Lidé s hypertenzí pravděpodobněji vyvíjejí diabetes typu 2
Task Force Spojených států pro preventivní služby doporučuje, aby lidé, kteří trpěli krevním tlakem vyšším než 135/80 mm Hg, bez ohledu na to, zda byli nebo nebyli léčeni na léčbu hypertenze, by měli podstoupit screening pro diabetes mellitus typu 2, který je někdy znám jako " diabetes. " Odůvodnění tohoto doporučení je důkazem, že lidé s hypertenzí, kteří dosud nemají příznaky diabetu, mají prospěch z zahájení opatření k prevenci koronárních onemocnění srdce, jestliže se zjistí, že mají cukrovku.
Vysoký krevní tlak, který je definován jako krevní tlak vyšší nebo roven 140/90 mm Hg, je velmi častým stavem u lidí s diabetem. Mezi 20 a 60 procenty pacientů s diabetem bude také mít vysoký krevní tlak. Vysoký krevní tlak je často součástí syndromu známého jako "metabolický syndrom", který zahrnuje rezistenci na inzulín, poruchy cholesterolu a centrální obezitu.
Dostupné důkazy naznačují, že všichni dospělí s vysokým krevním tlakem, které jsou trvale vyšší než 135/80 mm Hg, těží z přísnější kontroly rizikových faktorů spojených s diabetes mellitus při prevenci koronárních onemocnění srdce.
Lidé, kteří trpí cukrovkou, jsou vystaveni většímu riziku špatných výsledků koronárních onemocnění srdce a lidé s diabetem mají prospěch z přísné správy dalších rizikových faktorů. Americká asociace diabetiky a mnoho odborníků doporučuje, aby lidé, kteří trpí cukrovkou, se snažili udržet nižší hodnoty krevního tlaku, aby snížili riziko srdečních záchvatů a mrtvice.
Studie ukazují, že lidé s cukrovkou, kteří mají krevní tlak vyšší než 120/70 mm Hg, mají vyšší míru kardiovaskulárních příhod, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Tlak krve vyšší než 120/70 mm Hg u lidí s diabetem je také spojen se zvýšenou úmrtností. Většina odborníků doporučuje, aby se lidé s diabetem snažili udržet svůj krevní tlak nižší než 130/80 mm Hg.
Odborníci doporučují, aby se změny v životním stylu přidaly k léčebné terapii, když se lidé s diabetem snaží snížit jejich krevní tlak. Mezi tyto změny patří snížení příjmu soli, ztráta hmotnosti a mírně intenzivní fyzická aktivita, například rychlá chůze po dobu 30 až 45 minut většinu dnů v týdnu.
Studie z roku 2002 zjistila, že 19,3 milionu dospělých Američanů mělo diabetes a odhaduje se, že třetina těchto dospělých není diagnostikována. Rizikové faktory pro diabetes zahrnují postupující věk, obezitu nebo nadváhu, rodinnou anamnézu diabetu 2. typu a jsou členem menšinové populace se zvýšeným rizikem. Afroameričané, Hispánci, Pacifik ostrovani, Američané Indie, Aljaška a Asiaté jsou ve vyšším riziku cukrovky 2. typu.
Odhaduje se, že dalších 26% americké dospělé populace má "pre-diabetes", a úprava některých rizikových faktorů, jako je hmotnost nebo sedavý životní styl, může pomoci těmto dospělým zabránit rozvoji diabetu. Americká diabetická asociace doporučuje, aby lidé měli test na plazmatickou hladinu cukru v plazmě pro počáteční screeningový test. Pozitivní test je určen hladinou krevní glukózy vyšší než 126 mg / dL. Pokud máte pozitivní test hladiny glukózy na lačno, může lékař chtít potvrdit tento test v samostatný den s opakovaným testem.
Pokud jsou výsledky testů "hraniční", můžete také chtít test opakovat při samostatné příležitosti.
Existuje několik různých screeningových testů, abyste zjistili, jestli máte riziko diabetu nebo máte diabetes. Každá zkouška má různé výhody a nevýhody.
Pokud máte hypertenzi, lékař by vás měl vyšetřit na intoleranci glukózy nebo na diabetes 2. typu. Existují dostatečné důkazy, že lidé s krevním tlakem nad 135/80 mm Hg, kteří mají diabetes objevený skrze screeningový program, budou těžit z přísných strategií krevního tlaku určených diabetickým pacientům ke snížení koronárního srdečního onemocnění.