační komunikace a interakcí . Pokud je to možné, poskytněte příležitost pro své blízké nebo obyvatele zařízení trávit čas s dětmi. Výzkum ukázal, že tato interakce může být přínosná jak pro starší dospělé s demencí, tak pro děti.
Slovo z
Zatímco je zapotřebí více výzkumu v oblasti léčby panenkou, ukázalo se, že slib poskytuje význam a komfort těm, kteří žijí s demencí. Bez rizika interakcí s léčivými přípravky nebo vedlejších účinků je terapie panenkou užitečnou možností, kterou je třeba považovat za přístup k náročným chováním včetně agitace, agrese, úzkosti a bojovnosti, jakož i způsob, jak potenciálně zlepšit kvalitu života u osob s demencí .
> Zdroje:
> Braden, BA, Gasper, PM Provádění protokolu terapie baby dollů pro osoby s demencí: inovativní praxe. Demence: Mezinárodní žurnál sociálního výzkumu a praxe, 14 (5), 2015, str. 696-706.
> Mitchell, G., McCormack, B. a McCance, T. (2016). Terapeutické využití panenek pro osoby žijící s demencí: Kritické zhodnocení literatury. Demence , 15 (5), str. 976-1001.
> Mitchell, G. a O'Donnell, H. (2013). Terapeutické využití terapie panenkou u demencí. British Journal of Nursing , 22 (6), str. 329-334.
> Mitchell, G. a Templeton, M. (2014). Etické úvahy o léčbě panenky u lidí s demencí. Ošetřovatelská etika , 21 (6), s. 720-730.
> Ng, Q., Ho, C., Koh, S., Tan, W. a Chan, H. (2017). Léčba panenka pro pacienty s demencí: Systematický přehled. Doplňková terapie v klinické praxi , 26, str. 42-46.