Remise nebo zlepšení astmatu
Vypadá astma?
Děti se špatnou kontrolou astmatu nebo frustrovanými dospívajícími vědci chtějí vědět, zda se budou neustále potýkat s pískáním , hrudníkem , kašlem a dušností . Jinak rodiče nebo pacienti zaznamenali významný pokles symptomů a věděli, zda potřebují pokračovat v léčbě.
Děti dělají astma?
Zatímco vědci nejsou přesně přesvědčeni, proč, až polovina všech dětí s astmatem vidí významné zlepšení nebo úplné vyloučení jejich astmatických příznaků s rostoucím věkem.
Je téměř nemožné určit, které děti budou vyrůstat z jejich astmatu nebo mají významné snížení symptomů. Příznaky se však mohou kdykoli vrátit, takže je vhodnější považovat to za "období odpuštění". Ve skutečnosti mnozí z těchto pacientů, kteří se zdají překonat astma, budou mít návrat symptomů jako dospělí.
Žádné příznaky, ale je astma skutečně pryč
Zatímco příznaky astmatu se mohou snížit nebo významně snížit, stále existují podvědomé záněty a další části patofyziologie astmatu . Jediným způsobem, jak definitivně zjistit, zda se stále objevují záněty a hlenové zástrčky, by byla biopsie.
Kdo je nejpravděpodobnější, že má překonat astma?
Mohlo by být jednodušší poukázat na to, kdo pravděpodobně nedosáhne astmatu. Zatímco většina pískotů v raném životě je způsobena virovými respiračními infekcemi, jako je respirační syncyciální virus, může být obtížné rozlišit virové onemocnění od astmatu.
Děti, u kterých se vyskytly vícenásobné pískání epizody před dosažením věku 3 let a které obsahují alespoň jeden z následujících rizikových faktorů, jsou vystaveny zvýšenému riziku pokračujícího písknutí:
- Rodič s astmatem
- Mají diagnózu ekzému
Nebo 2 z těchto příznaků:
- Alergie na jídlo
- Dýchací příhody, které nejsou spojeny s nachlazeními
- Zvýšené hladiny eosinofilů v krvi
Výzkum v Národním židovském zdraví zjistil, že pouze 6% dětí, které následovaly po dobu 9 let, bylo považováno za absolutní remisii z astmatu bez jakékoliv astmatické aktivity, což znamená žádné příznaky astmatu, užívání léků nebo naléhavé péče o astma.
Následující faktory byly spojeny se zvýšenou pravděpodobností "období remise" nebo zlepšením astmatu:
- Chlapci jsou častěji než dívky
- Starší věk při diagnóze
- Chrupavé dýchání pouze za studena, ale jinak bez symptomů
- Nižší hladiny IgE a dalších biochemických indikátorů závažnosti astmatu
- Méně citlivé nebo hyperresponzivní plíce
- Méně závažný astma celkově
- Lepší FEV1
- Snížená senzibilizace a expozice alergenům
- Žádná diagnóza alergických onemocnění, jako je ekzém
- Menší potřeba záchranných léků a méně záchvatů astmatu
Genetické testování identifikovalo určité části naší DNA, které naznačují, že pacienti pravděpodobně vyvinou komplikovaný nebo celoživotní průběh astmatu nad a za rodinnou anamnézu astmatu. Zatímco v současné době se používají ve výzkumných studiích, mohou genetické testy jednoho dne předpovídat, jak může vypadat váš kurz astmatu, nebo zda včasná dýchavičná epizoda zvyšuje pravděpodobnost celoživotního astmatu.
Závěrečné myšlenky
V reakci na otázku se astma odezní, zdá se, že správná odpověď je možná celá možná!
Je důležité si uvědomit, že astma je ignorována, že je vystavena riziku. Pokud jste vy nebo vaše dítě zaznamenali významné zlepšení symptomů, možná budete chtít mluvit s lékařem o snížení nebo ukončení léčby. Možná jste byli diagnostikováni nesprávně nebo jste možná v období remise. Ať tak či onak, promluvte se svým lékařem, než provedete změny v akčním plánu pro astma.
> Zdroje
> Covar RA a kol. Prediktory přenášení, periodické a trvající dětské astmy.
> Národní centrum srdeční, plicní a krve. Expertní panel Zpráva č. 3 (EPR3): Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu.